Cosa “coltiva” la vaccinazione?

Autore: Chen Dianjie, Quinto Centro Medico, Ospedale Generale PLA

Revisore: Zhang Jieli, Vice Capo Infermiere, Quinto Centro Medico, PLA General Hospital

Zhang Xin, Vice primario, Quinto centro medico, Ospedale generale PLA

Come funziona la vaccinazione come metodo più efficace per prevenire le malattie infettive? Cosa esattamente il piccolo vaccino “impianta” nel nostro corpo?

La risposta è un piccolo numero di agenti patogeni, ovvero microrganismi che causano malattie negli esseri umani o negli animali.

La vaccinazione comporta l'iniezione nel corpo di qualcosa che può causare malattie? !

Non preoccupatevi, perché i microrganismi patogeni presenti nel vaccino sono sottoposti a un trattamento speciale. In base alla loro composizione, i vaccini possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:

Vaccini inattivati: dopo che i microrganismi patogeni sono stati inattivati, viene mantenuta solo l'immunogenicità (la capacità di indurre immunità) senza patogenicità, come nel caso del vaccino inattivato contro la poliomielite e del vaccino inattivato contro il nuovo coronavirus;

Vaccini vivi attenuati: vaccini che hanno subito un trattamento speciale per ridurre la tossicità dei patogeni, come i vaccini vivi attenuati contro il morbillo e i vaccini vivi attenuati contro la rosolia;

Vaccino subunitario: per realizzare il vaccino corrispondente, come il vaccino ricombinante contro il nuovo coronavirus, viene estratta solo la speciale struttura immunogenica del patogeno;

Vaccini geneticamente modificati: vaccini realizzati utilizzando la tecnologia di ricombinazione del DNA per impiantare materiale genetico in microrganismi patogeni, esprimerli completamente e purificarli;

Altri vaccini: tra cui il vaccino mRNA COVID-19, il vaccino polipeptidico, ecc.

L'immunizzazione è il processo di somministrazione di vari vaccini nel corpo umano utilizzando metodi e vie differenti. Le vie di somministrazione più comuni sono i graffi cutanei, le iniezioni intradermiche, le iniezioni sottocutanee, le iniezioni intramuscolari, la somministrazione orale e l'inalazione tramite nebulizzazione.

Una volta che il vaccino è entrato nel corpo umano, il sistema immunitario produrrà anticorpi specifici contro di esso. Inoltre, il meccanismo immunitario del corpo umano può “ricordare” questi agenti patogeni, quindi quando veri microrganismi patogeni attaccano, questi anticorpi possono produrre un effetto protettivo.

L'immunizzazione può essere suddivisa in tre tipi: vaccinazione di routine, vaccinazione di emergenza e vaccinazione post-esposizione.

Vaccinazione di routine

Questa forma è adottata nella maggior parte del nostro Paese. Questa è anche la forma di attività di immunizzazione più comunemente utilizzata e importante, ovvero l'esecuzione di vaccinazioni di routine sulle persone che devono essere vaccinate in un'area di servizio fissa secondo le procedure di immunizzazione prescritte dalle autorità statali o locali in un determinato periodo.

Vaccinazione d'emergenza

Nelle aree o unità in cui è scoppiata una malattia infettiva, viene effettuata un'immunizzazione di emergenza in un breve lasso di tempo per le persone che potrebbero essere esposte (ad esempio i contatti stretti) o per le persone che entrano nell'area epidemica da aree non epidemiche.

I vaccini che possono essere utilizzati per la vaccinazione di emergenza devono essere in grado di produrre immunità rapidamente dopo la vaccinazione e non devono essere pericolosi per le persone durante il periodo di incubazione successivo alla vaccinazione. Ad esempio, il periodo di incubazione del morbillo è generalmente compreso tra 7 e 14 giorni e gli anticorpi possono essere prodotti circa 7 giorni dopo la vaccinazione. Pertanto, vaccinare le persone vulnerabili durante un'epidemia può aiutare a controllare la diffusione dell'epidemia o addirittura a porvi fine.

Vaccinazione post-esposizione

La vaccinazione post-esposizione è la vaccinazione di persone che sono già state esposte. Ad esempio, vaccinarsi contro la rabbia dopo essere stati morsi da un gatto o da un cane, vaccinarsi contro l'epatite B dopo essere stati punti da un ago usato da un paziente affetto da epatite B, ecc.

Promemoria: trattate i vostri animali domestici in modo civile e fate attenzione a non far male a voi stessi o agli altri!

Per ottenere migliori effetti preventivi, questo tipo di vaccinazione può essere utilizzato contemporaneamente a preparati di immunizzazione passiva (immunoglobuline specifiche). Quanto prima si effettua la vaccinazione dopo l'esposizione, tanto migliore sarà l'effetto. In genere, la prima vaccinazione deve essere effettuata entro 24 ore dall'esposizione.

Figura 1 (immagine protetta da copyright dalla galleria, riproduzione non autorizzata)

Sebbene la vaccinazione possa ridurre significativamente l'incidenza delle malattie che previene, non può garantire al 100% che non si contrarrà la malattia per i seguenti motivi.

Alcune malattie hanno molti agenti patogeni diversi o sono soggette a mutazioni

Se il vaccino non riesce a coprire tutti i patogeni o il patogeno muta, il vaccino originale perderà la sua efficacia. Ad esempio, l'attuale vaccino contro la malattia mani-piedi-bocca è mirato solo alla malattia mani-piedi-bocca causata dal virus EV71 (enterovirus 71). Tuttavia, esistono più di 20 tipi di enterovirus che causano la malattia mani-piedi-bocca. In caso di infezione da altri tipi di enterovirus, il vaccino perderà il suo effetto preventivo.

Figura 2 (immagine protetta da copyright dalla galleria, riproduzione non autorizzata)

Dopo la vaccinazione, il corpo non ha avuto il tempo di produrre anticorpi

Dopo la vaccinazione, il corpo umano non produce immediatamente anticorpi. Invece, è necessario un processo che di solito dura da 1 a 2 settimane. Se durante questo periodo si entra in contatto con agenti patogeni, sussiste comunque la possibilità di infezione.

Vaccinazione fallita, immunità fallita

Quasi nessun vaccino può raggiungere un tasso di protezione del 100%. Il tasso di protezione della maggior parte dei vaccini è compreso tra l'80% e il 95%. Inoltre, dal 5% al ​​20% delle persone non riesce a vaccinarsi e non riesce a produrre anticorpi, potendo comunque ammalarsi. Ad esempio, gli anticorpi di alcune persone rimangono negativi dopo aver ricevuto il vaccino contro il virus dell'epatite B e non possono fornire protezione. La causa specifica dell'insufficienza immunitaria non è ancora chiara e potrebbe essere correlata alla costituzione individuale.