Oltre a seguire scrupolosamente le prescrizioni del medico in materia di farmaci, anche una dieta scientifica e un equilibrio nutrizionale sono un mezzo importante per ritardare lo sviluppo della malattia renale cronica. Studi hanno dimostrato che opportuni accorgimenti nella dieta possono aiutare a ridurre le complicazioni della malattia renale cronica. Ad esempio, limitare l'assunzione di acqua e sale ha un buon effetto regolatore sulla pressione sanguigna, mentre una dieta povera di grassi può migliorare i disturbi dei lipidi nel sangue. Principi dietetici scientifici Principi di dieta scientifica per pazienti con malattia renale cronica: energia termica sufficiente, proteine povere di alta qualità, basso contenuto di sale, basso contenuto di grassi, restrizione del fosforo e integrazione di calcio e correzione dei disturbi elettrolitici. 0 1Energia sufficiente, alta qualità e poche proteine Partendo dal presupposto di limitare la quantità totale di proteine, più del 50% delle proteine deve provenire da proteine di alta qualità, come latte, uova, pesce, pollame, carne, ecc. Allo stesso tempo, è anche richiesto un apporto calorico adeguato. Le calorie dovrebbero provenire principalmente da zuccheri, che sono per lo più carboidrati complessi, e da acidi grassi monoinsaturi, che sono per lo più oli vegetali, come zucchero semolato, miele, zucchero di canna, olio d'oliva, olio di arachidi, ecc. 0 2 Basso contenuto di sale In presenza di edema, pressione alta o malattie cardiache, bisogna prestare attenzione all'assunzione di sale sodico, circa 2 grammi al giorno. Evitare di mangiare cibi sottaceto, cibi in scatola, ecc., usare meno condimenti come salsa di soia, glutammato monosodico, essenza di pollo, pasta di fagioli, salsa di pomodoro, ecc. e usare condimenti come zucchero, aceto bianco, cinque spezie, anice stellato, cipolla, zenzero, aglio, ecc. per aumentare il sapore del cibo. 0 3 Basso contenuto di grassi Mangia più grassi "buoni" e meno grassi "cattivi". I grassi "buoni" includono i grassi monoinsaturi, come l'olio d'oliva, l'olio di arachidi e la frutta secca, e i grassi polinsaturi, rappresentati dagli oli vegetali. I grassi "cattivi" includono carni ricche di grassi, latte intero, biscotti, patatine fritte, ecc. 04Limitare il fosforo e integrare il calcio Nelle fasi iniziali della malattia renale cronica, limitare opportunamente il contenuto di fosforo nella dieta e aumentare opportunamente l'assunzione di calcio può ritardare il declino della funzionalità renale e prevenire l'insorgenza di osteopatia renale. L'assunzione giornaliera raccomandata di fosforo non deve superare gli 0,8 grammi, mentre l'assunzione di calcio nella dieta è di 1,2 grammi. 05Correggere lo squilibrio elettrolitico I pazienti affetti da malattia renale cronica presentano una funzionalità renale ridotta, che può facilmente causare accumulo di potassio nel sangue, con conseguenti gravi conseguenze quali paralisi muscolare, bradicardia e persino arresto cardiaco. Pertanto, l'assunzione di potassio dovrebbe essere limitata. Bisognerebbe evitare cibi ricchi di potassio come frutta secca, fagioli, funghi, cibi in salamoia e birra. Crea la tua ricetta Per sviluppare una ricetta utilizzando il metodo dello scambio alimentare si devono seguire cinque passaggi principali. Di seguito abbiamo sviluppato un piano di trattamento nutrizionale per un paziente maschio di 54 anni affetto da malattia renale, alto 175 cm, che pesa 55 kg ed è un insegnante. Calcola il peso corporeo standard. Il peso ideale è quello che non è superiore o inferiore di oltre il 10% rispetto al peso standard. Un peso superiore al 20% è considerato obeso, mentre uno inferiore al 20% è considerato magro. Il peso standard di questo paziente dovrebbe essere 175~105=70 kg, ma il peso effettivo è 55 kg, ovvero il 21,4% in meno rispetto al peso standard, ed è considerato emaciato. Calcolare l'energia totale richiesta al giorno (vedere Tabella 1). Il paziente è un insegnante e svolge lavori manuali leggeri. Il suo fabbisogno calorico totale giornaliero è 70 kg x 147 kJ/kg = 10.290 kJ. Calcola il tuo apporto giornaliero di proteine. Da 0,6 a 0,8 grammi per chilogrammo di peso corporeo, di cui il 50-70% deve provenire da proteine di alta qualità. Le proteine di alta qualità includono proteine animali come pesce, carne, uova, latte, frutti di mare e prodotti a base di soia. Calcolare il numero di porzioni di scambio alimentare secondo il principio delle porzioni di scambio alimentare (Tabella 2). Gli alimenti possono essere suddivisi in quattro categorie principali e nove sottocategorie, in base alla loro origine e natura. Gli alimenti dello stesso tipo entro un certo intervallo di peso hanno un contenuto simile di proteine, grassi, carboidrati e calorie e possono essere intercambiati. Scegli e scambia gli alimenti. Fonti energetiche: 15 parti (55,6%) di carboidrati, 5,5 parti (20,4%) di proteine, 4 parti (14,8%) di grassi e 2,5 parti (9,2%) di altri. I fattori nutrizionali sono strettamente correlati alle malattie renali. Se seguiamo rigorosamente i principi dietetici, organizziamo ragionevolmente tre pasti al giorno e seguiamo il piano di cura del medico, la malattia sarà in una certa misura alleviata e controllata, e anche la nostra qualità di vita migliorerà. |
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