Giornata mondiale contro l'ictus丨I danni dell'ictus non devono essere sottovalutati. La prevenzione e l'identificazione devono essere effettuate il più presto possibile

L'ictus, comunemente noto come "stroke", è una malattia cerebrovascolare acuta.

Il 29 ottobre è la Giornata mondiale contro l'ictus. Il tema scelto quest'anno dalla Cina è "Identificare l'ictus un secondo prima, salvare il cervello e guarire al meglio". Molti esperti medici sottolineano che l'ictus è prevenibile e curabile, e che la prevenzione è la cosa più importante, mentre l'identificazione e il trattamento devono essere tempestivi.

I dati del "China Stroke Report" mostrano che negli ultimi 30 anni la prevalenza e i tassi di mortalità grezzi per ictus nel mio Paese hanno continuato ad aumentare. Ridurre il tasso di mortalità dovuto a malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, come l'ictus, è diventato uno degli obiettivi principali dell'iniziativa "Healthy China Action" del mio Paese.

Cos'è un ictus?

Il clima si sta raffreddando e le temperature stanno scendendo: questa è la stagione in cui è più probabile che si verifichi un ictus.

L'ictus è un gruppo di malattie che causano danni al tessuto cerebrale a causa della rottura improvvisa dei vasi sanguigni cerebrali o dell'ostruzione dei vasi sanguigni che impediscono al sangue di fluire nel tessuto cerebrale. Comprende due categorie principali: ischemica (come l'infarto cerebrale, la trombosi cerebrale) ed emorragica (come l'emorragia cerebrale). In Cina l'incidenza dell'ictus ischemico è molto più alta di quella dell'ictus emorragico.

La trombolisi è attualmente un metodo efficace per il trattamento dell'ictus ischemico acuto. Nello specifico, si riferisce all'uso di farmaci per sciogliere i coaguli di sangue nelle arterie cerebrali, consentendo ai vasi sanguigni cerebrali ostruiti di riaprirsi rapidamente, ripristinando il normale flusso sanguigno e riducendo la necrosi delle cellule nervose cerebrali. I farmaci trombolitici comunemente utilizzati nella pratica clinica includono l'attivatore tissutale del plasminogeno e l'urochinasi, che possono essere somministrati sia per via endovenosa che arteriosa. Sono allo studio anche nuovi farmaci trombolitici.

La trombolisi è davvero così magica?

In precedenza, su Internet era circolato un video che promuoveva la trombolisi, pubblicizzando gli effetti positivi della terapia trombolitica sull'ictus. La trombolisi è davvero così magica? La risposta è sì, ma ciò deve essere fatto entro un certo intervallo di tempo. Questa premessa è molto importante . Per quanto riguarda questa finestra temporale, lo studio ha scoperto che è meglio intervenire entro 4,5 ore dall'insorgenza acuta della malattia e che i pazienti possono ancora trarre beneficio entro 6 ore. Stiamo attualmente studiando come ampliare ulteriormente la finestra temporale per apportare benefici a un numero maggiore di pazienti.

Se l'ictus ischemico acuto non viene trattato tempestivamente e in modo standardizzato, 1,9 milioni di cellule cerebrali moriranno per ogni minuto di ritardo, provocando sintomi lievi come emiplegia e afasia, e sintomi gravi come la morte. Pertanto, quanto prima viene eseguita la trombolisi, tanto migliore sarà l'effetto.

È opportuno sottolineare che la terapia trombolitica ha indicazioni e controindicazioni rigorose e non tutti i pazienti colpiti da ictus possono sottoporsi alla terapia trombolitica entro i tempi previsti. L'esecuzione della terapia trombolitica comporta alcuni rischi, come la possibilità di provocare emorragia cerebrale, ma i benefici di un trattamento tempestivo supereranno di gran lunga i rischi. Il medico effettuerà lo screening e prenderà decisioni in base alle condizioni specifiche del paziente. Anche la trombectomia chirurgica o altri trattamenti farmacologici potrebbero essere opzioni a disposizione del medico.

Come riconoscere un ictus in fase iniziale?

Per riconoscere i primi sintomi di un ictus, ricordate la "formula BE FAST" . Le prime cinque lettere rappresentano ciascuna un sintomo precoce, mentre l'ultima lettera ricorda che, una volta scoperti i sintomi di un ictus, è necessario chiamare immediatamente il numero di emergenza e cercare assistenza medica il prima possibile.

B – Equilibrio si riferisce alla perdita di equilibrio, di coordinazione e di improvvisa difficoltà nel camminare;

E——Occhi si riferisce agli occhi, ai cambiamenti improvvisi della vista, alle difficoltà a vedere;

F——Faccia si riferisce al viso, che è asimmetrico e ha gli angoli della bocca storti;

A--Braccia si riferisce alle braccia, debolezza improvvisa o intorpidimento nelle braccia, solitamente su un lato del corpo;

S——Il discorso si riferisce al linguaggio, al parlare in modo poco chiaro e all'incapacità di comprendere la lingua degli altri;

T——Il tempo si riferisce al tempo. I sintomi sopra descritti indicano un possibile ictus. Si prega di non aspettare che i sintomi scompaiano da soli. Chiamare immediatamente il 120 per assistenza medica.

È importante sottolineare che chiamare il 120 per inviare il paziente in ospedale per cure d'urgenza non solo deve essere rapido, ma deve anche essere indirizzato all'ospedale giusto. Dovresti scegliere un ospedale dotato di un centro per gli ictus e di personale medico qualificato per i trattamenti di emergenza.

Cosa devo fare prima che arrivi l'ambulanza?

Cercare di far sdraiare il paziente sulla schiena, con la testa inclinata da un lato per evitare soffocamento, allentare i bottoni del collare e mantenere aperte le vie respiratorie.

Ricordatevi di non dare al paziente acqua, bevande o medicine alla cieca per evitare di ritardare la guarigione.

Assicuratevi di registrare l'ora di inizio e non effettuate il trasferimento autonomamente.

Non trascinare, tirare, trasportare o sollevare il paziente.

Attualmente, molti ospedali in tutto il Paese sono in grado di curare gli ictus e hanno istituito canali verdi per il trattamento degli ictus. Se si manifestano sintomi di ictus, i pazienti devono chiamare immediatamente il "120" e recarsi in un ospedale dotato di strutture idonee al trattamento, per non perdere il momento propizio per il trattamento dell'ictus. Per un elenco degli ospedali in grado di curare l'ictus, consultare il sito Web ufficiale del Progetto di prevenzione e trattamento dell'ictus della Commissione sanitaria nazionale - Rete cinese per le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.