Di recente, molti pazienti ricoverati in ambulatorio hanno manifestato senso di costrizione toracica, palpitazioni e mancanza di respiro e hanno chiesto quali sono i sintomi della miocardite virale. Come identificarlo precocemente? Panico e mancanza di respiro dopo "Yang" Attenzione alla miocardite virale! paziente: Dottore, perché il mio cuore batte così velocemente e la mia frequenza cardiaca aumenta dopo aver contratto il nuovo coronavirus? medico: Oltre a sentirti ansioso, provi qualche altro disagio? paziente: Sento un po' di costrizione al petto, mi stanco facilmente al lavoro e mi sento un po' stordito. medico: Ok, ora ti consiglio di fare un elettrocardiogramma, un'ecografia cardiaca e uno spettro enzimatico miocardico per verificare se hai la miocardite. 1. Che cos'è la miocardite? Per miocardite si intende una disfunzione cardiaca causata da danni al miocardio dovuti a vari fattori infettivi e non infettivi. Dal punto di vista clinico, la miocardite è causata principalmente da infezioni virali e può essere riscontrata in persone di qualsiasi fascia d'età, anche se le più comuni sono le persone giovani e di mezza età. 2. Quali sono le manifestazioni cliniche della miocardite virale? La miocardite precoce non è specifica e può manifestarsi con senso di costrizione toracica, dolore al petto, mancanza di respiro, affaticamento, nausea e vomito, vertigini, ecc., che sono difficili da distinguere. Una miocardite virale lieve può manifestarsi come aritmia: i pazienti spesso avvertono che i loro battiti cardiaci accelerano o rallentano e l'elettrocardiogramma può mostrare un'ischemia miocardica. La miocardite virale grave è caratterizzata da esordio acuto, condizioni gravi e alto tasso di mortalità. 3. Quali sono le manifestazioni ecografiche della miocardite virale? Nella miocardite virale precoce, lo spettro enzimatico miocardico e l'elettrocardiogramma possono manifestarsi prima. Nei pazienti affetti da patologie più gravi, l'ecocardiografia può essere più intuitiva, evidenziando dilatazioni delle camere cardiache, ipertrofia e edema miocardico, funzionalità cardiaca anomala e altre disfunzioni valvolari, versamento pericardico e altre manifestazioni. Svolge un buon ruolo diagnostico ausiliario nel determinare il grado di danno alla funzionalità cardiaca causato dalla miocardite virale e può osservare dinamicamente l'effetto del trattamento e la prognosi. 4. Come prevenire la miocardite virale? A volte anche un leggero raffreddore può causare miocardite. Pertanto, quando si ha un raffreddore o un altro disagio fisico, bisogna prestare attenzione al riposo, dormire a sufficienza ed evitare di restare alzati fino a tardi e di adottare altri comportamenti che danneggiano il corpo. Prestate attenzione all'equilibrio nutrizionale della vostra dieta e mangiate le giuste quantità di frutta. Quando fa freddo, tieniti al caldo ed evita di prendere freddo. Anche l'esercizio fisico deve essere fatto gradualmente, senza forzarlo. 5. In che modo la medicina tradizionale cinese concepisce e cura la miocardite virale? Dal punto di vista dell'eziologia della medicina tradizionale cinese, la causa principale della miocardite virale è il vento-calore esogeno o i reumatismi. Il primo fenomeno si verifica più frequentemente in inverno e in primavera, mentre il secondo si verifica più frequentemente in estate e in autunno. Il vento-calore invade le difese polmonari e può facilmente danneggiare il qi e lo yin dei polmoni. Poiché il qi del polmone scorre attraverso il meridiano del cuore e tutti i meridiani conducono ai polmoni, quando il qi e lo yin dei polmoni sono insufficienti, ciò porterà inevitabilmente a una debolezza del cuore, formando una malattia da deficit sia del cuore che dei polmoni. Quando il reumatismo invade il corpo, la malattia ha origine nella milza e può facilmente danneggiarne il Qi e lo Yang. Poiché il cuore governa il sangue e la milza è la fonte della produzione di Qi e sangue, quando lo yang della milza è insufficiente, ciò influirà direttamente sulla carenza di yang del cuore, con conseguente fenomeno di malattie del cuore e della milza. Nella medicina tradizionale cinese, la miocardite virale con aritmia come manifestazione principale rientra spesso nella categoria delle malattie e delle sindromi delle "palpitazioni e del polso irregolare". A causa dell'insufficiente energia positiva, le tossine maligne invadono il cuore, impoverendo il Qi e danneggiando lo Yin, facendo sì che il cuore perda nutrimento. Se rimane all'interno del polso e ne provoca il battito in modo anomalo, si avranno palpitazioni, irrequietezza e un ritmo cardiaco irregolare. 1. Miocardite virale - Bevanda Yangxin (Composizione) Adenophora 6 g, Ophiopogon japonicus 10 g, Schisandra chinensis 6 g, Polygonatum odoratum 20 g, Salvia miltiorrhiza 6 g, Scrophularia ningpoensis 6 g, Juncus effusus 1,5 g, Bambusa obtusifolia 3 g, Panax notoginseng polvere 1,5 g (assunto con acqua), Liquirizia radice 10-30 g. (Utilizzo) Decotto in acqua (dosaggio per bambini a partire dai 6 anni). (Effetti e indicazioni) Ripristina il Qi e lo Yin, rimuove la stasi del sangue e ripristina il polso. Utilizzato per la miocardite virale. (Spiegazione della prescrizione) Questa prescrizione è realizzata aggiungendo sapore alla polvere di Shengmai, sostituendo il ginseng con la radice di Adenophora per potenziare l'effetto nutriente dello yin e favorire la produzione di liquidi corporei. La polvere di Shengmai contenuta nella ricetta ripristina il Qi e nutre lo Yin, e utilizza il Polygonatum odoratum per ripristinare il Qi del cuore, che svolge un ruolo nel nutrimento del miocardio; La liquirizia è dolce e delicata e ha l'effetto di alleviare il dolore e curare le palpitazioni. Le moderne ricerche farmacologiche dimostrano che la liquirizia ha effetti simili agli ormoni della corteccia surrenale; Panax notoginseng e Salvia miltiorrhiza hanno la funzione di favorire la circolazione sanguigna, eliminare la stasi sanguigna e favorire la circolazione sanguigna. Possono rallentare la frequenza cardiaca, ridurre il consumo di ossigeno del miocardio e ottenere l'effetto di protezione del miocardio; La Scrophularia ningpoensis nutre lo yin e disperde i noduli e apporta benefici al qi del cuore; Le foglie di bambù e il Juncus effusus penetrano nel meridiano del cuore e hanno la funzione di allontanare il calore cattivo, favorire la minzione, in modo che il calore cattivo possa essere espulso attraverso la minzione e ridurre gli svantaggi della ritenzione idrica causati dall'uso di grandi quantità di liquirizia. (Addizione e sottrazione) Per coloro che presentano sintomi esterni nella fase iniziale, aggiungere polvere di Yinqiao; per chi soffre di mal di gola, aggiungere caprifoglio, forsizia e bardana; per chi ha la febbre bassa, aggiungere radice di Rehmannia e Pleurotus eryngii; per chi soffre di palpitazioni e insonnia, aggiungere Ziziphus jujuba e Platycladus orientalis; per chi soffre di costrizione toracica e dolore al petto, aggiungere Trichosanthes kirilowii e Allium macrostemon; per chi soffre di sudorazione eccessiva, aggiungere ostriche e grano galleggiante; per coloro il cui qi yang sta per essere perso, aggiungere il decotto Shenfu. Nella fase iniziale della malattia è consigliabile eliminare il male e rafforzare il corpo, prendendosi cura dello Ying e del Wei. Combina la polvere di Yinqiao con la bevanda Yangxin per eliminare il calore, disintossicare, penetrare in superficie, nutrire lo yin, risolvere la stasi del sangue e ripristinare il polso. Durante il periodo di recupero dalla miocardite è consigliabile sostenere l'energia positiva, nutrire lo yin, rimuovere la stasi del sangue e ripristinare il polso. Utilizzare Yangxinyin come prescrizione principale e sii flessibile aggiungendo o sottraendo ingredienti in base ai sintomi. Per le sequele della miocardite è consigliabile promuovere il Qi e lo Yang, nutrire lo Yin e il sangue. Trattare con Yangxinyin modificato combinato con decotto di Zhigancao. 2. Miocardite virale - prescrizione Yiqi Yangyin Fumai (Composizione) Codonopsis pilosula saltata in padella 15 g, Astragalus membranaceus crudo 15 g, Ophiopogon japonicus 12 g, Schisandra chinensis 9 g, Polygonatum sibiricum 15 g, Adenophora australis 15 g, Salvia miltiorrhiza 18 g, Sophora flavescens 15 g, Dendrobium candidum 30 g, Taraxacum mongolicum 30 g, Poria 15 g, radice di liquirizia 9 g. (Effetti e indicazioni) Ripristina il Qi, nutre lo Yin e ripristina il polso. Utilizzato per le aritmie causate da miocardite virale. (Addizione e sottrazione) Per alleviare la tensione toracica e la depressione, aggiungere Curcuma aromatica, Trichosanthes, Dalbergia odorifera, Bupleurum, Cyperus rotundus e frutto di Toosendan; per favorire la circolazione sanguigna, aumentare il dosaggio di Salvia miltiorrhiza, che il signor Gu usa spesso, fino a 30 g, oppure aggiungere Chuanxiong; per calmare la mente, aggiungere denti di drago e magnetite; per schiarire la gola e alleviare i sintomi esterni, aggiungere Scrophularia ningpoensis, Belamcanda chinensis, Platycodon grandiflorum, Trichosanthes kirilowii, Sterculia lychnophora e Peucedanum chinense; per rafforzare la milza e favorire la digestione, aggiungere Dioscorea opposita, Amomum villosum, Atractylodes macrocephala bruciata, germogli d'orzo e Liuqu bruciato; per riscaldare e tonificare il rene aggiungere la corteccia di cannella, la radice di Rehmannia, il Ligustrum lucidum, il Cornus officinalis e il Leonurus japonicus; per favorire lo yang, aggiungere Allium macrostemon e rametto di cannella; per eliminare il calore dovuto alla carenza, aggiungere corteccia di radice di Rehmannia e Polygonatum odoratum; per trattare la stitichezza, aggiungere semi di Cannabis sativa e Polygala tenuifolia tostata. Nella pratica clinica, il dott. Gu spesso abbina la differenziazione delle malattie alla ricerca farmacologica della medicina cinese moderna, aggiungendo efedra, radice di aconito e asarum per trattare il blocco della conduzione e aumentando il dosaggio di sophora flavescens per trattare le frequenti contrazioni ventricolari premature. 3. Miocardite virale e le sue conseguenze - Zhengmai Yin (Composizione) Rehmannia glutinosa grezza 15-30 g, rametto di cannella 6-12 g, Ophiopogon japonicus 15 g, radice di liquirizia tostata 6-9 g, Salvia miltiorrhiza 15 g, Astragalus 15 g, Isatis indigotica 15 g, Sophora flavescens 12 g, radice di Camellia sinensis 15 g. (Utilizzo) Decotto in acqua. (Effetti e indicazioni) Nutre lo yin del cuore, aiuta il qi del cuore, elimina le tossine nocive e regola i meridiani del cuore. Utilizzato principalmente per trattare le aritmie causate dalla miocardite virale e dalle sue conseguenze. I sintomi più comuni sono senso di costrizione toracica, palpitazioni e polso intermittente. (Spiegazione della prescrizione) La prescrizione contiene quattro ingredienti: radice grezza di rehmannia, rametto di cannella, ophiopogon japonicus e radice di liquirizia tostata. Prende l'idea della zuppa di liquirizia tostata e aggiunge altri due ingredienti, l'astragalo e la salvia miltiorrhiza, come ingredienti principali per rafforzare l'organismo. Tra questi, la radice cruda di rehmannia, l'ophiopogon japonicus e la salvia miltiorrhiza possono ripristinare lo yin e il sangue per nutrire il cuore; Un rametto di cannella, una radice di astragalo e la liquirizia tostata possono aiutare il qi del cuore a ripristinare la funzionalità cardiaca. Se il qi del cuore è sufficiente, il qi del polso può fluire senza problemi; se il sangue del cuore è sufficiente, il polso può essere continuo. Dal punto di vista della diagnosi della malattia sono state selezionate le radici di Folium Isatidis, Sophora flavescens e Camellia sinensis. Folium Isatidis e Sophora flavescens sono destinati all'eliminazione delle tossine nocive o alla rimozione delle lesioni primarie per facilitare il recupero della funzionalità miocardica. Allo stesso tempo, la combinazione di ginseng amaro e radici di melaleuca ha un forte effetto nel correggere il ritmo cardiaco. Le radici dell'albero del tè possono anche rafforzare il cuore e possono essere utilizzate indipendentemente dal fatto che la frequenza cardiaca sia veloce o lenta. L'intera formula ha la funzione sia di tonificare che di favorire la circolazione, tenendo conto sia del Qi che del sangue, rafforzando il corpo senza trattenere il male ed eliminando il male senza danneggiare il corpo. Se usati insieme, possono eliminare le tossine nocive, rinvigorire il Qi e ripristinare la circolazione sanguigna. (Addizione e sottrazione) Se la tossina maligna è più grave e il mal di gola è evidente, aggiungere 15 g di tarassaco e 12 g di erba di piantaggine. In caso di costrizione toracica o dolore sordo al petto, aggiungere 9 g di Curcuma e 9 g di gambo di Inula. Nel periodo di recupero o nel periodo successivo a questa malattia, i sintomi principali sono la perdita di Qi e Yin. Togliere la foglia di Isatis indigotica e la radice di melaleuca e aggiungere 30 g di Pseudostellaria heterophylla, 6 g di Schisandra chinensis e 15 g di giglio crudo. I sintomi della carenza di Yin non sono evidenti, mentre quelli della carenza di Qi sono evidenti, come lingua pallida e grassa, segni di denti sui bordi, assenza di mal di gola, ecc.; è possibile rimuovere le foglie di Isatis indigotica e aggiungere 15 g di Codonopsis pilosula; anche la dose di rametti di cannella può essere più elevata. |
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