La terapia farmacologica a lungo termine deve essere attenta al danno epatico indotto dai farmaci

Abbiamo sentito dire che bere alcolici e restare alzati fino a tardi può danneggiare il fegato, così come le epatiti virali come l'epatite A, l'epatite B e l'epatite C, ma esiste un tipo di danno epatico indotto da farmaci che viene spesso trascurato a causa della scarsa consapevolezza del pubblico. Il danno epatico indotto da farmaci è una disfunzione epatica causata da farmaci e dai loro metaboliti che stimolano il fegato. Viene anche chiamata lesione epatica indotta da farmaci. Nei casi più gravi, può portare a insufficienza epatica acuta o addirittura alla morte dei pazienti.

Principali fattori che causano danni epatici indotti da farmaci

1. Relativo al farmaco stesso: alcuni farmaci o i loro metaboliti sono tossici per il fegato. Maggiore è la dose, maggiore è il rischio di danni al fegato.

2. È correlato al singolo utente. Alcune persone sono allergiche ad alcuni ingredienti dei farmaci oppure il loro metabolismo dei farmaci è diverso da quello delle persone normali, il che può facilmente causare danni al fegato.

3. Correlato all'abuso di droghe: la mancata osservanza delle prescrizioni del medico o l'assunzione di farmaci in base alla propria esperienza aumenta la probabilità di danni al fegato. Anche l'uso scorretto dei farmaci può danneggiare il fegato, ad esempio non seguire determinati alimenti quando si assumono farmaci, credere ciecamente ai rimedi popolari e lasciare che i bambini prendano i farmaci per adulti. I pazienti cronici che assumono farmaci per lungo tempo e i pazienti con malattie epatiche preesistenti, in quanto gruppi predisposti a danni epatici indotti da farmaci, devono usare i farmaci con cautela.

Diversi tipi comuni di danno epatico indotto da farmaci

1. Antipiretici Prendiamo come esempio gli analgesici antipiretici, tra cui paracetamolo, indometacina, ibuprofene e motrin, ecc. Se usati in dosi eccessive, possono aumentare il rischio di danni al fegato e, nei casi gravi, possono causare danni tossici al fegato.

2. Gli antibiotici più comuni sono i farmaci antitubercolari, come i macrolidi. L'uso a lungo termine inciderà parzialmente sul fegato del paziente, causando una riduzione della funzionalità epatica e aumentando la pressione di disintossicazione del fegato. Pertanto, gli antibiotici non devono essere usati indiscriminatamente, ma devono essere utilizzati secondo il consiglio del medico.

3. Farmaci ipolipemizzanti Esistono solitamente tre tipi di tali farmaci. I farmaci ipolipemizzanti a base di acido nicotinico non causano molti danni al fegato, mentre i farmaci ipolipemizzanti a base di fibrati e statine causano danni maggiori al fegato. Pertanto, prima di assumere questo tipo di farmaco, i pazienti affetti da malattie cardiovascolari devono ricordarsi di controllare prima le condizioni del loro fegato e poi decidere se assumerlo seguendo il consiglio del medico.

4. Alcuni farmaci per lo stomaco possono migliorare i sintomi del disturbo allo stomaco, come ranitidina, cimetidina, metoclopramide, ecc. L'uso a lungo termine può causare danni tossici al fegato o persino fegato grasso.

5. Pillole dimagranti Molte pillole dimagranti contengono ingredienti tossici. Se usato per lungo tempo e in grandi quantità, può danneggiare il fegato e portare a una serie di malattie epatiche.

6. Circa il 15% dei danni al fegato indotti da farmaci sono causati dall'uso improprio della medicina tradizionale cinese, che comprende medicine erboristiche cinesi come Achyranthes bidentata, Radix Polygoni Multiflori e medicine brevettate cinesi come le compresse di Xiaohe, le compresse di Yinqiao e le pillole di Liushen.

I seguenti sintomi possono essere un danno epatico indotto da farmaci

1. Conati di vomito, affaticamento e nausea Se il paziente presenta sintomi fastidiosi come conati di vomito, affaticamento e nausea e assume per lungo tempo i farmaci sopra menzionati che possono causare danni al fegato indotti da farmaci, il trattamento deve essere interrotto immediatamente. Alcuni pazienti potrebbero avvertire gonfiore e indigestione durante la fase di terapia farmacologica e trattarli come un problema allo stomaco, ma non si nota alcun miglioramento. In realtà, anche questo è causato da danni al fegato. Il fatto è che i sintomi sono troppo simili ad alcuni dei sintomi dei problemi allo stomaco.

2. Il colore dell'urina diventa più scuro e il viso diventa giallo. I pazienti notano che il colore dell'urina diventa improvvisamente più scuro e il loro viso diventa giallo, manifestando i sintomi dell'ittero. In assenza di altre patologie, si può affermare che si tratti di un sintomo di danno epatico indotto da farmaci.

3. La ferita non smette di sanguinare. La ferita del paziente non smette di sanguinare, come nel caso dell'emorragia nasale. Questo sintomo potrebbe anche essere dovuto a un danno epatico indotto da farmaci e la condizione è già grave, quindi è opportuno recarsi immediatamente in ospedale per le cure necessarie. Questo perché il fegato è sia un organo metabolico sia un organo importante per la sintesi dei fattori della coagulazione. Quando il fegato è danneggiato, diventa difficile produrre fattori di coagulazione, con conseguente emorragia continua.

Inoltre, molti danni al fegato indotti da farmaci non presentano sintomi evidenti nelle fasi iniziali e una funzionalità epatica anomala può essere rilevata solo tramite esami del sangue. Gli indicatori di ispezione sono principalmente due. (1) Se l'indice delle transaminasi nel corpo è superiore al valore normale, significa che il paziente ha subito un danno epatico indotto da farmaci; (2) Si riscontra bilirubina nel siero oppure sono presenti sintomi di ittero. Quanto più aumenta la bilirubina, tanto più grave è il danno epatico.

Come ridurre i danni dei farmaci al fegato

Prima di assumere il medicinale, assicurarsi di leggere attentamente le istruzioni per l'uso. Se si consiglia di usare il farmaco con cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, significa che il farmaco può danneggiare il fegato e i reni. In questo momento dovresti consultare un medico e lasciare che sia un professionista a decidere se passare ad altri farmaci. Inoltre, le istruzioni ti diranno anche quante volte assumere il farmaco, il dosaggio, ecc. Deve essere assunto secondo necessità, altrimenti aumenterà il carico sul fegato e lo danneggerà.

Inoltre, l'uso prolungato di alcuni farmaci può danneggiare il fegato, provocando conseguenze quali necrosi epatica e cirrosi. In questo momento è necessario assumerlo insieme ad alcuni medicinali che proteggono il fegato. Ciò richiede anche il parere professionale di un medico per evitare reazioni avverse tra i due tipi di farmaci, che potrebbero danneggiare l'organismo.