Riabilitazione della disfunzione cognitiva dopo l'ictus

Il deterioramento cognitivo post-ictus si riferisce a una serie di sindromi che soddisfano i criteri diagnostici per il deterioramento cognitivo entro 6 mesi dall'ictus. I pazienti con basso livello di istruzione, infarto del territorio dei grandi vasi, infarto corticale e infarto multiregionale presentano un rischio più elevato.

Il deterioramento cognitivo successivo a un ictus non solo influisce gravemente sulla qualità della vita dei pazienti, ma riduce anche significativamente il tempo di sopravvivenza, rappresentando un pesante fardello per le loro famiglie e per la società. Quando dopo un ictus si manifestano una serie di sintomi quali lentezza di reazione, perdita di memoria, disattenzione e scarsa espressione verbale, è necessario recarsi tempestivamente in una clinica neurologica per stabilire se il paziente presenta un deterioramento cognitivo dopo un ictus e la sua entità, in modo da poter iniziare il trattamento il prima possibile. Per quanto riguarda il deterioramento cognitivo post-ictus, si promuovono i principi dello screening e della diagnosi precoci e di un intervento tempestivo e completo, che comprenda l'intervento e la prevenzione dei fattori di rischio noti, il trattamento farmacologico e il trattamento riabilitativo.

Controllare attivamente i fattori di rischio dell'ictus, come iperlipidemia, ipertensione, diabete, ecc. Il trattamento farmacologico prevede l'uso precoce di inibitori della colinesterasi, come donepezil, galantamina e altri farmaci. Anche la riabilitazione e il trattamento dei sintomi mentali e comportamentali hanno un certo effetto utile, come l'allenamento professionale delle funzioni cognitive, la lettura di più libri e giornali, il rafforzamento della comunicazione con il mondo esterno, la partecipazione attiva alle attività sociali, ecc.

La riabilitazione deve essere personalizzata e avere l'obiettivo a lungo termine di consentire ai pazienti di riprendere alcune delle loro attività quotidiane (ad esempio, la cura di sé, la gestione domestica e finanziaria, le attività ricreative, la guida e il ritorno al lavoro). Se si manifestano sintomi mentali, saranno necessari farmaci adeguati e una terapia comportamentale formale.