Se ho uno stent impiantato nel cuore, posso continuare a fare attività fisica nella mia vita quotidiana?

Autore: Shen Zhujun, primario, Peking Union Medical College Hospital, Accademia cinese delle scienze mediche

Revisore: Guo Shubin, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Molte persone credono che "la malattia sia come una montagna che ti crolla addosso". In caso di malattie gravi come quelle cardiache, è necessario essere estremamente cauti dopo l'inserimento di uno stent nel cuore e, spesso, "restare in casa".

Infatti, un esercizio fisico adeguato può non solo migliorare la tolleranza allo sforzo nei pazienti affetti da malattie cardiovascolari, migliorare i sintomi correlati e prevenire la recidiva della malattia, ma ha anche grandi benefici per la successiva guarigione dei pazienti affetti da malattie cardiovascolari.

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1. Quali sono i benefici dell'esercizio fisico per la riabilitazione cardiaca?

1. Ridurre i fattori di rischio

I principali fattori di rischio per la malattia coronarica sono ipertensione, dislipidemia, iperglicemia, obesità e sovrappeso, fumo e cattive abitudini alimentari, che possono portare a un alto tasso di recidiva della malattia coronarica e a numerose conseguenze negative. Un corretto esercizio fisico può abbassare la pressione sanguigna, migliorare la resistenza all'insulina e il metabolismo lipidico anomalo, riducendo così il tasso di recidiva e di mortalità delle malattie coronariche.

2. Abbassa la pressione sanguigna

Un esercizio fisico adeguato può migliorare la funzione endoteliale vascolare, ridurre l'attività vasocostrittrice e aumentare quella vasodilatatrice, inibire l'eccessiva attivazione del nervo simpatico e quindi abbassare la pressione sanguigna.

3. Migliorare la resistenza all'insulina

L'esercizio fisico può aumentare la sensibilità dell'insulina nel fegato e nel tessuto adiposo, migliorare l'utilizzo dei trasportatori del glucosio da parte dei grassi, ridurre la produzione di fattori adiposi, migliorare la funzionalità delle cellule beta del pancreas, ecc., migliorando così la resistenza all'insulina e riducendo il tasso di recidiva delle malattie cardiovascolari.

4. Migliorare il metabolismo dei lipidi

L'esercizio fisico aiuta a promuovere il metabolismo dei grassi e a riportare il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità e quello legato alle lipoproteine ​​ad alta densità a livelli normali, migliorando così il rimodellamento ventricolare correlato all'obesità.

5. Ritardare la progressione dell'aterosclerosi

L'esercizio fisico scientifico e ragionevole può promuovere la circolazione collaterale coronarica e ridurre le placche aterosclerotiche migliorando la funzione endoteliale vascolare e il metabolismo dei grassi e degli zuccheri nel sangue, ritardando così la progressione dell'aterosclerosi e riducendo l'insorgenza di eventi cardiovascolari acuti.

2. Come dovrebbero fare esercizio fisico i pazienti affetti da malattie cardiovascolari?

Sebbene l'esercizio fisico possa migliorare i sintomi dei pazienti affetti da malattie cardiovascolari, è necessario scegliere un metodo di esercizio con un'intensità adeguata, come segue:

1. Andare in bicicletta

Andare in bicicletta è una forma di esercizio relativamente rilassante ed è adatta ai pazienti portatori di stent cardiaci, ma la distanza percorsa non deve essere troppo lunga. Si consiglia di pedalare per 10-20 km alla volta, 3 volte alla settimana, preferibilmente nel pomeriggio. Evitare di andare in bicicletta nei centri cittadini, nelle ore di punta e nelle zone con folla rumorosa e traffico intenso.

2. Fai una passeggiata

Anche camminare è un esercizio adatto ai pazienti sottoposti a un intervento chirurgico al cuore, ma bisogna fare attenzione al momento giusto. Non è possibile fare una passeggiata subito dopo un pasto, poiché ciò aumenterebbe il carico sul tratto gastrointestinale e causerebbe facilmente indigestione. Per prevenire lesioni secondarie causate dall'esercizio fisico, è consigliabile fare una passeggiata 30 minuti dopo un pasto.

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3. Correre

Il jogging è una forma di esercizio relativamente rilassante che può non solo migliorare la qualità del sonno, ma anche regolare la funzionalità cardiopolmonare. Se i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per l'inserimento di uno stent cardiaco riescono a fare jogging per 30-60 minuti al giorno, ciò non solo può migliorare la funzione di contrazione dei vasi sanguigni, ma anche rafforzare l'immunità dell'organismo e prevenire la recidiva di malattie cardiovascolari.

4. Ballare

Ballare è una forma di esercizio relativamente sicura per i pazienti affetti da malattie cardiovascolari, ma dovrebbe essere una danza dolce.

Una danza appropriata può non solo migliorare l'afflusso miocardico nei pazienti cardiovascolari, ma anche migliorare le funzioni del metabolismo lipidico e del metabolismo cardiaco. Anche le attività sociali appropriate possono stimolare nei pazienti l'amore per la vita.

5. Praticare il Tai Chi

I movimenti del Tai Chi sono delicati e combinano durezza e morbidezza. Possono non solo migliorare la capacità metabolica dell'organismo, ma anche migliorare la capacità di apporto di ossigeno al sistema cardiovascolare. Praticare il Tai Chi per 30 minuti al giorno può prevenire efficacemente le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.

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Anche il nuoto e il golf sono forme di esercizio adatte ai pazienti in fase di recupero da un intervento chirurgico per l'inserimento di uno stent cardiaco.

3. Quali sono le precauzioni per l'esercizio fisico da adottare per i pazienti affetti da malattie cardiovascolari?

Di seguito sono riportate alcune cose da tenere a mente quando i pazienti affetti da malattie cardiovascolari fanno esercizio fisico:

1. Scegli esercizi aerobici a bassa intensità

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico di inserimento di stent cardiaco non devono praticare esercizio fisico intenso, in particolare sport estremi come basket, calcio, rugby, ecc. Devono invece svolgere esercizi di minore intensità, come camminata, Tai Chi, golf, jogging e nuoto.

2. Fare esercizio fisico regolarmente

Si raccomanda di fare esercizio fisico per più di 3 giorni alla settimana e di non "pescare per tre giorni e far asciugare la rete per due giorni".

3. Esercitati gradualmente

I pazienti affetti da malattie cardiovascolari dovrebbero fare esercizio fisico ogni giorno, in base alle loro condizioni fisiche. All'inizio, allenatevi per 5-15 minuti ogni volta, per poi aumentare gradualmente fino a 20-40 minuti. Non allenarsi troppo intensamente in una volta sola per evitare malattie cardiovascolari causate da eccessiva stanchezza.