I pazienti diabetici dovrebbero prestare maggiore attenzione ai loro piedi!

Autore: Cui Lei, primario, Beijing Century Altar Hospital, Capital Medical University

Revisore: Wu Xueyan, primario, Peking Union Medical College Hospital

Come tutti sappiamo, l'incidenza del piede diabetico è relativamente alta nei pazienti diabetici.

Ma nella nostra vita quotidiana ci prendiamo più cura delle nostre mani e raramente dei nostri piedi.

Pertanto, dobbiamo ricordare a tutti che se siete pazienti diabetici, dovete prestare molta attenzione ai vostri piedi, in modo da ridurre al minimo i danni alla pelle del piede, prevenire e individuare e curare tempestivamente il piede diabetico.

1. Quali sono i pericoli se non si cura in tempo il piede diabetico?

Quando c'è una ferita al piede, la capacità di movimento e di deambulazione saranno limitate, influenzando così il normale lavoro e le normali attività sociali.

Man mano che la ferita si espande, una grande quantità di tessuto necrotico nella ferita produrrà una grande quantità di tossine e batteri, che a loro volta torneranno nel nostro sangue e raggiungeranno organi importanti come il cuore, i reni e persino il cervello, causando danni ai nostri organi più importanti. Questo fenomeno si chiama sepsi. La funzionalità cardiaca del paziente verrà compromessa o addirittura cadrà in coma, quindi il danno all'organismo umano è molto grave.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Poiché l'intero piede diventa necrotico e la ferita non riesce a guarire, dobbiamo procedere con l'amputazione. La qualità della vita del paziente ne risentirà gravemente e il trauma per lui sarà ancora più grande.

Pertanto, se la ferita del piede diabetico non viene curata in tempo, causerà gravi danni alla vita e alla salute del paziente. Inoltre, il paziente non può camminare e la sua famiglia deve prendersi cura di lui, quindi la malattia rappresenta un peso gravoso anche per la famiglia.

2. La fibrina ricca di piastrine (PRF) autologa è sicura per il trattamento del piede diabetico?

La PRF consiste nel prelevare 10-20 ml di sangue dal paziente. La quantità di sangue prelevata viene determinata in base alle dimensioni della ferita del paziente. Successivamente si utilizza una speciale tecnica di centrifugazione per coagulare la fibrina presente nel sangue. Allo stesso tempo, la fibrina contiene anche un gran numero di piastrine. La fibrina contenente un gran numero di piastrine viene quindi posizionata sulla ferita del piede diabetico per curare la malattia.

Poiché viene utilizzato il sangue del paziente stesso, non si verifica alcuna reazione di rigetto.

In secondo luogo, la quantità di sangue prelevata non è elevata, solo 10-20 ml, e il paziente non avverte alcun fastidio evidente.

In terzo luogo, una volta prodotto il PRF (fibrina ricca di piastrine), questo viene applicato direttamente sulla superficie della ferita. Contiene la fibrina e le piastrine del paziente, quindi non innescherà una risposta infiammatoria a livello locale. Pertanto l'applicazione di questa tecnologia è estremamente sicura e affidabile.

Tuttavia, questa tecnica deve essere utilizzata con cautela da coloro che non hanno ricevuto la formazione necessaria, soprattutto perché durante la preparazione del PRF è necessario rispettare la sterilità. Inoltre, la velocità centrifuga e la forza centrifuga sono leggermente diverse a seconda del paziente e della temperatura, pertanto devono essere regolate in base alla situazione specifica del paziente.

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3. A cosa dovrebbero prestare attenzione i pazienti con piede diabetico nella loro vita quotidiana?

Sappiamo che la pressione locale e le ferite localizzate sono fattori chiave nello sviluppo successivo del piede diabetico, quindi, in quanto pazienti, dobbiamo prendere precauzioni a questo proposito.

Ad esempio, quando ti lavi i piedi, dovresti usare acqua calda invece di acqua troppo calda, perché i tuoi piedi non riescono a percepire una temperatura così elevata e potrebbero scottarsi facilmente. Ad esempio, dovresti usare un asciugamano molto morbido e assorbente per pulirti i piedi ed evitare anche altre lesioni esterne.

Inoltre, a causa del danno ai nervi, la secrezione delle ghiandole sudoripare e sebacee diminuisce e la pelle dei pazienti diabetici diventa più secca. Dopo aver lavato e asciugato i piedi, dovresti anche prestare attenzione ad applicare alcuni prodotti per la cura della pelle, per mantenerla idratata. Impedisce che piccole crepe si trasformino in ferite.

Inoltre, i calzini che indossi devono essere sufficientemente morbidi. Le scarpe sono molto importanti per i piedi, quindi quando le indossi, dovresti innanzitutto assicurarti che siano larghe e che non causino pressione localizzata. Perché la compressione locale è una causa importante del piede diabetico.

In secondo luogo, le scarpe devono avere una buona traspirabilità per impedire la proliferazione batterica locale. Esistono ormai molte scarpe progettate appositamente per il piede diabetico e per i pazienti diabetici. Vengono personalizzati in base alla forma del piede di ogni persona, all'andatura e alle parti del piede sottoposte a sollecitazioni, per proteggerlo al meglio. Anche questo è molto importante.

Quindi in questo momento dobbiamo stare attenti e prestare particolare attenzione a questi dettagli della vita per evitare nuove ferite.

Inoltre, in linea generale, si consiglia di lavare i piedi con acqua pulita o con una leggera soluzione salata, evitando di toccare la superficie della ferita. Dopo il lavaggio, puoi strofinare delicatamente la zona circostante con alcol per eliminare i batteri dalla superficie.

Evitare di usare saponi fortemente alcalini o fortemente irritanti o saponi fortemente acidi per lavare i piedi o fare il bagno. Per lavarla si possono usare alcuni prodotti per la cura della pelle dei bambini, che sono meno irritanti e hanno un effetto più protettivo sulla pelle.