La zia "ballava di gioia" e soffriva di una strana malattia, ma il colpevole era il diabete?

La prevalenza del diabete nel nostro Paese è rimasta elevata. Nel 2021, la Federazione Internazionale del Diabete (IDF) ha pubblicato un rapporto sul numero di pazienti affetti da diabete in vari Paesi. Tra questi, il numero di pazienti diabetici nel mio Paese di età compresa tra 20 e 79 anni ha raggiunto i 140,9 milioni.

Inoltre, la minaccia più grande per la salute dei pazienti causata dal diabete non è la malattia in sé, ma la serie di complicazioni che comporta, alcune delle quali si manifestano addirittura in modo inaspettato...

Anche ballare è una complicazione del diabete

Di recente, una notizia proveniente da Xi'an è diventata un argomento caldo su Weibo. La storia è questa: la zia Wang, 63 anni, stava chiacchierando con la figlia a casa quando all'improvviso il suo corpo si è contorto in modo incontrollato, in particolare il braccio e la gamba sinistra, come se stesse "ballando".

Che fine ha fatto la zia Wang? Dopo analisi e discussioni con esperti, alla zia Wang è stata finalmente diagnosticata un'emicorea iperglicemica non chetosica causata dal diabete.

Fonte dell'immagine: Weibo "Shaanxi News"

Se non fosse per questa notizia, la maggior parte delle persone non saprebbe che esiste una complicazione rara del diabete come la “danza delle mani”.

Oltre a questo, quali altre complicazioni del diabete meritano attenzione?

Per comprendere le complicazioni del diabete, dobbiamo prima capire cosa sono le complicazioni. Alcuni termini che spesso vengono confusi con le complicazioni sono "sequele" ed "effetti collaterali".

Tra questi, gli effetti collaterali si riferiscono ai farmaci. Gli effetti farmacologici dei farmaci sono spesso molteplici. Non solo possono curare la malattia in questione, ma inevitabilmente producono anche altri effetti sull'organismo che non sono correlati al trattamento. Questi sono gli "effetti collaterali".

Le sequele sono i difetti o i disturbi funzionali che permangono nei tessuti e negli organi del paziente dopo che le sue condizioni sono sostanzialmente migliorate.

Quali sono le complicazioni del diabete?

I dati clinici esistenti mostrano che dal 30% al 40% dei pazienti diabetici svilupperà almeno una complicazione dopo aver sofferto della malattia per più di 10 anni e nei casi gravi potrebbe addirittura essere pericoloso per la vita.

Fonte dell'immagine: hippopx

Poiché la principale minaccia per la salute causata dal diabete risiede nelle complicazioni, è fondamentale comprenderle e prevenirle in modo mirato. Quali sono quindi le complicazioni del diabete?

Le complicanze più comuni del diabete possono essere suddivise in acute e croniche, a seconda della gravità della loro insorgenza.

Se il livello di zucchero nel sangue di un paziente diabetico aumenta o diminuisce improvvisamente, ciò porterà rapidamente a disturbi endocrini e metabolici e a complicazioni acute.

Tra quelli più comuni troviamo: chetoacidosi e coma iperosmolare correlati a secrezione insufficiente di insulina; acidosi lattica causata da disfunzione epatica e renale e somministrazione orale di dosi elevate di farmaci ipoglicemizzanti; e coma ipoglicemico che può verificarsi nei pazienti diabetici durante il trattamento.

Le complicazioni acute possono solitamente essere efficacemente migliorate con un trattamento tempestivo. Al contrario, le complicazioni croniche rappresentano spesso una difficoltà nel trattamento quotidiano del diabete.

Le complicazioni croniche sono generalmente causate da livelli elevati di zucchero nel sangue a lungo termine. Sebbene l'insorgenza sia lenta, possono avere un impatto significativo sulla vita quotidiana del paziente e persino metterne direttamente a repentaglio la vita.

Ad esempio, i pazienti diabetici hanno un'incidenza maggiore di malattie renali. Livelli elevati di zucchero nel sangue a lungo termine aumenteranno significativamente il carico del metabolismo degli zuccheri nei reni, portando a vari tipi di nefropatia diabetica, riduzione della funzionalità renale e persino insufficienza renale negli stadi avanzati.

Un livello elevato di zucchero nel sangue a lungo termine può anche danneggiare l'endotelio dei vasi sanguigni della retina, innescando una serie di retinopatie diabetiche, come microaneurismi, diminuzione della vista e persino distacco della retina.

Livelli eccessivamente elevati di zucchero nel sangue continueranno a influire sulla salute cardiovascolare del paziente e possono facilmente portare a una serie di malattie cardiovascolari, come l'occlusione delle arterie degli arti inferiori, la malattia coronarica, l'ictus e la malattia cardiovascolare diabetica.

A causa di disturbi metabolici a lungo termine, la funzionalità del sistema vascolare viene compromessa, causando lesioni al sistema nervoso. I pazienti diabetici sono inoltre soggetti a neuropatia diabetica, con conseguenti intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi e ipotensione ortostatica.

Al contrario, l'emicorea iperglicemica non chetotica di cui abbiamo parlato all'inizio è una complicanza relativamente rara.

Attualmente, in tutto il mondo sono stati segnalati solo circa 100 casi. La malattia è più comune nei pazienti di mezza età e anziani con una storia di diabete di molti anni ed è più frequente nelle donne. Clinicamente si manifesta con movimenti di danza ritmici e lenti che si diffondono gradualmente da un lato degli arti a tutto il corpo.

Inoltre, anche l'infarto miocardico diabetico è una complicanza rara. Sebbene la sua patogenesi non sia ancora chiara, attualmente si ritiene che questa complicanza sia secondaria a lesioni microvascolari, tra cui infiammazione muscolare, ischemia e infarto dei muscoli interessati. La manifestazione clinica tipica è il dolore improvviso e il gonfiore dei muscoli interessati.

La risonanza magnetica (RM) può rilevare l'infarto miocardico subclinico mesi prima che compaiano i sintomi clinici.

Dopo aver appreso di queste complicazioni del diabete, tutti devono prendere precauzioni nella vita, controllare la dieta, usare correttamente i farmaci, insistere nell'esercizio fisico e sottoporsi a controlli regolari per prevenire le complicazioni!

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Esperti di revisione contabile:

Wu Xi, primario associato del Dipartimento di Endocrinologia, Ospedale Huashan affiliato all'Università Fudan, dottore in medicina.

Articolo originale di Tadpole Musical Notation, si prega di indicare la fonte in caso di ristampa

Redattore/Xiao Xitushuo