Le persone intorno a te hanno la febbre, una dopo l'altra? Non preoccuparti! I colpevoli sono l'influenza A e il norovirus

"L'epidemia sta tornando? Ieri al lavoro era tutto normale, ma oggi ho sentito improvvisamente freddo al lavoro, e la temperatura era oltre i 38 gradi Celsius!"

"I miei colleghi si sono ammalati rapidamente e hanno sviluppato la febbre uno dopo l'altro. Sono stato io quello che è stato immediatamente circondato dall'ondata di calore..."

"Dal mal di gola al mal di testa, dai dolori muscolari alla febbre, tutto sembra familiare, ma il test antigenico è ancora un ostacolo quotidiano..."

Di recente, il tema della "febbre" ha nuovamente attirato l'attenzione di tutti sulle piattaforme social, il che ha creato un po' di preoccupazione in molti.

Quindi, c'è davvero un aumento dei casi di febbre?

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Visualizzazione dei dati

Non c'è ancora un picco nella clinica della febbre

A giudicare dalle informazioni sui social network, possiamo percepire l'ansia e la preoccupazione di tutti, ma i dati del monitoraggio nazionale potrebbero darci un'altra prospettiva sulla situazione.

Un rapporto datato 15 febbraio 2023 sul sito web del Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie [1] ha mostrato che il numero totale di pazienti che si sono recati nelle cliniche per la febbre a livello nazionale (esclusi Hong Kong, Macao e Taiwan) ha raggiunto un picco di 2,867 milioni il 23 dicembre 2022, per poi diminuire costantemente; Dopo il 23 gennaio 2023, il numero di pazienti ha oscillato a un livello basso, raggiungendo quota 128.000 il 13 febbraio, con un calo del 95,5% rispetto al picco.

Cambiamento dell'andamento del numero di pazienti curati nelle cliniche per la febbre (sale visita) in tutto il Paese. I dati provengono da resoconti di 31 province (regioni autonome, municipalità) e dal Corpo di produzione e costruzione dello Xinjiang.

Cosa dicono quindi i medici in prima linea?

Il 18 febbraio, il People's Daily ha intervistato Hu Yang, vicedirettore del Dipartimento di medicina respiratoria e terapia intensiva presso l'ospedale polmonare di Shanghai. Il dott. Hu ha affermato che ogni giorno si verificano pazienti con la febbre e che di recente non ha riscontrato un aumento significativo del numero. Naturalmente, i dati provenienti dalla clinica della febbre sono leggermente in ritardo e alcune persone con la febbre saranno curate a casa, quindi i dati provenienti dalla clinica della febbre potrebbero non essere in grado di riflettere l'intera situazione reale in tempo reale, ma almeno si può dimostrare che attualmente non esiste il cosiddetto fenomeno del "numero crescente di pazienti con febbre".

Tuttavia, anche se hai la febbre, non devi essere troppo ansioso, perché alcune malattie infettive molto comuni in inverno e in primavera possono anch'esse causare febbre. Abbiamo già una conoscenza molto buona di queste malattie infettive e siamo in grado di prevenirle, quindi parliamone in dettaglio.

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Il rischio di influenza A continua ad aumentare

I vaccini sono necessari con urgenza

Più di un mese fa, i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno diramato un promemoria per ricordare agli anziani e ai bambini di prestare attenzione alla protezione contro l'influenza, poiché alla fine di quell'anno si è registrato un picco di infezioni influenzali, con un'infezione di picco verificatasi nella settimana 52 alla fine dell'anno scorso (l'ultimo mese del 2022). Nel quarto trimestre del 2022, almeno 20 milioni di persone negli Stati Uniti sono state infettate dal virus dell'influenza A (l'83% di loro è stato infettato dal virus H3N2 e il 17% dal virus H1N1), 210.000 di loro sono state ricoverate in ospedale e 13.000 sono morte di influenza (tra cui 61 bambini).

Rapporto di sorveglianza dell'influenza del CDC. Fonte dell'immagine: Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie

La situazione in Cina è leggermente diversa. Negli ultimi tre anni (da marzo 2020), l'influenza ha avuto un livello di prevalenza molto basso nel nostro Paese. Tuttavia, dalla primavera e dall'estate del 2022, nel sud del mio Paese si è verificato un picco epidemico anomalo (che ha raggiunto il livello più alto nello stesso periodo degli ultimi cinque anni). Questa epidemia è causata principalmente dal sottotipo H3N2 del virus dell'influenza A (in linea con la tendenza prevalente negli Stati Uniti lo scorso anno).

I dati nazionali sull'influenza segnalati come malattia infettiva soggetta a denuncia hanno mostrato un trend in calo da luglio 2022. Fonte dei dati: China Centers for Disease Control and Prevention, mappa di Chen Mozhao.

Dalla fine dell'anno scorso, gli esperti hanno ricordato che il mondo è ancora nel mezzo di una pandemia e che le risorse mediche potrebbero scarseggiare per qualche tempo. Sulla base dell'analisi dei dati epidemiologici, tutti devono prepararsi al possibile rischio di sovrapposizione di epidemie di influenza e nuove infezioni da coronavirus.

Pertanto, di fronte al recente aumento della febbre, dovremmo prendere in considerazione anche la possibilità di un'infezione da influenza A.

Fortunatamente, il vaccino antinfluenzale può prevenire l'infezione nella misura più ampia possibile e ridurre l'incidenza di malattie gravi. Nel mio Paese è stato lanciato a pieno regime il vaccino contro questa ondata di infezione. Ci vogliono dalle 2 alle 4 settimane dopo la somministrazione del vaccino antinfluenzale per produrre anticorpi sufficienti. Pertanto, sia l'Accademia americana di pediatria (AAP) sia i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) raccomandano che i vaccini vengano somministrati il ​​prima possibile non appena disponibili. Durante la stagione influenzale, se non si è stati vaccinati, sono ancora disponibili vaccini antinfluenzali non scaduti, che si consigliano di somministrare il prima possibile. Durante la stessa stagione influenzale, le persone che hanno completato la vaccinazione non hanno bisogno di vaccinarsi nuovamente.

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Diarrea + febbre? Anche Noru dovrebbe stare attento

Oltre all'"assassino H1N1", il periodo compreso tra ottobre e marzo dell'anno successivo è il periodo di punta anche per il Norovirus. La malattia che provoca è chiamata diarrea infettiva da Norovirus, comunemente nota come "malattia del vomito invernale". Per essere più precisi, i sintomi dovrebbero essere "vomito e diarrea".

I sintomi specifici sono legati all'età. I bambini soffrono più spesso di vomito, mentre gli adulti soffrono principalmente di diarrea. Altri sintomi gastrointestinali includono nausea, dolori addominali, ecc. Ma ci sono anche sintomi sistemici come mal di testa, febbre, brividi e dolori muscolari, che sono simili ai sintomi di molte altre malattie.

I sintomi dell'infezione da norovirus non sono gravi, ma l'infezione è altamente contagiosa. Secondo il Centro municipale per il controllo e la prevenzione delle malattie di Shenzhen[6], sono necessarie appena 18 particelle di virus per causare l'infezione e chiunque può essere infettato, indipendentemente dal sesso, dall'età o dal fatto che sia stato infettato in precedenza (il norovirus muta molto rapidamente e le persone sono inclini a reinfettarsi dopo l'infezione). È appena iniziato l'anno scolastico e, inevitabilmente, compagni di classe e amici che non si vedono da molto tempo si avvicinano sempre di più quando si incontrano. In questa situazione, il Norovirus è particolarmente facile da diffondere nelle scuole. Quando i bambini tornano a casa, tutti, grandi e piccini, sono infetti.

Questo stato di elevata infettività e di infezione concentrata, nonché sintomi clinici simili, fa pensare alla "ri-positività". Tuttavia, con le dovute cure ed evitando la disidratazione, la maggior parte delle persone guarisce rapidamente.

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Prevenzione e controllo non sono altro che tre trucchi

Prestare attenzione in ogni momento

Indipendentemente dal tipo di infezione, tutti gli sforzi di prevenzione e controllo delle infezioni si concentrano su tre aree: protezione delle popolazioni suscettibili, controllo delle fonti di infezione e interruzione delle vie di trasmissione.

Per dirla senza mezzi termini, i pazienti che possono trasmettere malattie devono essere isolati. Se uno studente/bambino risultasse infetto, i genitori dovrebbero chiedere di riportarlo a casa per farlo riposare in tempo. Ciò faciliterà la guarigione del bambino ed eviterà di contagiare altri bambini. Potranno tornare a scuola solo tre giorni dopo la scomparsa dei sintomi. Adatto anche per gli adulti sul posto di lavoro. Da un lato, occorre proteggere i gruppi vulnerabili. Per l'influenza A e il COVID-19, è necessario effettuare la vaccinazione, mantenere l'igiene delle mani e indossare la mascherina quando necessario.

Per interrompere la via di trasmissione è necessario mantenere una buona igiene ambientale. Se il paziente presenta vomito o diarrea, l'ambiente deve essere disinfettato e ventilato per ridurre la concentrazione del virus nell'aria. Vorremmo ricordare a tutti che il Norovirus può contaminare frutta, verdura o molluschi e causare la trasmissione, pertanto questi alimenti devono essere puliti e cotti correttamente.

Riferimenti:

[1] Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, “Situazione nazionale delle infezioni da nuovo coronavirus”

[2] http://henan.china.com.cn/health/2023-02/19/content_42264258.htm

[3] https://www.cdc.gov/flu/weekly/

[4] https://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm

[5] Trascrizione della conferenza stampa tenuta dal Meccanismo congiunto di prevenzione e controllo del Consiglio di Stato il 10 agosto 2022. http://www.nhc.gov.cn/xcs/xxgzbd/202208/c2be77648c8640f0bf9c9dfbfb9c8430.shtml

[6] https://mp.weixin.qq.com/s/X2A5OCnO38jBTXKHB-ixCw

Autore: Chen Mozhao

Recensione | Tang Qin, ricercatore capo, Dipartimento di divulgazione scientifica, Associazione medica cinese

Questo articolo è prodotto da "Science Popularization China". In caso di ristampa, si prega di indicare la fonte.