Febbre alta ricorrente? Stai attento! Forse è colpa di questo piccolo insetto!

Di recente, un piccolo insetto è stato piuttosto attivo, quindi fate attenzione quando uscite per divertirvi! Alcune persone sono già state contagiate e hanno sofferto di febbre alta ricorrente, tanto da aver dovuto essere ricoverate in ospedale per le cure.

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Dopo aver raccolto le arance nel frutteto

Febbre alta ripetuta

Di recente, la signora Wang (pseudonimo della paziente) si è recata al pronto soccorso del terzo ospedale affiliato dell'Università di medicina cinese di Guangzhou a causa di febbre alta ricorrente che durava da una settimana. In precedenza aveva ricevuto un trattamento "antinfiammatorio" presso un ospedale locale, ma l'effetto non era stato buono.

Il medico si informò sulla storia clinica della paziente e scoprì che la signora Wang si era recata in un frutteto per raccogliere arance il giorno prima di avere la febbre. Nel frutteto c'era un grande prato. Durante un esame fisico dettagliato, il medico ha trovato un'escara rotonda, di colore rosso scuro, vicino al perineo, nell'inguine destro del paziente, delle dimensioni di circa 0,5 x 0,5 cm; si potevano anche palpare i linfonodi inguinali ingrossati. Il medico ha confrontato i livelli elevati di transaminasi e bilirubina e ha formulato una diagnosi preliminare di tifo fluviale. Somministrò al paziente capsule di doxiciclina e un trattamento di protezione del fegato. La signora Wang è stata dimessa dall'ospedale dopo che la febbre si è abbassata e la funzionalità epatica è migliorata.

Il dottor Li Yan del pronto soccorso dell'ospedale ha affermato che questo caso di febbre inspiegabile è stato causato dal tifo fluviale!

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Periodo di incubazione: da 4 a 20 giorni

Fai attenzione se hai questi sintomi

Dopo che questo piccolo insetto ci punge, si riproduce nel sito del morso, causando lesioni cutanee, migrando verso i linfonodi attorno al tessuto, entrando nella circolazione sanguigna, causando la malattia del sangue orientale, inducendo tossiemia sistemica e lesioni infiammatorie agli organi, e quindi producendo una serie di sintomi clinici sistemici.

Il tifo degli arbusti presenta caratteristiche stagionali e regionali significative e si manifesta più spesso in primavera e in autunno . Nel Guangdong si verificano spesso temperature elevate, pioggia e umidità, il che lo rende una delle aree ad alta incidenza.

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Dopo aver contratto il tifo fluviale, la gravità della malattia varia, le manifestazioni cliniche sono diverse e il periodo di incubazione è compreso tra 4 e 20 giorni. L'esordio della malattia è relativamente acuto, con sintomi di febbre ricorrente di causa sconosciuta; è comune la febbre alta, superiore a 38,5°C.

Molte malattie possono causare febbri ricorrenti. Come fai a sapere se si tratta di tifo fluviale?

Esistono quattro caratteristiche del tifo fluviale:

1. Ci saranno escare o ulcere specifiche

Se il medico sospetta che tu sia affetto da tifo fluviale, potrebbe chiederti di spogliarti e di controllare attentamente ogni angolo del tuo corpo. Non sorprendetevi, cercate di collaborare attivamente e di non trascurare nessuna ruga.

Dopo essere stati punti da un acaro del tifo tropicale, non si avverte né dolore né prurito, ma si formerà un'escara rotonda nera circondata da un alone rosso. Quando la crosta cade, si forma un'ulcera indolore. La maggior parte dei pazienti presenta un'unica escara, ma pochissimi ne presentano più di una. Può essere distribuito sul tronco e sugli arti, nonché in pieghe nascoste come l'inguine, la fossa poplitea, l'ascella e il perineo, che possono essere facilmente trascurate o diagnosticate erroneamente.

2. Linfonodi ingrossati

Prima che compaia la febbre, solitamente è possibile palpare i linfonodi ingrossati vicino al sito del morso. Alcune sono grandi come semi di soia, altre come uova di piccione. Hanno una superficie liscia e scorrevole e sono morbidi se premuti. Di solito si trovano nel collo, nell'inguine, nelle ascelle , ecc.

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3. Eruzione cutanea

Di solito si tratta di un'eruzione cutanea maculopapulare congestionata, di colore rosso scuro, che si manifesta solitamente tra il 4° e il 6° giorno del decorso della malattia. In alcuni pazienti si verifica all'esordio della malattia o 14 giorni dopo l'esordio. La dimensione è di circa 0,2~0,5 cm di diametro, non provoca prurito, compare prima sul tronco e poi si diffonde agli arti.

4. Epatosplenomegalia

Circa il 10-30% dei pazienti soffre di epatomegalia e circa il 30-50% di splenomegalia. Il fegato ha una consistenza morbida, una superficie liscia e non è doloroso al tatto.

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Come proteggersi quando si esce per una gita?

Ora siamo entrati nell'alta stagione del tifo degli tsugabiri. Per evitare di contrarre il "tifo fluviale", prestare attenzione ai seguenti punti:

1. Cercare di evitare lunghi periodi di attività all'aperto. Se dovete uscire, allacciate il colletto, i polsini e le gambe dei pantaloni, non indossate sandali, evitate di esporre il corpo direttamente al suolo o di sedervi o sdraiarvi sull'erba ed è meglio applicare sul corpo un repellente per insetti.

2. Dopo le attività all'aperto o il lavoro, dovresti fare una doccia e cambiarti subito quando torni a casa, e prestare particolare attenzione a strofinare la pelle delle ascelle, della fossa poplitea, del perineo, ecc.

3. Se hai la febbre, controlla il tuo corpo per individuare eventuali escare ulcerative, assicurandoti di controllare ogni parte della pelle. Lo tsutsugamushi non è una malattia autolimitante, cioè non guarisce da sola, quindi è necessario rivolgersi tempestivamente al medico e iniziare le cure il prima possibile.

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Enfasi sulla diagnosi precoce e sul trattamento precoce

Secondo Li Hui, vicedirettore del pronto soccorso dell'ospedale, il trattamento precoce del tifo fluviale non è complicato e quanto più precoce è il trattamento, tanto migliore è la prognosi. La scelta appropriata dei farmaci antimicrobici è la chiave del trattamento.

Va notato che gli antibiotici comunemente utilizzati nella pratica clinica, come gli aminoglicosidi (gentamicina) e i β-lattamici (amoxicillina, ceftriaxone), hanno effetti terapeutici limitati sul tifo fluviale.

I farmaci terapeutici raccomandati sono tetracicline, macrolidi, cloramfenicolo, chinoloni, ecc., in particolare tetraciclina, doxiciclina, minociclina, eritromicina, azitromicina, cloramfenicolo, ecc.

Fonte: People's Daily Online

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