Mangiare troppo è una malattia cardiaca

Autore: Fan Qinyi, primario, Harbin First Specialist Hospital

Li Yang, vice primario, Harbin No. 1 Specialist Hospital

Revisore: Xu Zhaoyuan, primario, Harbin No. 1 Specialist Hospital

La strana malattia di Xiaomei?

Xiaomei è una ragazza di 17 anni, frequenta il secondo anno di liceo. È una studentessa eccellente fin dall'infanzia e va molto d'accordo con i suoi compagni di classe. Quando frequentava il liceo, i suoi genitori scelsero per lei una scuola privata. Dopo aver frequentato la scuola, lo studio divenne intenso e la pressione aumentò. I suoi voti non erano più così eccellenti come prima e la sua popolarità non era più così buona come prima. Per migliorare i rapporti con i suoi compagni di classe, Xiaomei cominciò a compiacerli tutti il ​​più possibile. Faceva del suo meglio per soddisfare le richieste degli altri, anche se ciò era al di là delle sue capacità.

Tuttavia, scoprì gradualmente che i suoi sforzi non erano apprezzati o riconosciuti dai suoi compagni di classe, che si lamentavano anche di lei perché a volte non riusciva a soddisfare le loro richieste. Di conseguenza, venivo spesso sgridato dai miei compagni di classe e, gradualmente, ho cominciato a sentirmi male, solo e irritabile. A poco a poco sviluppò una strana malattia. Ogni volta che era di cattivo umore, Xiaomei comprava di nascosto un sacco di snack e mangiava senza sosta finché il suo stomaco non si gonfiava e si sentiva a disagio. Se non mangio quello che voglio, sarò di cattivo umore, non sarò concentrato in classe e avrò anche difficoltà a dormire la notte.

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A causa delle frequenti abbuffate, Xiaomei ha preso notevolmente peso. Era molto angosciata e continuava a giurare di non mangiare più troppo. Ma quando fu di cattivo umore, non riuscì più a controllarsi e mangiò ancora di più. Col passare del tempo, entrò in un circolo vizioso. Il suo corpo divenne sempre più gonfio, i suoi voti crollarono e cominciò a rifiutarsi di andare a scuola.

Di quale malattia è affetto Xiaomei?

I sintomi di Xiaomei sono classificati dal punto di vista medico come una malattia psicosomatica chiamata bulimia, più comune nelle donne giovani e caratterizzata da ricorrenti episodi di abbuffate. Le principali manifestazioni sono abbuffate ricorrenti, incontrollabili e impulsive, senza vomito, esercizio fisico o altri comportamenti compensatori. Le persone affette da bulimia spesso si abbuffano, poi si sentono molto pentite e poi non riescono più a uscirne a causa di problemi emotivi, entrando nuovamente in un circolo vizioso di abbuffate. I pazienti affetti da disturbo da alimentazione incontrollata spesso manifestano complicazioni all'apparato digerente, che vanno dalla nausea, al dolore addominale, al gonfiore, all'indigestione, fino a grave dilatazione gastrointestinale acuta e pancreatite acuta. A causa del rapido aumento di peso, possono verificarsi complicazioni legate all'obesità, come ipertensione, diabete, sindrome dell'apnea notturna; l'obesità grave può persino portare all'insufficienza cardiaca congestizia.

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Come trattare il disturbo da alimentazione incontrollata?

La bulimia è un grave problema psicologico e comportamentale. Il trattamento è un modello terapeutico multidisciplinare che utilizza principalmente la psicoterapia, integrata dalla terapia farmacologica e combinata con la terapia fisica. Il trattamento psicologico della bulimia è principalmente la terapia cognitivo-comportamentale. Il comportamento alimentare compulsivo è principalmente un problema emotivo. Il trattamento psicologico della bulimia dovrebbe iniziare dalle emozioni, rompere il circolo vizioso del comportamento anomalo dei pazienti con insoddisfazione di sé, aumentare l'autostima dei pazienti, intervenire e monitorare il comportamento dei pazienti e ridurre il più possibile il comportamento di abbuffate, in modo da raggiungere l'obiettivo di curare la malattia. La terapia farmacologica si basa principalmente su farmaci antidepressivi e ansiolitici, che possono alleviare i disturbi dell'umore del paziente e quindi inibire il comportamento alimentare compulsivo. La terapia fisica fornisce principalmente un trattamento sintomatico dell'apparato digerente del paziente e delle complicazioni dell'obesità, per alleviare il dolore.

In breve, la bulimia è una malattia psicosomatica e il principio del trattamento è quello di curare sia la mente che il corpo. L'obiettivo del trattamento non è solo quello di ridurre o interrompere il comportamento alimentare compulsivo, ma anche di curare la salute fisica del paziente e aiutarlo a ripristinare la sua salute mentale e fisica, in modo che possa reinserirsi meglio nella società.