Come proteggersi dalla malattia mani-piedi-bocca durante la stagione epidemica

Di recente sono stati segnalati numerosi casi di malattia mani-piedi-bocca tra i bambini delle scuole primarie e secondarie di molti luoghi, il che ha creato un certo nervosismo tra alcuni genitori. Che cosa è la malattia mani-piedi-bocca? Quali sono alcuni modi per prevenirlo?

I sintomi principali sono eruzioni cutanee su mani, piedi e bocca

La malattia mani-piedi-bocca è causata principalmente da bambini infettati dall'enterovirus EV71 e dai coxsackievirus CoxA10 e CoxA16. La malattia mani-piedi-bocca è più comune nei bambini di età inferiore ai 5 anni, ma può verificarsi anche in altre fasce d'età. Dopo aver contratto la malattia mani-piedi-bocca, i sintomi principali sono eruzioni cutanee su mani, piedi e bocca. A volte l'eruzione cutanea può manifestarsi anche sui glutei, sugli arti e su altre parti del corpo. Le eruzioni cutanee tipiche si manifestano come herpes, eruzioni cutanee maculopapulari, ecc. Le eruzioni cutanee atipiche possono manifestarsi come ecchimosi e petecchie, che sono indolori, non pruriginose e non formano croste o cicatrici. Attorno all'herpes si forma un alone rosso e contiene meno liquido.

Il decorso generale della malattia mani-piedi-bocca è di 7-10 giorni. Oltre ai sintomi dell'eruzione cutanea, potrebbero verificarsi anche febbre, tosse, naso che cola, perdita di appetito e altri sintomi. L'eruzione cutanea può guarire da sola durante il ciclo mestruale e la prognosi è buona. Tuttavia, vi sono ancora alcuni casi gravi in ​​cui la malattia progredisce rapidamente e i sintomi di altri sistemi, come il sistema nervoso, respiratorio e circolatorio, possono manifestarsi entro 1-5 giorni dall'esordio.

Può essere trasmesso tramite contatto o goccioline

La malattia mani-piedi-bocca è una malattia globale che tende a manifestarsi frequentemente nei climi caldi e umidi. È più comune in primavera e in estate, ma può essere osservato anche in altre stagioni. Le fonti di infezione provengono principalmente da bambini malati e da persone latentemente infette. Può essere trasmesso attraverso il contatto diretto con le secrezioni di bambini malati, come feci, liquido herpetico, secrezioni nasofaringee, saliva, e indiretto con giocattoli infetti, biberon, stoviglie, asciugamani, lenzuola, ecc. Può essere trasmesso anche tramite goccioline. Pertanto, i casi più comuni sono focolai congestionati negli asili nido, nelle scuole primarie e nelle famiglie.

Dal 1997 nel mio Paese si sono verificate diverse gravi epidemie di malattia mani-piedi-bocca. Nel 2008, la malattia mani-piedi-bocca è stata inserita nell'elenco delle malattie infettive di classe C. Negli ultimi anni, l'incidenza annuale della malattia mani-piedi-bocca nel mio Paese è variata da 37,01/100.000 a 205,06/100.000, mentre il tasso di mortalità segnalato è variato da 6,46/100.000 a 51,00/100.000.

Se un bambino ha avuto contatti diretti o indiretti con una persona infetta e sviluppa l'herpes su mani, piedi, bocca, ecc., accompagnato da febbre, mal di gola, naso che cola, tosse o vomito, salivazione, ecc., si dovrebbe fortemente sospettare che abbia la malattia mani-piedi-bocca e si raccomanda di recarsi in ospedale il prima possibile. Se la febbre dura più di 3 giorni o persiste senza un efficace effetto antipiretico; se il bambino ha mal di testa, vomito, malumore, sonnolenza, irritabilità o addirittura convulsioni; se il bambino ha una respirazione superficiale e rapida o difficoltà respiratorie; Se il bambino presenta labbra viola, palpitazioni, sudori freddi, ecc., è necessario portarlo immediatamente in ospedale.

La medicina tradizionale cinese può essere utilizzata per il trattamento sintomatico

Quando i bambini contraggono la malattia mani-piedi-bocca, la prima cosa che devono fare è tenere la bocca e la pelle pulite. In secondo luogo, si può ricorrere alla terapia antivirale, ma al momento non esiste un medicinale specifico. Studi hanno dimostrato che l'interferone spray o nebulizzato ha determinati effetti terapeutici se utilizzato nelle fasi iniziali. Contemporaneamente può essere somministrato un trattamento sintomatico. In caso di febbre, si possono adottare misure antipiretiche attive. In caso di reazioni combinate a livello dell'apparato respiratorio, circolatorio, nervoso, ecc., si deve procedere con un trattamento adeguato in base alle manifestazioni corrispondenti. Inoltre, puoi anche usare la differenziazione e il trattamento della sindrome della medicina cinese, con l'eliminazione del calore, dell'umidità e la disintossicazione come principi di base, e somministrare diverse medicine cinesi in base alle diverse fasi della malattia, coordinandoti con la fumigazione, il massaggio, l'agopuntura, ecc. della medicina cinese. Puoi anche usare medicine brevettate cinesi, se appropriato, come le compresse effervescenti orali Jinlian Qingre, il liquido Kangfuxin, i granuli Xiaoer Chiqiao Qingre, il liquido orale antinfiammatorio Pudilan, il liquido orale Lanqin e il Kaihoujian, ecc.

Poiché la malattia mani-piedi-bocca è contagiosa, i bambini malati devono essere isolati dagli altri bambini fino a una settimana dopo la scomparsa di tutti i sintomi. Durante questo periodo, i bambini dovrebbero evitare di recarsi in luoghi affollati come scuole, parchi e parchi di divertimento. Il pavimento, il divano, il tavolino che il bambino tocca ogni giorno, così come le stoviglie e i biberon utilizzati dal bambino, devono essere puliti e disinfettati.

Prima ci si vaccina contro la malattia mani-piedi-bocca, migliore sarà l'effetto.

Per prevenire la malattia mani-piedi-bocca, i bambini devono mantenere buone abitudini di igiene personale, lavarsi le mani prima e dopo i pasti ed evitare di mangiare cibi crudi o freddi o di bere acqua cruda. I genitori dovrebbero pulire e disinfettare regolarmente gli oggetti che i bambini toccano spesso, come giocattoli e posate, e i vestiti e la biancheria dei bambini dovrebbero essere stesi ad asciugare frequentemente. Durante l'epidemia di malattia mani-piedi-bocca, evitare il contatto ravvicinato con bambini affetti da questa malattia ed evitare di recarsi in luoghi affollati per ridurre il rischio di infezione.

Attualmente, il vaccino contro la malattia mani-piedi-bocca del mio Paese è un vaccino EV71 inattivato, che ha un effetto preventivo di oltre il 90% contro l’EV71. Per i bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni, prima si effettua la vaccinazione, migliore sarà l'effetto, ma occorre fare attenzione a non somministrarla contemporaneamente ad altri vaccini e le vaccinazioni devono essere effettuate a distanza di almeno 2 settimane l'una dall'altra. Il vaccino contro la malattia mani-piedi-bocca è suddiviso in due dosi e l'effetto migliore si ottiene se somministrato a distanza di un mese. Se durante la vaccinazione il bambino sviluppa infezioni respiratorie come febbre e tosse, la seconda dose può essere posticipata fino a due settimane, finché l'infezione non sarà guarita. La vaccinazione è sconsigliata alle persone allergiche agli ingredienti del vaccino o ai bambini affetti da gravi allergie. La vaccinazione dovrebbe essere attentamente valutata anche per i bambini affetti da trombocitopenia o malattie emorragiche, così come per quelli affetti da immunodeficienza o che assumono immunosoppressori, per quelli affetti da epilessia incontrollata e altre malattie neurologiche progressive come la sindrome di Guillain-Barré.

(Il primo autore, Zhai Yiman, è pediatra presso l'ospedale affiliato dell'Università di medicina tradizionale cinese di Chengdu, mentre il secondo autore, Sun Xiangjuan, è primario associato di pediatria presso l'ospedale affiliato dell'Università di medicina tradizionale cinese di Chengdu)