Non farti prendere dal panico se hai la prostatite cronica

Autore: Chen Gang, primario, primo ospedale affiliato dell'Università medica di Chongqing

Revisore: Zhao Shanchao, primario, Ospedale Nanfang, Università di Medicina del Sud

La prostatite è una malattia maschile comune, che può essere suddivisa in prostatite batterica acuta di tipo I, prostatite batterica cronica di tipo II, prostatite cronica di tipo III e prostatite asintomatica di tipo IV.

Tra queste, la prostatite cronica di tipo III, nota anche come "sindrome del dolore pelvico cronico", è un'infiammazione che dura relativamente a lungo e che si manifesta con dolore e minzione anomala. Nei casi più gravi può portare alla disfunzione sessuale maschile. Ma non c'è motivo di preoccuparsi. Finché si comprendono e si correggono i fattori che incidono sul trattamento, è possibile ottenere buoni risultati.

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1. Fattori che influenzano il trattamento della prostatite cronica

Studi clinici hanno dimostrato che sono tre i fattori principali che influenzano il trattamento della prostatite cronica.

1. Pesante carico psicologico . Alcuni pazienti sono molto sospettosi e diventano nervosi e depressi dopo la diagnosi. Non hanno fiducia di poter superare la malattia e sono preoccupati, il che è molto sfavorevole alla guarigione.

2. Il piano di trattamento è irragionevole . Alcuni pazienti non ricevono un trattamento mirato alla causa della malattia. Ad esempio, alcune prostatiti croniche sono prostatiti non batteriche. Se i pazienti usano antibiotici per la cura, l'effetto non sarà ideale.

3. Cattive abitudini di vita . Alcuni pazienti hanno cattive abitudini di vita, sono spesso eccessivamente stanchi o amano fumare e bere, il che determina scarsi risultati terapeutici.

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Inoltre, la prostatite cronica è soggetta a recidive , principalmente per i due motivi seguenti .

1. Fattori anatomici : ① La prostata è situata in profondità e le secrezioni devono passare attraverso il dotto della ghiandola prostatica nell'uretra e poi essere espulse dal corpo. Potrebbe verificarsi una stagnazione nel mezzo. ② L'infiammazione focale all'interno della prostata è difficile da diagnosticare e spesso anche da curare, perché le lesioni sono spesso circondate da cicatrici della cripta ghiandolare e sono prive di vasi sanguigni. ③La prostata e l'uretra sono bloccate nella comunicazione e nel drenaggio a causa dell'infiammazione, il che rende difficile la risoluzione dell'infiammazione.

2. Fattori fisiologici e patologici : ① Sulla superficie della prostata è presente una capsula lipidica e la maggior parte dei farmaci ha difficoltà a penetrare questa capsula e ad entrare nella prostata per esercitare un effetto terapeutico. ② L'indurimento della lesione e dell'area circostante non favorisce la diffusione dei farmaci. ③La causa della prostatite non è ancora del tutto chiara e la prevenzione e il trattamento sono difficili. ④I giovani hanno un desiderio sessuale più forte e più frequenti sono gli impulsi sessuali, maggiore è la probabilità che si verifichino ripetute congestioni della prostata. ⑤ I giovani uomini non sposati non hanno una vita sessuale regolare, il che può portare a un drenaggio regolare del liquido prostatico, con conseguente congestione e infiammazione.

Pertanto, i pazienti affetti da prostatite devono mantenere buone abitudini di vita nella vita quotidiana, seguire una dieta ragionevole, collaborare attivamente con la terapia del medico, impegnarsi per ottenere effetti terapeutici ideali e ridurre la possibilità di recidiva.

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2. Trattamento della prostatite cronica

Esistono tre metodi principali per trattare clinicamente la prostatite cronica.

1. Trattamento della medicina tradizionale cinese

La medicina tradizionale cinese ritiene che la prostatite cronica sia causata dal "calore umido nella parte inferiore dell'addome" e dalla "disregolazione della trasformazione del qi" e possa essere curata eliminando il calore umido, attivando la circolazione sanguigna e alleviando la stranguria, nonché favorendo la circolazione del qi e del sangue. Rispetto ad altri metodi di cura, la medicina cinese si concentra principalmente sulla regolazione dell'ambiente interno del paziente e sull'alleviamento di vari sintomi. Per questo motivo, molti pazienti possono raggiungere diversi gradi di recupero dopo il trattamento con la MTC. L'unico inconveniente è che la medicina tradizionale cinese non è molto efficace nell'uccidere i batteri patogeni.

2. Trattamento della medicina occidentale

La medicina occidentale cura i batteri patogeni della prostatite cronica e può eliminare rapidamente ed efficacemente i batteri che causano l'infiammazione. Inoltre, la medicina occidentale può anche effettuare vari test ed esami. I risultati sono relativamente intuitivi, consentendo sia ai medici sia ai pazienti di comprenderli a colpo d'occhio e facilitando la comunicazione tra medici e pazienti.

3. Fisioterapia

La terapia fisica (abbreviata in "fisioterapia") si riferisce all'uso di fattori fisici quali suono, luce, elettricità, magnetismo e temperatura per agire sugli organi, sui tessuti e sui fattori patogeni del corpo umano, regolando così le funzioni dell'organismo e raggiungendo lo scopo del trattamento e della riabilitazione.

Esistono molti metodi di terapia fisica per la prostatite cronica; quelli più comunemente utilizzati sono i bagni di acqua calda, la terapia ad ultrasuoni e la terapia laser. Questi metodi possono svolgere un ruolo positivo nel trattamento ausiliario. I pazienti affetti da prostatite cronica possono scegliere uno dei metodi appropriati di trattamento ausiliario sotto la guida di un medico, sulla base di una terapia farmacologica.

È opportuno sottolineare che nella pratica clinica il trattamento chirurgico non è raccomandato per i pazienti affetti da prostatite cronica. Poiché la maggior parte dei pazienti affetti da prostatite cronica sono uomini giovani e di mezza età, l'asportazione chirurgica della prostata può causare disfunzioni sessuali o addirittura la perdita completa della funzione sessuale. Inoltre, a causa dell'infiammazione della prostata, il tessuto ghiandolare aderisce al tessuto circostante, è facile che si verifichino sanguinamenti durante l'operazione ed è difficile rimuoverlo completamente. Invece di alleviare i sintomi successivi all'operazione, potrebbe portare a conseguenze più gravi.

Nei pazienti affetti da prostatite cronica, il trattamento è solitamente abbinato alla medicina tradizionale cinese e occidentale e integrato dalla terapia fisica. Ciò può non solo migliorare significativamente i sintomi, ma anche aumentare il tasso di guarigione e ridurre il tasso di recidiva.

3. Durata del trattamento per la prostatite cronica

La prostatite cronica è una malattia cronica. È difficile stabilirne la causa ed è altrettanto difficile ottenere un trattamento mirato, per cui il ciclo di cura è relativamente lungo.

Per quanto riguarda la durata del trattamento, nella pratica clinica non esiste una dichiarazione chiara. In generale, le condizioni di ogni paziente sono diverse e anche il piano terapeutico e il percorso terapeutico sono diversi. In genere, un ciclo di trattamento dura da 1 a 3 mesi, a seconda del parere del medico.

Sebbene il trattamento della prostatite cronica sia relativamente lungo, i pazienti non devono agitarsi. Credo che con la giusta guida del medico la malattia possa essere curata.