Ho vissuto con malattie croniche per la maggior parte della mia vita

Il mio cognome è Zhang, quest'anno compio 78 anni, potete chiamarmi Lao Zhang. Sono un professore in pensione, oppure potete chiamarmi Maestro Zhang, secondo l'antica usanza. Ho "convissuto" con malattie croniche per gran parte della mia vita.

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Soffro di pressione alta da molti anni. Quando insegnavo a scuola, avevo poco più di 40 anni, ero nel pieno della mia vita e mi dedicavo al mio lavoro, senza prendere sul serio la mia salute.

Una volta ero sul podio e stavo scrivendo con il gesso, quando all'improvviso mi sono sentito stordito e il collo si è irrigidito. Mi sono costretto a finire la lezione, poi sono andato all'infermeria della mia scuola per misurare la mia pressione sanguigna, che era 180/110 mmHg. Dopo essere andato in ospedale, il medico ha detto che si trattava di ipertensione primaria, e che era grave. Mi ha detto di seguire una dieta povera di sale, di assumere regolarmente i farmaci antipertensivi ogni giorno e di misurare regolarmente la pressione sanguigna. Ci è voluto molto tempo prima che la mia pressione sanguigna si stabilizzasse.

Utilizzo questo trattamento per abbassare la pressione sanguigna da più di 30 anni. Molte persone mi hanno anche fatto conoscere rimedi popolari per abbassare la pressione sanguigna, come l'agopuntura, il salasso e i cuscini medicati, ma io li ho semplicemente presi in giro. Quando si tratta di curare una malattia, fidatevi del medico e credete nella scienza.

Insegno contabilità, quindi applico alcuni principi contabili, come obiettività, comparabilità, chiarezza, tempestività, ecc., alla gestione quotidiana della pressione sanguigna e alle registrazioni dei farmaci. Ogni volta che mi reco in ospedale per una cura, consegno le informazioni raccolte al medico. Tutti i dati sono chiari a colpo d'occhio, il che non solo facilita la comprensione della condizione da parte del medico, ma fa anche risparmiare tempo al medico. Tutti i medici dicono che sono un "paziente modello".

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Il tempo vola e io sono in pensione. Sono nato a Changsha e ho lavorato nello Shaanxi per tutta la vita. Infine sono tornato nella mia città natale. La prima cosa che ho fatto è stata occuparmi di due cose. Per prima cosa, ho trovato un ospedale adatto, ovvero l'Ospedale popolare provinciale di Hunan, e ho iniziato a visitare regolarmente uno specialista dell'ipertensione; in secondo luogo, nonostante non potessi più sottopormi alle visite mediche organizzate dall'azienda, continuavo a insistere per sottopormi personalmente alle visite mediche ogni anno per valutare le mie condizioni fisiche.

Trascorsero altri dieci anni di pace. Nel 2015, quando ho compiuto 70 anni, ho riscontrato nuovi cambiamenti in vari indicatori di test: la proteina nelle urine è aumentata da 1+ a 2+ e la creatinina nel sangue ha raggiunto oltre 100. Il medico che mi ha visitato mi ha detto che c'era qualcosa che non andava nei miei reni.

Ho iniziato ad andare al reparto di nefrologia per curarmi. Dopo aver appreso in dettaglio le mie condizioni, il nefrologo ha stabilito che si trattava di insufficienza renale cronica causata da nefropatia ipertensiva. Ha continuato a sottolineare la necessità di una dieta povera di sale, di alta qualità e con poche proteine, e ha chiesto a un nutrizionista di aiutarmi a elaborare una dieta e ad adattare il mio piano per abbassare la pressione sanguigna. Controllo la mia pressione sanguigna in modo più rigoroso di prima e sono passato a farmaci antipertensivi che abbassano la pressione sanguigna e proteggono i reni.

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La malattia renale cronica non provoca particolari conseguenze fisiche. Nei pochi anni successivi alla diagnosi, la mia situazione era piuttosto stabile. Ma il tempo è spietato e le cose gradualmente cambiarono.

Soprattutto all'inizio del 2021 ho iniziato ad avvertire un edema agli arti inferiori. Quando si preme sulla caviglia si forma una fossa profonda. Inoltre, avevo difficoltà a respirare dopo le attività quotidiane e mi svegliavo di notte dovendo stare seduto. Dopo essere andato in ospedale, il medico mi ha diagnosticato un'insufficienza cardiaca e ha reso necessario il ricovero.

Durante i primi due ricoveri ospedalieri, le infusioni endovenose hanno portato sollievo. Durante gli episodi successivi, sudavo copiosamente e mi sentivo profondamente soffocare, come se fossi morto se non fossi riuscito a respirare. Ho sentito persone parlare della "sensazione di pre-morte" in passato e credo che questa sia l'esperienza che si prova. Ogni volta venivo mandato al pronto soccorso per le cure. Nel caso più grave, mi è stato inserito un catetere nel collo e hanno utilizzato una macchina per rimuovere l'acqua in eccesso dal mio corpo. Nonostante ciò, alla fine mi sono ripreso, ma nel giro di dieci giorni o quindici giorni i sintomi precedenti sono tornati e ho dovuto essere nuovamente ricoverato in ospedale. Ho trascorso la maggior parte del 2021 in ospedale.

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L'ospedale organizzò un'ampia visita e diagnosticò la mia condizione come sindrome cardiorenale, vale a dire un'insufficienza renale che induceva insufficienza cardiaca e l'insufficienza cardiaca portava a un peggioramento dell'insufficienza renale. In breve, il mio corpo era in un circolo vizioso.

Il nefrologo ha raccomandato la creazione di una fistola artero-venosa e la preparazione all'emodialisi. Questa è una decisione importante nella mia vita. Per essere onesti, all'inizio ho trovato difficile accettarlo, ma ho creduto nel giudizio del medico e non volevo più affrontare un processo così pericoloso per la mia vita. Dopo una feroce lotta ideologica, ho deciso di sottopormi all'intervento.

L'operazione si è svolta senza intoppi ed è stata completata in circa un'ora, con buoni risultati. Alla fine del 2021 ho iniziato a sottopormi a emodialisi tramite fistola arterovenosa. Circa due settimane dopo, l'edema si è attenuato, il mio respiro è diventato più regolare, mi sentivo molto meglio, potevo mangiare, la mia forza fisica è migliorata notevolmente e mi sono sentito di nuovo me stesso. Quando il tempo è soleggiato, posso scendere a fare una passeggiata.

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La vita non è sempre facile. I miei vasi sanguigni sono in cattive condizioni e non è facile far scorrere il sangue attraverso le vene. Pochi mesi dopo, la mia ancora di salvezza per la dialisi, la fistola arterovenosa, non funzionò più. Come richiesto dal medico, toccavo i miei vasi sanguigni ogni giorno. Di solito, toccandoli, avvertivo una "sensazione di slancio", ma quel pomeriggio mi accorsi all'improvviso che questa sensazione era scomparsa.

Sono corso in ospedale e il medico ha diagnosticato una trombosi acuta. Cosa dovrei fare? La linea di vita è interrotta. La mia vita sta per finire? Ripensandoci ora, mi rendo conto che ho pensato davvero troppo. Il medico mi ha eseguito prontamente un'angioplastica con palloncino e la fistola è stata riaperta in meno di un'ora. Ho ripreso la dialisi e la mia qualità di vita è migliorata.

Ora insisto per la dialisi due volte a settimana. Dopotutto, sono vecchia e ho bisogno che mio figlio venga a prendermi e mi riaccompagni. Continuo a seguire le mie vecchie abitudini, tengo una buona contabilità, presto attenzione alla mia dieta e cerco di evitare o quanto meno di evitare il ricovero ospedaliero per non creare ulteriori problemi alla mia famiglia. La mia esperienza nel trattare malattie croniche mi ha insegnato ad andare d'accordo con i medici e a fare amicizia con loro. Questo è un ulteriore vantaggio che la malattia mi porta.

Commenti del dottore

Abbiamo invitato l'insegnante Zhang a condividere la sua esperienza di "coesistenza" con le malattie croniche negli ultimi decenni perché la sua storia copre l'intero corso della malattia renale cronica dallo stadio 1 allo stadio 5. Si stima che la prevalenza della malattia renale cronica tra gli adulti in Cina sia del 10,8%. Considerando la base demografica della Cina e l'invecchiamento della popolazione, c'è ancora molta strada da fare nella prevenzione e nel trattamento della malattia renale cronica. Nella pratica clinica ho incontrato molti pazienti la cui funzionalità renale era già molto compromessa quando si sono presentati in ospedale per il trattamento e avevano perso il momento migliore per il trattamento.

Per questi pazienti, ricordo sempre di tenere a mente le seguenti frasi: primo, la malattia renale cronica non presenta sintomi nelle fasi iniziali, ma può essere individuata precocemente attraverso semplici esami delle urine e del sangue per verificare la funzionalità renale; in secondo luogo, i pazienti affetti da malattia renale cronica convivono con la malattia, quindi dovremmo accettarla e non essere pessimisti; terzo, la dialisi è per vivere, non vivere per la dialisi; Essere in grado di prendersi cura di sé stessi significa che la vita ha ancora dignità.

Narrato da: Insegnante Zhang

Compilato da: Cao Wei e Wu Jing

Commento: Luo Xun, primario del Dipartimento di Nefrologia, Ospedale Popolare Provinciale di Hunan

Pianificazione: Tan Jiayu Yunxi

Presentatore: Liang Jing

Redattore: Yu Yunxi

E-mail di invio: [email protected]

Fonte: Cina sana