Avere piccole mezze lune e linee verticali sulle unghie significa che non sono sane? sbagliato! Queste sono le situazioni che richiedono davvero attenzione...

Qualche tempo fa abbiamo parlato del problema delle improvvise linee nere sulle unghie. Dopo la pubblicazione dell'articolo, i lettori hanno sollevato altre domande sulle unghie, quindi abbiamo deciso di continuare a parlarne.

Cosa significa la mezzaluna sulle unghie?

Molti anni fa, su Internet circolava un detto che recitava "mezzaluna piccola o mancante sulle unghie = malsano", e questo detto è rimasto popolare fino ad oggi. Anche se molti professionisti hanno già sfatato le voci, sono ancora molti gli amici che provano compassione quando vedono le proprie dita con le “mezzelune incomplete”.

Fonte dell'immagine: schermata di ricerca Bing

Il motivo per cui le unghie riescono a crescere continuamente verso la punta delle dita è dovuto al fatto che alla radice dell'unghia è presente un'area attiva chiamata "matrice ungueale", che produce continuamente nuove cellule ungueali, che vengono trasportate verso la punta delle dita come le onde del fiume Yangtze. La maggior parte della matrice ungueale è ricoperta dalla pelle, mentre una piccola area scoperta appare come una mezzaluna bianca, la cosiddetta lunula, il cui nome scientifico è "lunula".

Quindi, cosa significa se non c'è la mezzaluna sulle unghie? Nella maggior parte dei casi significa semplicemente che la matrice dell'unghia è completamente ricoperta dalla pelle. Finché le unghie continueranno a crescere normalmente, la mezzaluna esisterà oggettivamente. Anche se non lo vedi, continua a lavorare sodo.

Naturalmente, la lunula sarà influenzata anche dai cambiamenti nelle condizioni fisiche. Ad esempio, le malattie del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, ecc.) e la psoriasi a volte causano l'arrossamento della lunula. Ma queste malattie presentano spesso altri sintomi più evidenti e non ci si basa sull'aspetto della lunula per diagnosticarle. Ad esempio, una persona che soffre di dolori articolari, gonfiore e rigidità non ha bisogno di aspettare che la lunula cambi prima di sospettare di essere affetta da artrite reumatoide.

D'altra parte, se non senti alcun fastidio nel tuo corpo e le tue unghie sono piatte, lisce, bianche e traslucide in uno stato sano, non devi preoccuparti se la lunula è sana. Le unghie normali possono dimostrare indirettamente la loro salute.

Cosa sono le linee verticali sulle unghie?

Le unghie sono il risultato degli sforzi congiunti di un gruppo di cellule presenti nella matrice ungueale. Le diverse cellule funzionano con efficienze diverse, proprio come alcuni peli sono più spessi e altri più sottili. Le unghie non possono avere lo stesso spessore da sinistra a destra, motivo per cui molte persone presentano delle linee verticali fisiologiche sulle unghie. Con l'età, le linee verticali fisiologiche diventeranno evidenti. Anche i traumi alla matrice ungueale e alcune malattie come il lichen planus, l'artrite reumatoide, la malattia vascolare periferica, ecc. possono aggravare le linee verticali delle unghie.

Anomalie comuni delle unghie

A volte, alcuni fattori possono influenzare la proliferazione di una parte o di tutta la matrice ungueale, causando un ritardo parziale o totale della crescita dell'unghia e varie macchie o linee anomale. Di seguito sono riportate alcune anomalie comuni delle unghie:

1 Solco trasversale dell'unghia (linea di Beau)

Traumi fisici (come la compressione delle scarpe), infiammazioni locali (come la paronichia), alcuni farmaci (come i farmaci chemioterapici), infezioni virali (come la malattia mani-piedi-bocca) e altri fattori possono influenzare la normale proliferazione della matrice ungueale [3-5]. Una volta eliminati i fattori influenzanti, la crescita delle unghie torna normale. Le unghie prodotte durante il periodo interessato restano incastrate tra le unghie normali, nella parte anteriore e posteriore, formando un solco orizzontale che attraversa i lati sinistro e destro, chiamato in medicina "linea di Beau".

Le battute di Beau. Fonte dell'immagine: Riferimento [6]

2 I solchi longitudinali delle unghie si manifestano come fenditure o depressioni della linea mediana di una o più unghie (onicodistrofia). Traumi fisici come mangiarsi le unghie, fare la manicure e sfregare sono cause comuni.

Una malnutrizione. Fonte dell'immagine: Riferimento [6]

3 Armatura Bianca

Può essere causata da un trauma o dalla presenza di cellule paracheratinizzate nella parte inferiore della lamina ungueale, che continueranno a spostarsi in avanti man mano che l'unghia cresce.

Armatura bianca. Fonte dell'immagine: Riferimento [6]

4. Linea Michaelis

Le linee di Michaelis sono strisce bianche parallele alla base dell'unghia e sono correlate a una cheratinizzazione anomala della matrice ungueale, quindi tendono a spostarsi in avanti man mano che l'unghia cresce. Le linee di Michaelis possono indicare problemi di salute più gravi. Oltre a traumi, cancro, uso di farmaci chemioterapici, ecc., anche l'insufficienza renale, l'insufficienza cardiaca, l'anemia falciforme e l'esposizione a metalli pesanti come il tallio e l'arsenico possono causare le linee di Michaelis.

Linea Michaelis. Immagine da Wikipedia

5. Ispessimento delle unghie

Spesso è causata da onicomicosi. Oltre ad ispessirsi, le unghie possono anche cambiare colore e deformarsi.

Onicomicosi. Fonte dell'immagine: Riferimento [6]

6 Unghie a forma di cucchiaio

L'unghia è concava al centro e rialzata ai bordi, a forma di cucchiaio. Le unghie a forma di cucchiaio sono spesso associate ad anemia sideropenica o ad altre patologie sistemiche.

Unghia a forma di cucchiaio. Fonte dell'immagine: Riferimento [6]

7 Emorragia da scheggia

Le piccole striature di sangue longitudinali che compaiono sulla lamina ungueale vicino alla punta delle dita sono causate dalla rottura dei capillari nel letto ungueale e sono spesso causate da traumi. La psoriasi, l'endocardite, le malattie renali e alcune malattie sistemiche possono occasionalmente causare emorragie scheggiate.

Emorragie a scheggia. Fonte dell'immagine: Riferimento [6]

Chiodo concavo a 8 punte

Quando la base dell'unghia subisce un trauma locale, a volte può rimanere una piccola ammaccatura sull'unghia appena ricresciuta. Condizioni come la psoriasi e l'eczema possono talvolta lasciare segni più evidenti.

Macchie di psoriasi e unghie concave. Fonte dell'immagine: Riferimento [7]

Oltre alle depressioni, la psoriasi può manifestarsi anche con onicolisi e unghie ruvide.

Onicolisi psoriasica. Fonte dell'immagine: Riferimento [7]

Unghie ruvide dovute alla psoriasi. Fonte dell'immagine: Riferimento [7]

Le unghie sono solo piccole parti del corpo poco visibili, ma possono anche causare diversi problemi. È stato un po' un errore da parte dell'account marketing concentrarsi solo sulla luna crescente quando si voleva spaventare la gente. Tuttavia, gli esempi elencati in questo articolo sono ben lungi dal coprire tutte le anomalie delle unghie. Se noti che le tue unghie crescono in modo anomalo, dovresti rivolgerti a un dermatologo per chiedere aiuto.

Riferimenti

[1]Tunc SE,Ertam I,Pirildar T,Turk T,Ozturk M,Doganavsargil E.Cambiamenti delle unghie nelle malattie del tessuto connettivo: i cambiamenti delle unghie forniscono indizi per la diagnosi?.J Eur Acad Dermatol Venereol.2007;21(4):497-503.

[2]Sandre MK, Rohekar S, Guenther L.I cambiamenti delle unghie psoriasiche sono associati a risultati clinici nell'artrite psoriasica.J Cutan Med Surg.2015;19(4):367-376.

[3]Bodman MA.Distrofie delle unghie.Clin Podiatr Med Sur.2004;21(4):663-687

[4]Piraccini BM, Alessandrini A. Malattie ungueali correlate ai farmaci. Clinica Dermatologica. Italiano: 2013;31(5):618-626.

[5]Wei SH, Huang YP, Liu MC, et al. Un'epidemia di malattia mani-piedi-bocca da Coxsackievirus A6 associata a onicomadesi a Taiwan, 2010. BMC Infect Dis. Italiano: 2011;11:346. Pubblicato il 14 dicembre 2011.

[6] Tully AS, Trayes KP, Studdiford JS. Valutazione delle anomalie delle unghie. Sono un medico di famiglia. Italiano: 2012;85(8):779-787.

[7] Canal-García E, Bosch-Amate X, Belinchón I, Puig L. Psoriasi delle unghie.

Autore: Fei Dao Duan Yu Dottore

Recensione | Feng Jun, vice primario, reparto di dermatologia, ospedale generale di Datong Coal Mine Group Co., Ltd.