"L'OMS ricorda alle persone di evitare l'uso di ibuprofene quando si ha a che fare con il COVID-19?" Non lasciarti ingannare da informazioni obsolete!

Di recente, una notizia uscita nel 2020 ha nuovamente attirato l'attenzione di molte persone. Si dice che l'Organizzazione Mondiale della Sanità ricordi alle persone di evitare di usare l'ibuprofene quando presentano sintomi di COVID-19 per evitare di aggravare l'infezione. Cosa sta succedendo? Ha un valore di riferimento per la gente comune?

Hai visto un messaggio del genere nel gruppo?

Vorrei innanzitutto concludere: si tratta di una notizia obsoleta e del tutto inadatta come riferimento per la terapia farmacologica odierna .

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Da dove nasce il detto "I pazienti affetti da COVID-19 non possono assumere ibuprofene"?

La notizia che i pazienti affetti da COVID-19 non possono assumere ibuprofene è arrivata per la prima volta da uno studio pubblicato sulla rivista Lancet nel marzo 2020 . Questo studio ha evidenziato che il nuovo coronavirus invade le cellule "sequestrando" i recettori ACE2 del corpo umano e alcuni farmaci come l'ibuprofene possono aumentare il livello di espressione dell'ACE2 e favorire l'invasione del nuovo coronavirus. A tal fine, i ricercatori hanno formulato l'ipotesi che questi farmaci possano aumentare il rischio di contrarre la forma grave del COVID-19.

Questa ricerca ebbe rapidamente un enorme impatto dopo essere stata notata e inoltrata dal ministro della Salute francese Olivier Veran. Ha scritto sui social media: "L'assunzione di farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene e il cortisone può diventare un fattore aggravante dell'infezione" e ha raccomandato di assumere altri farmaci se si presentano sintomi febbrili.

Nei primi giorni dell'epidemia di COVID-19 , era comprensibile che gli esseri umani avessero una conoscenza limitata del virus e facessero fatica a trovare trattamenti o modi per alleviare i sintomi. Per fornire migliori linee guida per la diagnosi e il trattamento, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha inoltre sottolineato nel marzo 2020 che condurrà ricerche in merito e fornirà raccomandazioni di follow-up; Sebbene la ricerca non sia ancora chiara, si raccomanda alle persone comuni di non assumere ibuprofene da solo.

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Cosa c'è di sbagliato in questa affermazione?

Le informazioni di cui sopra costituiscono il corpo principale del messaggio all'inizio di questo articolo. Tuttavia, quando le persone hanno inoltrato quel messaggio, non si sono rese conto che conteneva una grave omissione di informazioni, vale a dire, l'ipotesi che "farmaci come l'ibuprofene possano aumentare il rischio di COVID-19 grave" è apparsa due anni e mezzo fa, e anche allora, l'Organizzazione mondiale della sanità ha rapidamente chiarito che questa raccomandazione non era contro l'uso dell'ibuprofene .

Prestate attenzione alle parole in giallo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha chiarito questo punto quel mese (marzo 2020) e non ha sconsigliato l'uso dell'ibuprofene. Fonte dell'immagine: sito web ufficiale dell'Organizzazione mondiale della sanità

In effetti, negli ultimi due anni circa, le persone hanno già acquisito una conoscenza più approfondita del nuovo coronavirus e dell'ibuprofene. Numerosi studi non hanno trovato prove scientifiche di un legame tra ibuprofene e sovraespressione dei recettori ACE2. Al contrario, alcuni studi hanno confermato che i pazienti risultati positivi al COVID-19 possono assumere tranquillamente farmaci come l'ibuprofene . Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato che l'ibuprofene può inibire la produzione di citochine infiammatorie e può ridurre il rischio di malattie gravi .

Il sito web ufficiale dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti afferma attualmente che alcuni farmaci acquistati autonomamente possono essere utilizzati per alleviare i sintomi del COVID-19, tra cui l'ibuprofene e il paracetamolo .

Riassumendo, l'affermazione "L'Organizzazione Mondiale della Sanità consiglia di evitare l'uso di ibuprofene quando compaiono i sintomi del COVID-19" è di per sé imprecisa. Con il passare del tempo, sempre più prove dimostrano che l'ibuprofene può essere utilizzato in sicurezza anche se si è infetti dal nuovo coronavirus. Come persone normali, ci basta sapere che l'ibuprofene è un farmaco che può essere utilizzato e non c'è motivo di averne paura .

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Precauzioni per un uso corretto degli antipiretici

1. Dosaggio

È importante ricordare a tutti che, sebbene l'ibuprofene e il paracetamolo possano essere utilizzati per alleviare i sintomi del COVID-19, devono essere assunti secondo le dosi raccomandate .

Tutti i pazienti sperano di alleviare i sintomi il prima possibile, ma alcuni tendono inconsciamente ad aumentare la frequenza di assunzione dei farmaci o ad assumere più medicinali contro il raffreddore contemporaneamente, il che può facilmente portare a un sovradosaggio. Tuttavia, se si assume una dose eccessiva di ibuprofene, può aumentare il rischio di emorragie interne e infarti , mentre un sovradosaggio di paracetamolo può causare insufficienza epatica acuta . Quindi non aggiungere farmaci di tua iniziativa.

2. Intervallo di somministrazione dei farmaci

Per alleviare i sintomi della febbre alta vengono spesso utilizzati ibuprofene e paracetamolo. Nella maggior parte dei pazienti la febbre si abbassa dopo 45-90 minuti dall'assunzione di un farmaco antipiretico. Tuttavia, se la temperatura del paziente non scende entro 1 o 2 ore dall'assunzione del medicinale, o se il paziente presenta nuovamente febbre alta prima della dose successiva, in questi due casi il medico può raccomandare al paziente di assumere un altro farmaco diverso .

Si prega di notare che il farmaco aggiuntivo deve essere diverso e deve essere preso in considerazione dopo che il primo farmaco ha iniziato a fare effetto. Ciò significa che, se vengono soddisfatti determinati prerequisiti, il paracetamolo può essere assunto circa 2 ore dopo l'assunzione di ibuprofene e viceversa. In questo modo si ridurrà al minimo anche il rischio di sovradosaggio.

Anche se si assume un altro farmaco in aggiunta, è necessario rispettare l'intervallo di assunzione raccomandato, ovvero l'ibuprofene deve essere assunto ogni 6-8 ore e il paracetamolo ogni 6 ore. È meglio che i pazienti o chi si prende cura di loro registrino l'ora di ogni somministrazione del farmaco, per evitare confusione o dimenticanze.

3. Fai attenzione alla tua dieta

L'ibuprofene aumenta il carico sullo stomaco e sui reni . Sebbene i danni all'organismo possano essere ignorati se il medicinale viene assunto correttamente e non in eccesso, per alleviare i disturbi gastrointestinali si raccomanda di assumere il medicinale durante o dopo i pasti e di bere almeno 118 ml di acqua durante l'assunzione del medicinale .

Il paracetamolo viene metabolizzato nel fegato . Se si beve alcol durante l'assunzione del medicinale, il metabolismo del farmaco potrebbe risultare incompleto e il rischio di tossicità epatica potrebbe aumentare. Pertanto, non solo si dovrebbe evitare di bere alcolici durante l'assunzione del farmaco, ma le persone affette da malattie epatiche o alcolismo non sono adatte all'assunzione di paracetamolo .

4. Popolazioni speciali

Per ridurre il rischio, i bambini di età inferiore ai sei mesi e le donne incinte dovrebbero evitare di assumere ibuprofene e scegliere solo il paracetamolo come antipiretico. Anche gli anziani o i pazienti affetti da problemi gastrointestinali o renali, ulcere e malattie infiammatorie intestinali dovrebbero scegliere il paracetamolo. I pazienti che devono assumere l'aspirina quotidianamente dovrebbero evitare di assumere anche l'ibuprofene, perché interferisce con l'efficacia dell'aspirina. Il paracetamolo può essere scelto come antipiretico .

Si prega di seguire attentamente i consigli del medico in merito ai farmaci specifici.

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Autore: Ye Shi

Recensione | Li Dongzeng, primario, Dipartimento di malattie infettive, Ospedale You'an di Pechino, Università medica della capitale

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