Se il tuo bambino non cresce in altezza, un ortopedico può aiutarti.

Questo è il 3839° articolo di Da Yi Xiao Hu

In qualità di medico ortopedico che fissa gli orari di visita ambulatoriale il sabato, posso chiaramente notare che lo spettro delle patologie dei pazienti che vengono a trovarmi il sabato è significativamente diverso rispetto a quello dei giorni feriali. Ci sono impiegati che sono molto impegnati durante la settimana e vogliono controllare la loro colonna lombare nel fine settimana, e ci sono celebrità di Internet che vogliono vedere se la cartilagine delle loro costole è calcificata prima di sottoporsi a un intervento di chirurgia plastica. Naturalmente la maggior parte sono bambini portati qui dai loro genitori.

Quando i bambini vanno al reparto di ortopedia durante il fine settimana, di solito lo fanno per un motivo: crescere più alti. A seconda dell'altezza dei genitori, si possono presentare due lamentele principali. I genitori alti diranno: "Dottore, io e mio marito siamo così alti, ma nostro figlio è così basso. C'è un problema?", mentre i genitori più bassi diranno: "Sono già così basso, e se mio figlio fosse basso quanto me?" Per questo motivo a volte scherzo dicendo che, rispetto all'altezza del bambino, non è poi così importante che il suo aspetto somigli a lui.

Quanto può crescere un bambino? Ciò è determinato sia dalla genetica che dall'ambiente. Il settanta per cento dell'altezza è determinato dal destino, il tre per cento dipende dal duro lavoro. Circa il 60-85% dipende dai geni. In generale:

Altezza del ragazzo = (altezza del padre + altezza della madre + 13) ÷ 2 ± 4 cm

Altezza della ragazza = (altezza del padre + altezza della madre - 13) ÷ 2 ± 4 cm

Un altro modo più semplice per effettuare una stima è moltiplicare l'altezza del bambino a 2 anni per due, il che equivale approssimativamente all'altezza dell'adulto. Se ti accorgi che il tuo bambino è relativamente piccolo e sta sempre in prima fila quando si mette in fila a scuola, oltre a recarti presso la clinica per la crescita e lo sviluppo infantile, l'ortopedico può aiutarti in altri due modi.

Innanzitutto, valutare il potenziale di crescita e sviluppo

L'età ossea può essere valutata in modo approssimativo eseguendo radiografie AP dell'articolazione del polso. Ci sono otto ossa carpali, con circa tre centri di ossificazione all'età di un anno. I centri di ossificazione aumenteranno gradualmente tra 1 e 10 anni e formeranno un osso carpale completo. L'età ossea può essere determinata approssimativamente dallo stato di crescita delle otto ossa carpali e dalla formazione dei centri di ossificazione. Se vuoi verificare se puoi crescere più alto, oltre a valutare l'età ossea dell'articolazione del polso, puoi anche effettuare una radiografia AP dell'articolazione del ginocchio per capire se l'epifisi del femore distale e la tibia prossimale sono chiuse. L'altezza delle persone aumenta principalmente attraverso la crescita dell'epifisi, all'estremità distale del femore e all'estremità prossimale della tibia. Una volta chiusi, sostanzialmente non cresceranno più.

Il secondo è escludere la presenza di scoliosi

La scoliosi è una deformità scheletrica in cui la colonna vertebrale devia dalla sua posizione centrale e il corpo si piega da un lato. La scoliosi non altera solo la forma del corpo, ma nei casi più gravi può addirittura comprimere gli organi interni e compromettere la funzionalità cardiopolmonare. A seconda del grado di scoliosi, l'altezza del paziente sarà influenzata in misura diversa e saranno presenti anche posture anomale, come spalle irregolari e gambe lunghe e corte. La diagnosi precoce e la correzione precoce sono molto importanti per il trattamento e il miglioramento della scoliosi. Quanto prima si inizia il trattamento, tanto migliore sarà l'effetto. La scoliosi lieve può essere individuata precocemente eseguendo una radiografia completa della colonna vertebrale.

Oltre al 70% determinato dalla natura, la chiave per crescere più alti è comprendere quel 30% che può essere cambiato attraverso il duro lavoro. I fattori più importanti che possono favorire la crescita in altezza sono i seguenti tre: alimentazione, esercizio fisico e sonno.

C'è un vecchio detto che dice "una tazza di latte rende forte una nazione". L'altezza delle persone nate negli anni '80 e '90 è significativamente più alta di quella dei loro genitori nati negli anni '60. La ragione principale di ciò è il miglioramento delle condizioni nutrizionali. Oltre all'integrazione di calcio, di cui parliamo spesso, è molto importante anche seguire una dieta equilibrata. Non dovresti essere schizzinoso in fatto di cibo e assumere i nutrienti in modo equilibrato. Proteine, zuccheri, grassi, vitamine, calcio, ecc. devono essere tutti bilanciati per aiutare il tuo bambino a crescere più alto. Per quanto riguarda i cosiddetti prodotti e integratori per la salute, vanno usati con cautela.

L'esercizio fisico può favorire la secrezione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria nel cervello, favorendo la crescita delle ossa. Eseguire più esercizi di salto durante il periodo di massima crescita e sviluppo, come saltare la corda, giocare a basket, saltare in alto, badminton, ecc., può promuovere efficacemente la crescita degli adolescenti. Se il bambino è piccolo, puoi anche portarlo a praticare più sport all'aria aperta o esercizi sul trampolino, che possono anche favorire la crescita e lo sviluppo delle ossa.

La qualità del sonno è direttamente correlata allo sviluppo staturale del bambino. La secrezione dell'ormone della crescita è più attiva tra le 22:00 e l'1:00, mentre il secondo picco si verifica tra le 5:00 e le 7:00 del mattino. Per questo motivo, si raccomanda ai genitori di spronare i propri figli ad andare a letto prima delle 10, in modo che possano massimizzare il loro potenziale di crescita e sviluppo e favorire la crescita in altezza.

Infine, se hai superato l'età della crescita e dello sviluppo e la linea epifisaria si è chiusa, ma non sei soddisfatto della tua altezza, non provare il cosiddetto "aumento di altezza che spezza le ossa". Questo non solo è illegale, ma può anche danneggiare gravemente la salute.

In passato, c'era un detto sulle università: "Un'università non è un luogo con grandi edifici, ma un luogo con grandi maestri". In effetti, lo stesso vale per le persone. Il motivo per cui le persone grandi sono grandi non è dovuto alla loro altezza e alla loro forza fisica, ma, cosa ancora più importante, al loro cuore forte. Spero che tutti gli adulti e i bambini possano raggiungere un'altezza soddisfacente e diventare persone erette.

Autore: Ospedale Putuo affiliato all'Università di medicina tradizionale cinese di Shanghai

Dipartimento di Ortopedia Yu Luchao Medico curante