Giornata nazionale per la prevenzione della disabilità | Proteggi il tuo udito e non lasciare che la tua vita venga messa a tacere

La disabilità uditiva è la quarta causa di aspettativa di vita tra le persone con disabilità in tutto il mondo e colpisce dal 6% all'8% della popolazione mondiale. Negli ultimi anni, con l'aumento dell'aspettativa di vita e i cambiamenti nella società, la perdita dell'udito dovuta all'eccessiva esposizione al rumore e ai farmaci ototossici è diventata più comune. Stime recenti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) indicano che 1,5 miliardi di persone in tutto il mondo soffrono di una perdita di udito invalidante e ogni anno nascono circa 750.000 bambini con gravi problemi di udito.

Nella prima infanzia, la perdita dell'udito può ostacolare l'acquisizione del linguaggio e influire sul rendimento scolastico. Gli studi dimostrano che gli adolescenti e i giovani adulti con una perdita dell'udito, anche lieve, hanno maggiori probabilità di abbandonare precocemente la scuola o di diventare disoccupati. Tra gli adulti, si può ritenere che le persone con problemi di udito abbiano capacità cognitive ridotte, abilità ridotte e scarse capacità sociali, il che può portare a problemi sociali come basso reddito, sottoccupazione o disoccupazione nel gruppo dei non udenti. [1] Pertanto, la perdita dell’udito può influenzare seriamente la qualità della vita delle persone e dovrebbe essere presa sul serio.

1. Come determinare la gravità del deficit uditivo?

La perdita dell'udito, comunemente nota come sordità, si riferisce a varie cause per cui le persone hanno difficoltà a sentire e non riescono a sentire o a percepire chiaramente i suoni ambientali e i discorsi. L'Organizzazione Mondiale della Sanità classifica la gravità della perdita dell'udito nei seguenti livelli in base alla soglia uditiva (la quantità minima di stimolazione sonora che può causare una risposta uditiva nell'orecchio umano)[2]:

La perdita di udito invalidante è definita come una soglia uditiva superiore a 40 decibel nell'orecchio migliore di un adulto o superiore a 30 decibel nell'orecchio migliore di un bambino.

2. Fattori che possono causare problemi di udito

01 Perdita congenita dell'udito

I suoi meccanismi includono fattori genetici e ambientali. Oltre alla perdita dell'udito, i bambini possono presentare anche sintomi concomitanti come anomalie craniofacciali (sindrome di Treacher-Collins), gozzo (sindrome di Pendred) e diminuzione della vista (sindrome di Usher), per cui è più facile identificarli precocemente. Sebbene la perdita dell'udito congenita sia meno comune di quella acquisita, poiché nella maggior parte dei casi si tratta di malattie genetiche, le conseguenze possono essere devastanti per il bambino. Per questo motivo, lo screening preventivo è estremamente importante.

02 Fattori di infezione

Si ritiene che la causa più comune di perdita dell'udito nella popolazione generale sia la patologia dell'orecchio medio (che rappresenta il 36% dei pazienti con perdita dell'udito). Oltre all'otite media, anche il morbillo, la parotite, la malaria cerebrale e la meningite sono importanti fattori causali. Quando una donna incinta viene infettata da determinati agenti patogeni, il feto può perdere l'udito (ad esempio, infezione da citomegalovirus, rosolia, ecc.).

03 Esposizione al rumore

Anche l'esposizione regolare a rumori forti può causare la perdita dell'udito. Con l'aumento dell'industrializzazione nel mondo, aumenta anche il numero di persone esposte a rumori eccessivi. I possibili ambienti di esposizione includono ambienti rumorosi sul lavoro, rumore stradale, uso prolungato di cuffie, ecc. Anche una sola o poche esposizioni possono causare danni irreversibili all'orecchio interno di una persona.

04 Fattori farmacologici

Alcuni antibiotici, farmaci antimalarici e chemioterapici sono ototossici e possono causare grave perdita dell'udito. Tuttavia, a volte i pazienti devono rischiare la perdita dell'udito quando li usano per curare altre condizioni più gravi, come la clorochina per la malaria, la gentamicina per la sepsi neonatale e i regimi multifarmaco per la tubercolosi farmacoresistente. I medici devono essere pienamente consapevoli della loro ototossicità e utilizzare dosi e durate appropriate per ridurre al minimo il rischio di problemi di udito.

05 Presbiacusia

Un altro fattore che contribuisce all'aumento della prevalenza della perdita dell'udito in tutto il mondo è la perdita dell'udito legata all'età, dovuta all'aumento dell'aspettativa di vita in molte parti del mondo.

06 Perdita traumatica dell'udito

I danni all'anatomia uditiva dovuti a traumi, come incidenti stradali, possono compromettere l'udito, ad esempio con una frattura dell'osso temporale che coinvolge la capsula otica.

07 Malattie immunitarie

Anche molte malattie autoimmuni possono colpire l'udito nei bambini e negli adulti, tra cui la sindrome di Cogan, il lupus, la colite ulcerosa e l'artrite reumatoide.

3. Come prevenire i problemi di udito?

01 Prevenire la perdita dell'udito nel feto

Rafforzare gli esami pre-gravidanza: le coppie con una storia familiare di sordità o le coppie che hanno avuto figli con problemi di udito dovrebbero sottoporsi a consulenza genetica e test correlati prima della gravidanza per ridurre l'incidenza di ipoacusia ereditaria.

Prevenire le infezioni all'inizio della gravidanza: come rosolia, citomegalovirus, herpes simplex e altre infezioni virali.

Evitare l'uso di farmaci ototossici durante la gravidanza: l'uso di farmaci durante la gravidanza deve essere discusso con l'ostetrico e il ginecologo per evitare l'uso di farmaci che possono influire sull'udito del feto.

02 Prevenire la perdita dell'udito nei bambini

Prevenzione e trattamento dell'otite media: impedire che i neonati soffochino con il latte ed evitare che l'acqua entri nell'orecchio esterno durante il bagno può ridurre l'incidenza dell'otite media; l'identificazione precoce e il trattamento dell'otite media possono aiutare a rallentare la progressione della perdita dell'udito o prevenirla del tutto

Evitare traumi cranici nei bambini: i traumi cranici sono associati a una maggiore incidenza di perdita dell'udito a lungo termine.

Usare i farmaci ototossici con cautela: quando si usano farmaci ototossici nei bambini, anche l'uso di farmaci ototossici deve essere evitato il più possibile. Se è necessario utilizzarli, assicurarsi di seguire le istruzioni del medico.

03 Prevenire la perdita dell'udito causata dal rumore

Quando si utilizzano le cuffie, seguire il principio dei "tre 60": non utilizzare le cuffie per più di 60 minuti ogni volta; il volume non deve superare il 60% del volume massimo; se il rumore dell'ambiente esterno supera i 60 dB, cercare di non utilizzare le cuffie. Se non è possibile evitare di trovarsi in un ambiente rumoroso, è consigliabile indossare tappi auricolari professionali prima di esporsi al rumore.