Iodio, alcol o mercurocromo? Dovresti conoscere queste cose di buon senso sui traumi!

Autore: Chen Zhi, vice primario del Centro di Emergenza di Pechino

Revisore: Liu Zhi, primario, Ospedale Xuanwu, Università di Medicina della Capitale

Nella vita quotidiana, urti e contusioni sono inevitabili ed è fondamentale conoscere alcune nozioni di primo soccorso in caso di traumi.

1. Come scegliere correttamente i disinfettanti per le ferite per prevenire le infezioni?

Lo iodio-povidone è un disinfettante cutaneo relativamente buono. Non necessita di deiodinazione e può essere lasciato direttamente sulla pelle provocando pochissime irritazioni. Tuttavia, se si utilizza la tintura di iodio, anche la sua capacità battericida è forte. Dopo l'applicazione, però, bisogna usare dell'alcool per rimuovere lo iodio dalla tintura, altrimenti causerà una forte irritazione alla pelle.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Esistono altri disinfettanti, come il perossido di idrogeno, che è un ottimo disinfettante per le ferite purulente e quelle con residui di sporco. Poiché quando viene applicato sulla ferita produce molte bolle, le persone potrebbero non accettarlo, ma in realtà non rappresenta un grosso problema.

La medicina rossa e il violetto di genziana utilizzati in passato oggi non vengono più utilizzati. A causa della sua scarsa capacità antibatterica, in particolare del mercurocromo, la sua applicazione sulla pelle può causare altri problemi. L'ingrediente più importante del mercurocromo è il mercurio rosso. Se la ferita cutanea è estesa, l'applicazione di una grande quantità di mercurocromo può causare un avvelenamento da mercurio nel corpo umano.

Una cosa particolarmente importante da ricordare è che, indipendentemente dal fatto che si utilizzi tintura di iodio o tintura di iodio, entrambe non devono essere mescolate con il mercurocromo. Altrimenti, iodio e mercurio si combineranno formando ioduro di mercurio, che causerà un rapido avvelenamento del corpo umano, il che è molto pericoloso.

Lo iodio-povidone è adatto per la disinfezione di ferite di grandi dimensioni, così come di ferite di piccole dimensioni. Ha un'ampia gamma di applicazioni ed è efficace contro i batteri e la maggior parte dei virus. L'alcol è efficace solo contro alcuni batteri patogeni e non ha alcun effetto sui virus.

Se la ferita è particolarmente piccola e non c'è iodio, è possibile anche pulirla con alcol. Ma dobbiamo chiarire un equivoco sulla disinfezione con alcol. La sterilizzazione con alcol è dipendente. Da cosa dipende? Dipende dalla concentrazione di alcol. La concentrazione dell'alcol medico è del 75%, il che significa che la concentrazione al 75% ha il più forte potere distruttivo sui batteri. Concentrazioni troppo alte o troppo basse non consentiranno di ottenere l'effetto sterilizzante.

Nella vita quotidiana utilizziamo sostanze ad alto contenuto alcolico, ad esempio quelle con una concentrazione superiore al 90%, per pulire alcuni strumenti speciali. L'alcol industriale non può essere utilizzato per la disinfezione. Nonostante la sua concentrazione sia elevata, la sua effettiva capacità battericida è scarsa.

Qualcuno potrebbe chiedere: se non esiste un alcol al 75%, possiamo trovare una bottiglia di liquore forte Erguotou? Il liquore Erguotou ha una temperatura di 52 o 56 gradi, mentre alcuni liquori hanno una temperatura di 66 gradi, ma non raggiungono la concentrazione del 75%, non riescono a distruggere i batteri e non riescono a ottenere l'effetto di disinfezione.

Pertanto, l'alcol che beviamo abitualmente non può prevenire l'infezione della ferita. Attualmente, il disinfettante più comune consigliato è la tintura di iodio.

2. Qual è il metodo più efficace per fermare l'emorragia dopo un trauma?

Il modo più sicuro, più efficace e più diretto per fermare l'emorragia da una ferita è quello di applicare una medicazione più grande del bordo della ferita sulla superficie della stessa e di esercitare una pressione diretta per fermare l'emorragia. Ci sono diverse cose da notare durante l'emostasi a pressione diretta:

Innanzitutto, la medicazione scelta deve essere appropriata, in secondo luogo, il tempo di applicazione deve essere sufficiente e, in terzo luogo, la fasciatura deve essere eseguita correttamente.

Perché è meglio non premere direttamente con le mani? Innanzitutto, le mani sono sporche e possono facilmente causare infezioni. In secondo luogo, se si preme la mano direttamente sulla superficie della ferita, si formeranno molte fessure e, a volte, non è possibile premere e il sangue uscirà dalle dita. Contemporaneamente, premendo la mano sulla superficie della ferita, si formerà una crosta di sangue. Non è possibile tenere la mano premuta sulla pelle in continuazione. Se la mano viene rimossa, la crosta di sangue si romperà, provocando nuovamente l'emorragia.

Quindi è meglio scegliere una garza oppure utilizzare un asciugamano o un fazzoletto più pulito, abbastanza grande da coprire la superficie della ferita.

Fare attenzione a non usare pannolini o altri materiali altamente assorbenti per fermare l'emorragia, perché la medicazione stessa può assorbire molto sangue. A volte, in superficie, sembra che non sia uscito sangue, ma in realtà il sangue è stato assorbito dalla garza, il che può facilmente causare uno shock emorragico e non aiuta a fermare l'emorragia.

Inoltre, copri la superficie della ferita con una garza e premila con le mani. Soprattutto quando si rompono alcune piccole arterie, la pressione sarà molto alta, quindi sarà necessario appoggiare le mani sulla ferita per mantenere la pressione per un tempo sufficiente.

Quanto durerà la pressione? Dopo il sanguinamento si verifica un meccanismo di coagulazione. Quando il sangue non ha più energia, rimane lì e si coagula formando un coagulo. Di solito ci vogliono dai quattro ai dodici minuti. Se si tratta di un'emorragia di una piccola arteria o vena, il liquido ha una certa potenza di fuoriuscita e il tempo di coagulazione è più lungo. Pertanto, quando si applica pressione per fermare l'emorragia, il tempo di pressione deve essere di almeno dieci o venti minuti per formare localmente un coagulo di sangue relativamente stabile.

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In terzo luogo, dopo aver applicato pressione, la superficie sembra aver smesso di sanguinare. In questa fase, non scoprire troppo facilmente la garza, altrimenti il ​​sangue non avrà smesso di fuoriuscire dalla garza. Fai attenzione a non strapparlo. Sono disponibili delle medicazioni per coprire la garza. Se la si scopre, la crosta di sangue appena formatasi si strapperà di nuovo, aggravando l'emorragia.

Dopo aver applicato la medicazione, dobbiamo procurarci delle bende e degli asciugamani in rotolo adatti per la fasciatura compressiva e recarci in ospedale per le cure necessarie. Naturalmente dobbiamo prestare attenzione alla protezione durante il tragitto verso l'ospedale.