Perché alcune persone hanno la febbre ma l'antigene è ancora negativo? 6 domande sui test antigenici, con risposta in un articolo

Perché alcune persone hanno la febbre ma l'antigene è ancora negativo? Qual è il momento più preciso per effettuare la misurazione? Cosa succede quando l'antigene diventa negativo e poi "ripositivo"? Per quanto riguarda le questioni scottanti che interessano tutti, il giornalista ha selezionato le risposte professionali fornite da esperti del Meccanismo congiunto di prevenzione e controllo del Consiglio di Stato e da Zhang Boli, accademico dell'Accademia cinese di ingegneria.

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Perché l'antigene è ancora negativo anche se ho la febbre?

Qual è il momento più preciso per effettuare la misurazione?

Il test antigenico è rapido e semplice da eseguire. Tuttavia, gli antigeni possono essere generalmente rilevati solo quando il virus si replica a un livello più elevato e la persona infetta espelle una quantità elevata di virus.

Nelle fasi iniziali, anche se la persona infetta mostra lievi sintomi, il test antigenico potrebbe non risultare positivo a causa della bassa carica virale. Secondo le stime del periodo di incubazione dell'Omicron, in genere la malattia può essere rilevata 2-3 giorni dopo l'infezione. Per alcune persone infette, soprattutto quelle asintomatiche, potrebbero volerci 5 giorni o anche di più prima che la malattia venga rilevata, per motivi quali il persistere di una bassa carica virale.

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Test antigenico negativo

Significa che non c'è infezione?

Se il virus non si è replicato ed è stato escreto in grandi quantità nell'organismo e non riesce a raggiungere la sensibilità del test antigenico, il risultato sarà negativo. Quindi alcune persone potrebbero essere state infettate e presentare anche sintomi lievi, ma il test antigenico risulta comunque negativo. Tuttavia, in questo periodo la carica virale è solitamente più bassa e la contagiosità è più debole.

Il test antigenico non richiede “due test al giorno” o “tre test al giorno”. Se necessario, effettuare il test una volta al giorno.

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Perché alcune persone sono positive all'antigene?

Il test dell'acido nucleico è negativo?

I due metodi di rilevamento hanno sensibilità diverse e le operazioni di campionamento potrebbero non essere standard, pertanto potrebbero verificarsi risultati "falsi positivi" o "falsi negativi". In generale, i test sugli acidi nucleici hanno un tasso di accuratezza più elevato.

Se i sintomi della persona sottoposta a trattamento domiciliare sono notevolmente migliorati o non ci sono sintomi evidenti, l'autotest antigenico è negativo e due test consecutivi dell'acido nucleico sono negativi (valore Ct ≥ 35 e l'intervallo tra i due test è superiore a 24 ore), il trattamento domiciliare può essere interrotto e si può riprendere una vita normale e uscire.

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Perché le persone si sottopongono ai test antigenici?

Diventare negativi e poi "ri-positivi"?

Zhang Boli, accademico dell'Accademia cinese di ingegneria, ha affermato che la ripositività e la reinfezione sono due concetti diversi. Nel primo caso, la persona infetta ha ottenuto due risultati positivi nello stesso ciclo di infezione, mentre nel secondo caso la persona infetta ha sperimentato diversi cicli di infezione.

Una causa della ri-positività potrebbe essere un test antigenico falso negativo; Un altro motivo potrebbe essere la fuoriuscita di frammenti virali dal tappo dell'espettorato, che determina un risultato positivo. Nelle fasi avanzate dell'infezione, a causa della minore carica virale, il test antigenico potrebbe dare un risultato falso negativo. Pertanto, in genere si consiglia di sottoporsi al test dell'antigene per due giorni consecutivi oppure di utilizzare il test dell'acido nucleico come standard di valutazione.

Escludendo diagnosi errate e falsi positivi, un'altra possibilità è che l'espettorato del paziente sia relativamente viscoso. A causa della viscosità si formano dei tappi di espettorato che contengono virus. I pazienti guariti eliminano i virus espellendo i tappi di espettorato durante il successivo processo di riparazione polmonare. In questa fase, ciò che determina il risultato positivo sono i frammenti di acido nucleico virale e i virus vivi non possono essere coltivati.

Indipendentemente dalla causa della reinfezione, le osservazioni cliniche hanno confermato che i casi reinfettati non hanno trasmesso il virus ad altri.

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Cosa devo fare se il test antigenico è positivo?

Se il test antigenico è positivo e non ci sono sintomi o i sintomi sono lievi, il paziente deve essere isolato e curato a casa. Secondo le linee guida per la terapia farmacologica delle persone sottoposte a isolamento domiciliare, è necessario selezionare i farmaci più adatti per il trattamento. Quando i sintomi peggiorano, recarsi tempestivamente presso la clinica per la febbre (sala visite) di un istituto medico. Se il test antigenico risulta positivo negli anziani, anche la scelta del farmaco dovrà essere effettuata sotto la supervisione del personale medico. Se i sintomi peggiorano, recarsi tempestivamente in un ospedale di terzo livello per ricevere le cure necessarie.

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A cosa devo prestare attenzione quando acquisto un kit per il test antigenico?

Controllare la data di produzione e la data di scadenza; verificare che abbia il numero del certificato di registrazione del dispositivo medico e il codice UDI completo (identificazione univoca del dispositivo medico) approvato dalla National Medical Products Administration; verificare che la composizione del prodotto sia completa, inclusi: piastra reagente (l'unità minima di utilizzo deve avere un codice digitale), soluzione di lisi, tampone di campionamento monouso, manuale di istruzioni e sacchetto sigillato.

Fonte: Zhejiang Daily

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