Cosa devo fare se non riesco a dormire senza assumere sedativi ipnotici?

Autore: Wang Changhong, primario del secondo ospedale affiliato del Xinxiang Medical College

Gao Chang, professore associato, Jining Medical College

Revisore: Zhang Ruiling, primario, secondo ospedale affiliato del Xinxiang Medical College

Molte persone che soffrono di ansia e insonnia scelgono di assumere sedativi per aiutarsi ad addormentarsi. Tuttavia, alcune persone potrebbero non essere in grado di recarsi in ospedale per le cure a causa di determinate circostanze particolari e quindi non possono assumere farmaci sotto la supervisione professionale di un medico, il che potrebbe portare all'abuso e alla dipendenza da sedativi e ipnotici.

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1. L'effetto dei farmaci ipnotici sedativi

I sedativi e gli ipnotici si dividono in tre categorie: ad azione breve, ad azione media e ad azione lunga. I farmaci ad azione breve e media sono usati principalmente per trattare l'insonnia, mentre i farmaci ad azione lunga sono usati principalmente per trattare i disturbi d'ansia e l'astinenza dalla dipendenza da alcol.

In generale, i sedativi e gli ipnotici, in particolare le benzodiazepine, sono ben tollerati, sicuri ed efficaci per un uso a breve termine. Tuttavia, l'uso a lungo termine può causare reazioni avverse a livello fisiologico e psicologico, aumentare la tolleranza, ridurre l'efficacia e causare sintomi quali dipendenza e astinenza. Pertanto, l'uso a lungo termine delle benzodiazepine dovrebbe essere limitato.

Come si sviluppa la dipendenza da sedativi e ipnotici? Dopo aver assunto sedativi e ipnotici per un lungo periodo, la tolleranza del paziente aumenta, l'efficacia dei farmaci nel migliorare l'insonnia diminuisce gradualmente e il paziente deve aumentare il dosaggio per ottenere lo stesso effetto di prima. Inoltre, l'uso prolungato di sedativi e ipnotici può facilmente rendere i pazienti dipendenti da tali farmaci. Se si riduce il dosaggio o si interrompe l'assunzione del farmaco, l'organismo manifesterà evidenti sintomi di astinenza.

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2. Come identificare la dipendenza da farmaci ipnotici sedativi

Gli utilizzatori di sedativi e ipnotici possono confrontare le proprie condizioni e identificare l'abuso e la dipendenza da droghe in base alle caratteristiche cliniche. Se necessario, puoi chiedere aiuto a professionisti sanitari e istituzioni competenti.

Innanzitutto, dobbiamo comprendere il tipo, il momento, il dosaggio e il metodo di utilizzo dei sedativi e degli ipnotici assunti dall'utente e, allo stesso tempo, determinare se l'utente si trova nelle seguenti situazioni: ① Se il dosaggio sta diventando sempre più elevato o addirittura fuori controllo; ② Se vengono utilizzate contemporaneamente altre sostanze psicoattive come alcol, tabacco, oppioidi, ecc.; ③ Se si verifica disagio fisico e psicologico dopo la riduzione o l'interruzione dell'uso; ④ Se l'uso di sedativi e ipnotici causa gravi conseguenze negative; ⑤ Se l'utente è disposto a ridurre o interrompere l'uso di sedativi e ipnotici.

Successivamente, è possibile identificare e valutare la dipendenza da sedativi e farmaci ipnotici confrontando le seguenti caratteristiche cliniche.

• Desiderio psicologico : il sintomo principale della tossicodipendenza si manifesta con un forte desiderio di ottenere nuovamente gli effetti farmacologici della droga.

• Uso incontrollato di droghe : è il sintomo principale della tossicodipendenza, caratterizzato da difficoltà nel controllare i tempi e il dosaggio dell'uso della droga, difficoltà nell'interrompere l'uso e difficoltà nel controllare il desiderio di procurarsi la droga.

•Aumento della tolleranza : la dose deve essere aumentata per ottenere l'effetto precedente, altrimenti la dose originale non ottiene più l'effetto precedente.

•Sintomi di astinenza acuti : una volta interrotta l'assunzione del farmaco o ridotto il dosaggio, si manifesteranno evidenti sintomi di astinenza, come sintomi gastrointestinali, sudorazione, tremori, vertigini, mal di testa, ipersensibilità ai suoni e agli odori, irrequietezza, insonnia, ansia, irritabilità, tinnito, senso di depersonalizzazione, ecc. Questi sintomi sono solitamente lievi e durano da pochi giorni a poche settimane. Nei casi gravi possono verificarsi crisi epilettiche, delirio e febbre alta.

•Altre conseguenze negative : disinibizione comportamentale, capacità operative compromesse, deterioramento cognitivo e crisi epilettiche, che a loro volta influenzano la vita normale e il lavoro.

Se l'utente ha già manifestato i sintomi clinici di tossicodipendenza sopra menzionati, la situazione deve essere presa sul serio e affrontata attivamente.

3. Come affrontare la dipendenza da sedativi e farmaci ipnotici

Innanzitutto , i tossicodipendenti e i tossicodipendenti dovrebbero ridurre al minimo o evitare l'uso di sedativi e ipnotici, a meno che non siano necessari. Per prima cosa possono provare i seguenti metodi per migliorare il sonno.

•Regola il tuo orologio biologico e sviluppa buone abitudini del sonno. Evitate attività faticose o eccitanti 2 ore prima di andare a letto, non bevete bevande stimolanti come tè e caffè forti e state lontani da telefoni cellulari e altri dispositivi elettronici prima di andare a letto. Di sera, fai cose rilassanti e piacevoli, come immergere i piedi in acqua calda o fare un bagno caldo, ascoltare musica rilassante, ecc. Cerca di mantenere un programma regolare e di andare a letto e svegliarti in orario.

•Eseguire un allenamento di consapevolezza per aiutare ad alleviare l'insonnia.

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•Parla con un familiare o con qualcuno di cui ti fidi. Puoi adottare l'approccio del "calore di gruppo" per aiutarti a risolvere i problemi emotivi e del sonno che incontri.

•Eseguire la terapia cognitivo-comportamentale.

In secondo luogo , i familiari di chi assume sedativi e ipnotici dovrebbero prestare particolare attenzione alla corretta conservazione dei farmaci. Possono comprendere indirettamente l'uso di droghe da parte del paziente osservandone il ritmo di vita quotidiano. L'uso prolungato di sedativi e ipnotici può facilmente portare a resistenza ai farmaci e dipendenza, pertanto è opportuno utilizzarli alternativamente e cercare di evitare l'uso prolungato dello stesso farmaco. L'uso di sedativi e ipnotici dovrebbe essere limitato a 4 settimane. Se l'insonnia persiste dopo 4 settimane di assunzione di un farmaco, si consiglia di passare a un altro farmaco per ridurre la tolleranza al farmaco.

Infine , se i tossicodipendenti e gli abusatori di farmaci sedativi-ipnotici non riescono a migliorare il loro sonno dopo aver provato i metodi sopra indicati, o se la dipendenza da sedativi e farmaci ipnotici è grave e difficile da abbandonare con l'auto-aiuto, si raccomanda di cercare aiuto da professionisti, di consultare regolarmente e di ricevere un trattamento farmacologico per la dipendenza, per interrompere l'abuso e la dipendenza da farmaci sedativi-ipnotici.

Sentirsi ansiosi e spaventati è una reazione normale quando ci si trova ad affrontare emergenze improvvise. Una leggera tensione e ansia possono influenzare il sonno, ma possono anche aiutare gli individui a mantenere uno stato di allerta. Pertanto, quando ti senti ansioso o spaventato, non devi essere eccessivamente nervoso. Dovresti ricordarti di prendere delle precauzioni. È possibile alleviare anche le emozioni negative, come tensione e ansia, attraverso tecniche di rilassamento. Questi accorgimenti possono migliorare il sonno.