La storia della crescita del "tumore al polmone"

Autore: Wang Huiping, Wan Shan, Tang Qincai, Facoltà di Scienze Mediche di Base, Università delle Tre Gole

Illustrazione: Wang Huiping, Facoltà di Scienze Mediche di Base, Università delle Tre Gole

Revisore: Huang Yiling, Professore associato, Facoltà di scienze mediche di base, Università delle Tre Gole

Nel mio Paese, il tasso di morbilità e mortalità del cancro ai polmoni è al primo posto tra i tumori maligni. I dati del National Cancer Center mostrano che nel 2016 si sono registrati 4,064 milioni di nuovi pazienti affetti da cancro in tutto il Paese, di cui 828.000 affetti da cancro ai polmoni. Si sono verificati inoltre 2,414 milioni di nuovi decessi per cancro in tutto il Paese, di cui 657.000 per cancro ai polmoni.

Quali sono quindi i fattori di rischio del cancro ai polmoni? Quali sono le caratteristiche morfologiche del cancro al polmone? Come si svilupperà? Come si può prevenire? Di seguito risponderemo a queste domande una per una.

Studi hanno dimostrato che il fumo e l'inalazione di fumo passivo, l'esposizione professionale ad agenti cancerogeni come l'amianto e la silice, nonché l'inquinamento dell'aria interna e l'inquinamento atmosferico sono tutti associati a un aumento del rischio di cancro ai polmoni, tra cui il fumo è la causa più importante.

La formazione del cancro ai polmoni segue un processo specifico. Diamo un'occhiata a come si forma il cancro ai polmoni da una prospettiva microscopica (supponendo che "io" sia una cellula normale nell'epitelio della mucosa bronchiale)!

In origine ero una cellula normale che viveva nell'epitelio della mucosa bronchiale dei polmoni del mio padrone. Poiché il mio padrone era dipendente dal fumo, molti dei miei fratelli e sorelle divennero "melanizzati" (formando cellule tumorali ai polmoni).

Il carattere dell'"Esercito Oscurato" è cambiato drasticamente (eteromorfismo strutturale). Prima i nostri fratelli e sorelle avevano una relazione armoniosa e la loro disposizione era precisa e regolare, ma ora la disposizione di tutti è un disastro. Anche l'aspetto dell'"esercito annerito" è molto diverso da prima (atipia cellulare). Alcune cellule diventeranno più grandi e diventeranno "The Rock" (cellule giganti tumorali) nel tessuto. Anche la loro morfologia è diversa (si verifica polimorfismo), alcuni hanno uno scarso rapporto testa-corpo (aumenta il rapporto tra nucleo e citoplasma) e alcuni diventano addirittura dei "mostri" a due o più teste (cellule tumorali binucleate o multinucleate). In generale, maggiore è la differenza tra queste "truppe annerite" (cellule tumorali) e gli "abitanti indigeni" (cellule normali), maggiore è il danno che causano all'ospite.

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Se l'"esercito nero" forma una massa enorme che circonda il bronco nella zona ilare del polmone, si formerà un cancro polmonare centrale; se nella parte periferica del polmone si forma tessuto canceroso nodulare o sferico isolato, si formerà un cancro polmonare periferico; se "l'esercito nero" si infiltra diffusamente lungo i dotti alveolari e gli alveoli, e noduli delle dimensioni di un miglio ricoprono parte del lobo polmonare o l'intero polmone, si formerà un cancro polmonare diffuso.

Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

"L'esercito nero" è estremamente arrogante e in questo periodo il corpo del proprietario solitamente mostra sintomi evidenti, come dolore al petto, tosse, emottisi (sangue nell'espettorato), dita a bacchetta magica, ecc.

Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Se il proprietario non prende la cosa sul serio e non adotta alcuna misura di salvataggio, "l'esercito nero" continuerà la sua spedizione. Daranno origine a metastasi lungo i linfonodi fino ai linfonodi ilari e la tappa successiva saranno i linfonodi mediastinici, sopraclaveari, ascellari e cervicali. La metastasi linfatica è la via metastatica più comune del cancro ai polmoni.

Figura 4 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Inoltre, una parte della "forza di spedizione" può continuare a metastatizzare in altri linfonodi alla successiva fermata della circolazione linfatica, per poi entrare nel sangue attraverso il dotto toracico. Può anche invadere direttamente i vasi sanguigni circostanti e causare metastasi ematogene secondarie. Le metastasi ematogene sono comuni in organi come il cervello, le ghiandole surrenali, le ossa e il fegato.

Figura 5 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Come testimone di questa battaglia all'interno del corpo dell'ospite, "io" ho veramente compreso il grande danno che il fumo arreca al corpo umano. Se si vuole prevenire l'insorgenza del cancro ai polmoni, si dovrebbe partire dai seguenti punti.

La cosa più importante è smettere di fumare.

Ricordatevi di indossare spesso le mascherine.

Per mangiare sano,

Quando si fa attività fisica, il sorriso è essenziale.

Figura 6 Le immagini protette da copyright non sono autorizzate per la riproduzione

Riferimenti

[1]Zheng RS, Zhang S w, Zeng H m, et al. Incidenza e mortalità del cancro in Cina, 2016[J].J Natl Cancer Cent, 2022(2):1-9.

[2] Sun Xin, Qin Wenjin, Liu Lili et al. Ultimi progressi della ricerca sui fattori di rischio del cancro al polmone[J]. Oncologia moderna, 2022, 30(4): 753-756.

[2] Bu Hong, Li Yilei. Patologia[M]. 9a edizione. Pechino: People's Medical Publishing House, 2018.

[4] Ge Junbo, Xu Yongjian, Wang Chen. Medicina Interna[M]. 9a edizione. Pechino: People's Medical Publishing House, 2018.