Il test antigenico è "positivo"! Solo perché hai mangiato un'arancia?

Esperto di revisione contabile: Gu Haitong

Vice primario, Dipartimento di medicina respiratoria, Ospedale Tongren di Pechino, Università medica della Capitale

Mentre ci avviciniamo alla fine dell'anno, l'epidemia che ha afflitto molte persone per un anno intero ha improvvisamente portato grandi cambiamenti. In vari luoghi è stata annunciata la cancellazione dei test di routine sugli acidi nucleici e le nuove informazioni sulla prevenzione e il controllo sono sconvolgenti. Tra questi, c'è un video che ha attirato molta attenzione:

Nel video, l'utente ha aggiunto del succo d'arancia alla scheda del test antigenico del COVID-19 e sulla scatola del test sono apparse due linee orizzontali rosso-viola, a indicare un risultato positivo.

Fonte: Schermata di Internet

Per quale motivo il succo d'arancia dovrebbe far risultare positivo il test? Se mangiamo delle arance e poi facciamo un test dell'acido nucleico, risulterà positivo?

Prima di rispondere a questa domanda, dobbiamo capire come viene eseguito il test antigenico.

Principio di rilevamento del reagente antigenico

Il test antigenico per il nuovo coronavirus comprende i seguenti passaggi:

1. Prima del campionamento, utilizzare un fazzoletto per soffiare via il muco rimanente nella cavità nasale e rimuovere le secrezioni nasali in eccesso;

2. Iniziare il campionamento, estrarre il tampone nasale e inserirlo nella cavità nasale per 1-1,5 cm, quindi ruotarlo tre o quattro volte per raccogliere i campioni;

3. Collocare il tampone nasale campionato in una provetta di campionamento contenente il tampone per campioni, ruotare e mescolare per più di mezzo minuto e premere il tampone nasale almeno cinque volte all'esterno della provetta di campionamento con la mano, spremere il liquido nel tampone nasale e gettarlo;

4. Versare il tampone del campione trattato nella striscia reagente del test antigenico e attendere circa 10-20 minuti per osservare i risultati.

Fonte丨Editore

Nella striscia reattiva ci sono due aree, chiamate area T e area C, dove l'area T è l'area di prova e l'area C è l'area di controllo . Se nell'area C compare una barra rossa, significa che il test è valido. Se non compare alcuna barra rossa nell'area C, significa che il test non è valido. Se compaiono barre rosse in entrambe le aree T e C, il risultato è considerato positivo, indicando una possibile infezione da nuovo coronavirus.

Fonte: China Medical Network

Sappiamo che gli antigeni sono come gli abiti indossati all'esterno del virus, mentre gli acidi nucleici sono i geni presenti all'interno del virus. Il nuovo test antigenico del coronavirus utilizza anticorpi per rilevare gli antigeni del virus. La combinazione dei due può provocare la comparsa del virus. Il nuovo coronavirus è un virus a RNA e le sue proteine ​​strutturali sono principalmente di quattro tipi: la proteina spike (proteina S), la proteina di membrana (proteina M), la proteina dell'involucro (proteina E) e la proteina del nucleocapside (proteina N).

Il principio del test antigenico è quello di raccogliere campioni di "cellule epiteliali della mucosa nasale umana" per rilevare se il corpo umano contiene antigeni proteici rilasciati dall'involucro esterno del nuovo coronavirus (principalmente la proteina N che non è facile da mutare ed è relativamente stabile), e quindi determinare se la persona è infetta dal nuovo coronavirus. Il metodo più diffuso è l'immunocromatografia colloidale dell'oro (GICA).

Quando versiamo il tampone campione nella striscia reagente, il tampone penetrerà in avanti nella striscia, passando successivamente attraverso la zona T e la zona C. Se il campione contiene il nuovo coronavirus, l'antigene proteico rilasciato dal virus si combinerà con il corrispondente anticorpo proteico marcato con oro colloidale nella zona T, risultando quindi rosso.

Fonte: pixabay

Ora che abbiamo compreso i principi dei test antigenici, scopriremo perché le arance risultano positive.

Perché si verificano falsi positivi?

La combinazione dell'antigene proteico del nuovo coronavirus e dell'anticorpo reagente richiede condizioni appropriate, poiché l'anticorpo specifico è essenzialmente una proteina ed è facilmente influenzato dallo squilibrio acido-base e dalla denaturazione proteica. Il succo d'arancia è una bevanda acida che provoca un'aggregazione anomala e una precipitazione degli anticorpi colloidali d'oro nella zona T della striscia reattiva. L'oro colloidale precipitato si depositerà nella zona T e apparirà rosso, come se fosse "positivo".

Infatti, oltre alle arance, anche molte altre bevande acide come cola, limonata, bevande sportive, ecc. faranno comparire due barre sulla scheda del test dell'antigene.

Fonte: pixabay

Ecco perché gli esperti sottolineano spesso che i test antigenici devono essere eseguiti seguendo un campionamento standardizzato e condotti rigorosamente come richiesto .

Torniamo alla domanda iniziale: mangiare arance può influenzare i test antigenici?

Certamente no , perché i test antigenici prelevano campioni principalmente dalla cavità nasale. In normali condizioni alimentari, il consumo di arance o altri alimenti non influisce sui componenti della cavità nasale. Inoltre, durante l'esecuzione del test, è prevista anche una fase di eluizione con tampone. Durante la rimozione delle impurità dal campione, è più importante consentire al campione di essere eluito a un valore di pH adatto, ovvero l'acidità e l'alcalinità, per agire da tampone.

Il test antigenico viene eseguito attraverso la cavità nasale, mentre il test dell'acido nucleico con tampone faringeo viene eseguito attraverso la gola. Mangiare arance può influenzare il test dell'acido nucleico? Anche la risposta è no.

Posso mangiare le arance prima di fare il test dell'acido nucleico?

Innanzitutto, dobbiamo sapere che il test antigenico e il test dell'acido nucleico sono due metodi di test diversi.

Il test dell'acido nucleico è il rilevamento dell'acido nucleico all'interno del virus, un'operazione molto più complicata del test dell'antigene. I campioni di acidi nucleici verranno eluiti e purificati, quindi analizzati mediante il metodo di rilevazione dell'amplificazione quantitativa a fluorescenza in tempo reale (RT-PCR). Il processo di rilevamento è complicato e richiede molto tempo, ma è più sensibile .

Il test dell'acido nucleico seguirà le specifiche durante il processo di campionamento per garantirne un funzionamento accurato. Pertanto, i residui di cibo, succhi di frutta, ecc. che rimangono nella nostra bocca non influenzeranno sostanzialmente i risultati dell'acido nucleico.

Fonte: Baidu Encyclopedia

Tuttavia, poiché il campionamento degli acidi nucleici richiede che il tampone faringeo venga inserito più in profondità nella gola, si raccomanda di non mangiare troppo prima del test degli acidi nucleici, per evitare il vomito causato dall'irritazione causata dal tampone faringeo durante il campionamento.

In generale, l'informazione secondo cui "mangiare arance darà esito positivo al test" è completamente sbagliata! Tutti dovrebbero mangiare e sottoporsi ai test secondo necessità, senza preoccuparsi troppo.

Il nuovo anno si avvicina e anche le nostre vite dovranno affrontare nuovi cambiamenti. L'atmosfera dei fuochi d'artificio sta gradualmente tornando nelle nostre vite, ma come specificato nella policy: da oggi in poi ognuno è il primo responsabile della propria salute. Indipendentemente dal fatto che le misure di prevenzione e controllo siano rigide o meno, tutti devono indossare mascherine e adottare adeguate protezioni~