Secondo le ultime statistiche della National Health Administration, il tasso di sovrappeso e obesità tra gli adulti a Taiwan ha raggiunto il 50,8%, di cui il 57,1% per gli uomini e il 43,3% per le donne. L'obesità non solo influisce negativamente sulla vita quotidiana, ma aumenta anche significativamente i rischi per la salute. Studi hanno dimostrato che per ogni aumento di cinque unità dell'IMC, il rischio di morte per malattie vascolari aumenta del 40%, il rischio di artrite degenerativa aumenta del 35% e il rischio di tumori come l'adenocarcinoma esofageo, il tumore del colon-retto, il tumore dell'endometrio e il tumore della cistifellea aumenta rispettivamente da 1,24 a 1,59 volte. Il direttore Zheng Yiqin del Centro di controllo del peso e del Centro di medicina digestiva del Taiwan Adventist Hospital ha affermato che l'obesità non è più solo un problema estetico, ma anche un problema importante che influisce sulla salute generale. Quali sono i metodi più comuni per perdere peso?Il direttore Zheng Yiqin ha spiegato che attualmente i metodi più comuni per perdere peso includono dieta, esercizio fisico, farmaci o chirurgia bariatrica. La chirurgia bariatrica è attualmente utilizzata per trattare l'obesità e le complicazioni correlate. Come altri interventi chirurgici terapeutici, la chirurgia per la perdita di peso richiede indicazioni specifiche e può essere eseguita solo dopo la valutazione di un medico professionista. La chirurgia bariatrica può essere grossolanamente suddivisa in chirurgia gastroscopica, eseguita da medici internisti, e chirurgia laparoscopica, eseguita da chirurghi. Chirurgia gastroscopica: tra cui la chirurgia del polo intragastrico, il lifting gastrico senza cicatrici (gastroplastica endoscopica a manicotto, ESG), ecc. Chirurgia laparoscopica: tra cui gastrectomia a manicotto, bypass gastrico a Y, SASI (bypass gastrico ileo-singolo anastomosi e doppio canale), ecc. La Sig.ra Li, 44 anni, aveva un BMI di 46,6 (124 kg; 163 cm). È riuscita a perdere 20 kg con farmaci per la perdita di peso, ma una volta smesso di prendere i farmaci, ha ripreso peso, e ha addirittura ripreso a pesare 114 kg. Era sempre assonnata al lavoro e aveva problemi di salute come prediabete e alti livelli di lipidi nel sangue. Pensava di non poter continuare così a 40 anni, quindi ha deciso di discutere di un intervento chirurgico per la perdita di peso con il suo medico. Ha eseguito il lifting gastrico invisibile per tre anni e ha perso peso da 114 kg a 65 kg (BMI 24,4). Questo cambiamento l'ha aiutata a riacquistare sicurezza, ha migliorato notevolmente la sua qualità di vita e si è liberata dalla sindrome metabolica. Sondaggio: quasi la metà degli intervistati ritiene di non essere riuscita a perdere pesoPer comprendere meglio la consapevolezza del pubblico in merito alla chirurgia dimagrante, un sondaggio condotto da Internet Thermometer "Weight Loss Surgery Awareness" ha mostrato che quasi la metà (47,9%) degli intervistati riteneva di non essere riuscita a perdere peso. Tra questi, il tasso di successo della perdita di peso tramite chirurgia era il più alto, pari al 54,5%, mentre il tasso di successo della perdita di peso tramite farmaci era solo del 34,1%. Inoltre, il sondaggio ha scoperto che più della metà (55,9%) di coloro che non sono riusciti a perdere peso erano turbati dal fatto che le informazioni sull'educazione sanitaria erano simili. Il direttore Zheng Yiqin ha inoltre condiviso che il trattamento per la perdita di peso varia da persona a persona e ha suggerito che attraverso un processo decisionale condiviso con medici e pazienti, è possibile personalizzare un piano di perdita di peso adatto a loro. Tuttavia, secondo l'indagine, è stato anche scoperto che il pubblico ha tre grandi miti sulla chirurgia bariatrica, tra cui: (1) credere che la chirurgia bariatrica sia equivalente alla resezione gastrica, (2) credere che la chirurgia bariatrica possa essere eseguita indipendentemente dall'IMC e (3) credere che la chirurgia bariatrica non causerà un nuovo aumento di peso. Ulteriori osservazioni hanno rivelato che i due principali fattori che ostacolano la volontà di sottoporsi a chirurgia bariatrica erano preoccupazioni sulla sicurezza della chirurgia bariatrica (40,9%) e paura della resezione gastrica e dei cambiamenti nella struttura intestinale originale (36,6%). Tuttavia, l'indagine ha anche scoperto che se la chirurgia bariatrica potesse migliorare la salute fisica, ridurre le malattie metaboliche (56,9%) ed essere altamente sicura (52,0%) e avere un breve periodo di recupero (41,3%), la volontà di sottoporsi al trattamento aumenterebbe. Il direttore Zheng Yiqin ha inoltre condiviso che secondo la letteratura clinica, una perdita di peso del 10% ha l'opportunità di ridurre il rischio di comorbilità. Gastroscopia per perdere peso senza lasciare segni sullo stomaco, stabilizzando la pressione sanguigna e i lipidi nel sangueIl direttore Zhou Juguang del Centro di gastroenterologia, epatobiliare e dimagrimento del Chiayi Christian Hospital ha affermato che negli ultimi anni la tecnologia della chirurgia endoscopica per la perdita di peso si è sviluppata rapidamente, tra cui la gastroplastica endoscopica a manicotto (abbreviata come "lifting gastrico senza cicatrici", "sutura gastrica endoscopica", "ESG"), che è diventata una nuova opzione per i pazienti. Questa procedura utilizza la gastroscopia combinata con la tecnologia endoscopica minimamente invasiva per suturare e ridurre la capacità dello stomaco del 70% per ottenere un effetto di perdita di peso. Presenta i vantaggi di un breve periodo di recupero, basso rischio chirurgico e nessuna lesione superficiale. Chi è adatto al lifting addominale senza soluzione di continuità?Il lifting gastrico senza soluzione di continuità è adatto ai seguenti gruppi: pazienti che hanno ottenuto scarsi risultati dalla terapia farmacologica o che hanno ripreso peso ripetutamente, pazienti con obesità lieve e malattie metaboliche (BMI superiore a 27) e pazienti con obesità da moderata a grave che desiderano evitare o non sono idonei all'intervento chirurgico. Secondo le prove cliniche, i pazienti possono ridurre il loro peso totale in media dal 15% al 20% dieci anni dopo l'intervento chirurgico. La ricerca ha inoltre dimostrato che il lifting gastrico senza soluzione di continuità ha un buon effetto terapeutico sul diabete di tipo 2, sull'ipertensione, sulla malattia da reflusso gastroesofageo e sull'apnea notturna causata dall'obesità, e il rischio postoperatorio è inferiore all'1%, dimostrando pienamente la sicurezza e gli effetti a lungo termine di questa procedura. Tra queste, l'Associazione Europea di Chirurgia Endoscopica (EAES), l'American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) e la Federazione Internazionale per la Chirurgia dell'Obesità e delle Malattie Metaboliche (IFSO) hanno tutte incluso il lifting gastrico senza cicatrici (gastroplastica endoscopica a manicotto, ESG) nelle loro linee guida di trattamento. L'Associazione europea dei chirurghi endoscopici (EAES), l'American Society of Metabolic and Bariatric Surgeons (ASMBS) e la Federazione internazionale per la chirurgia dell'obesità e delle malattie metaboliche (IFSO) hanno tutte incluso la gastrectomia senza cicatrici (gastroplastica endoscopica a manicotto, ESG) nelle loro linee guida di trattamento. In precedenza, alcuni internauti avevano discusso su Internet se i fili si sarebbero allentati dopo l'intervento di gastrectomia senza soluzione di continuità, provocando un nuovo aumento di peso? Il direttore Zheng Yiqin ha spiegato che il lifting gastrico senza soluzione di continuità utilizza un sistema di suture per guarire lo strato sieroso e ridurre il volume gastrico. Sebbene un piccolo numero di pazienti possa riscontrare suture allentate dopo l'intervento, purché la dieta e l'esercizio fisico vengano regolati dopo l'operazione, può clinicamente ottenere buoni risultati di perdita di peso. Inoltre, alcune persone temono che il rischio di cancro aumenti dopo l'operazione. Il direttore ha anche spiegato che secondo la clinica e la letteratura, non ci sono dati che dimostrino che l'operazione aumenterà il rischio di cancro, ma gastroscopia, ecografia e altri esami devono essere eseguiti prima dell'operazione per evitare che la malattia venga scoperta nelle sue fasi iniziali. Obiettivi appropriati di perdita di peso: determinati dal processo decisionale condiviso (SDM)Il direttore Zheng Yiqin ha spiegato che il piano di perdita di peso e gli obiettivi adatti a ogni persona sono diversi. Ha suggerito che l'individuo e il medico discutano il metodo di perdita di peso più appropriato. Attraverso la discussione, entrambe le parti possono comprendere meglio la malattia e il trattamento e prendere la decisione terapeutica più appropriata. Infine, il direttore Zhou Juguang ha anche ricordato che il trattamento dell'obesità richiede la cooperazione da molti punti di vista. Non si tratta solo di affidarsi alla chirurgia o ai farmaci dei medici per mantenerla. I pazienti devono anche collaborare con i piani di dieta ed esercizio forniti da nutrizionisti e terapisti sportivi durante il trattamento e sviluppare abitudini per mantenere uno stile di vita sano che non sia facile da far riprendere peso. |
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