Scopri di più su “Medicina” | Devo assumere farmaci anche se il livello di acido urico nel sangue è elevato e non ho sintomi?

Quest'anno, durante un esame fisico, è stato riscontrato che il livello di acido urico nel sangue del signor Lin era pari a 500 micromoli/litro (μmol/L). I risultati del nuovo esame furono sostanzialmente gli stessi e gli fu diagnosticata un'iperuricemia. Il signor Lin non prova alcun disagio. Ha ancora bisogno di prendere le medicine?

In normali condizioni alimentari, se il livello di acido urico nel sangue è elevato in due esami a digiuno: >360μmol/L per le donne e >420μmol/L per gli uomini, si può diagnosticare un'iperuricemia. La differenza tra iperuricemia e gotta è che quest'ultima non presenta ancora sintomi clinici quali artrite, calcoli di acido iperurico o calcoli renali. Ma se sei come il signor Lin, una volta ricevuta la diagnosi, devi controllare la tua dieta e cambiare il tuo stile di vita. Secondo le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento dell'iperuricemia e della gotta in Cina (2019)", si raccomanda di iniziare un trattamento ipourico nei pazienti con iperuricemia asintomatica quando si verificano le seguenti condizioni: il livello di acido urico nel sangue è maggiore o uguale a 540 μmol/L, oppure il livello di acido urico nel sangue è maggiore o uguale a 480 μmol/L ed è presente una delle seguenti comorbilità: ipertensione, dislipidemia, diabete, obesità, ictus, malattia coronarica, insufficienza cardiaca, nefrolitiasi da acido urico e compromissione renale. Nei pazienti senza complicazioni, si raccomanda di tenere l'acido urico nel sangue al di sotto di 420 μmol/L; nei pazienti con complicazioni si raccomanda di mantenerlo al di sotto di 360 μmol/L.