Quanto ne sai sul menisco?

Per quanto riguarda il menisco, gli amanti dello sport devono averne familiarità, soprattutto coloro che praticano sport con la palla, come il football americano e il basket, che richiedono di schivare, muoversi, fermarsi e girarsi all'improvviso. Amici, quando fate esercizio fisico è facile ferirsi all'articolazione del ginocchio. Sai perché questi movimenti possono danneggiare l'articolazione del ginocchio? Come possiamo gestire i danni? Diamo un'occhiata più da vicino qui sotto.

L'articolazione del ginocchio è l'articolazione più complessa del corpo umano, composta da numerose strutture tissutali. Oggi impareremo a conoscere una delle strutture più vulnerabili: il menisco.

Il menisco mediale ha una forma a "C", mentre il menisco laterale ha una forma a "O". Scivolano avanti e indietro mentre l'articolazione del ginocchio si flette e si estende. Tuttavia, quando ci fermiamo improvvisamente o ci giriamo durante l'esercizio, o ruotiamo il corpo con forza in una posizione di mezzo squat, il menisco non ha il tempo di scivolare e viene schiacciato o tirato dall'articolazione, il che può causare lesioni al menisco e dolore o blocco del ginocchio (il menisco rotto inceppa l'articolazione del ginocchio in movimento, proprio come un piccolo sasso cade in un ingranaggio rotante e l'ingranaggio rotante si blocca improvvisamente).

A questo punto, un amico esperto applicherà immediatamente un impacco freddo sull'articolazione del ginocchio. La lesione del menisco è spesso accompagnata da sanguinamento e danni ai tessuti circostanti. La terapia del freddo aiuta a restringere i vasi sanguigni, ridurre le emorragie e alleviare il dolore. Dopodiché potrai recarti in ospedale per le cure.

In base alle circostanze della lesione, il medico valuterà la gravità della lesione al menisco mediante un esame fisico dettagliato e una risonanza magnetica del ginocchio e consiglierà un trattamento conservativo o la riparazione del menisco o una resezione parziale.

La maggior parte delle persone potrebbe pensare che il trattamento sia completato una volta che l'intervento ha successo e si viene dimessi dall'ospedale, ma in realtà è esattamente il contrario. Questo è solo il primo passo del trattamento. Il vero recupero dell'articolazione del ginocchio richiede comunque un trattamento riabilitativo sistematico, affinché tu possa tornare in campo e riprendere a praticare sport.

D: Quando posso iniziare il recupero?

R: La riabilitazione può essere iniziata subito dopo l'intervento chirurgico. Il medico riabilitatore svilupperà un piano riabilitativo personalizzato in base alla gravità della lesione, al metodo chirurgico, all'età, alle condizioni fisiche e alle aspettative personali di recupero. Il piano comprende l'eliminazione del gonfiore al ginocchio, l'alleviamento del dolore, l'allenamento della mobilità e della forza del ginocchio, la gestione del peso degli arti inferiori, l'allenamento dell'equilibrio e della propriocezione, la regolazione dell'andatura, la stabilità del ginocchio, la flessibilità del movimento degli arti inferiori, la coordinazione, la potenza esplosiva e l'allenamento della resistenza. L'obiettivo generale è riportarti il ​​più possibile alle condizioni in cui eri prima dell'infortunio.

D: Che tipo di recupero è necessario?

R: In genere, la riabilitazione del menisco si articola in tre fasi e il medico riabilitatore apporterà modifiche personalizzate in base alla situazione. Fase 1: 0-6 settimane dopo l'intervento chirurgico

1. Obiettivo: estensione passiva completa del ginocchio, controllo del dolore e del gonfiore, flessione del ginocchio a 90 gradi, recupero del controllo muscolare del quadricipite e capacità di sostenere il peso sul lato interessato senza dolore dopo 6 settimane.

2. Misure di trattamento:

1) Stimolazione elettrica muscolare del quadricipite femorale;

2) Contrazione statica del quadricipite;

3) Sollevamento delle gambe tese da più angolazioni;

4) Eseguire un allenamento progressivo del carico sugli arti inferiori secondo il consiglio del medico. Nella fase iniziale è necessario indossare un tutore articolato in posizione eretta e utilizzare le stampelle;

5) Allenamento della propriocezione;

6) Determinare l'ampiezza del movimento dell'articolazione del ginocchio secondo il consiglio del medico e raggiungere 90 gradi di flessione del ginocchio in 6 settimane;

7) Allungare i muscoli posteriori della coscia e i muscoli gastrocnemio per mantenere l'elasticità dei muscoli degli arti inferiori;

8) Terapia del freddo.

3. Nota: evitare la flessione attiva del ginocchio, non camminare senza un tutore a 0° ed evitare di sostenere il peso per periodi prolungati.

Fase 2: 6-14 settimane

1. Obiettivo: ripristinare la normale ampiezza di movimento del ginocchio, ripristinare un'andatura normale ed essere in grado di salire e scendere gradini di 20 cm con un buon controllo e senza dolore.
2. Misure di trattamento:
1) Quando l'ampiezza del movimento dell'articolazione del ginocchio raggiunge i 110-115 gradi, è possibile eseguire il trattamento con la cyclette;

2) Quando l'ampiezza del movimento dell'articolazione del ginocchio raggiunge i 120 gradi, il terapista deve eseguire esercizi di stretching dei quadricipiti durante la mobilizzazione dell'articolazione per migliorare l'elasticità muscolare e ridurre l'aderenza dell'articolazione del ginocchio;

3) Allenamento con squat a muro da 0 a 60 gradi e pedalata con entrambe le gambe

4) Allenamento con step-up (10 cm, 15 cm, 20 cm), allenamento con step-down (10 cm, 15 cm, 20 cm);

5) Allenamento della funzione di equilibrio (occhi chiusi, tavola delle attività, interferenza, allenamento dell'equilibrio dinamico);

6) Allenamento della propriocezione (allenamento del senso della posizione, esercizi di passaggio degli arti inferiori, ecc.);

7) In una fase successiva si potrà procedere con l'allenamento della flessibilità e della coordinazione.

3. Nota: evitare il dolore durante l'allenamento e le attività ed evitare la corsa e altri sport.

Fase 3: 14-22 settimane

1. Obiettivo: riuscire a correre senza dolore e raggiungere il test di forza muscolare isocinetica con simmetria degli arti inferiori > 85%.

2. Misure di trattamento:

1) Quando riesci a scendere bene un gradino di 20 cm, puoi iniziare a correre in avanti sul tapis roulant;

2) Allenamento della flessibilità, della coordinazione e della flessibilità;

3) Allenamento della forza isocinetica;

4) Senso della posizione e propriocezione.

3. Nota: evitare il dolore durante l'allenamento e le attività, ed eseguire gli esercizi solo dietro prescrizione medica e quando la forza muscolare è sufficientemente forte.
Un allenamento riabilitativo sistematico può ridurre notevolmente il rischio di disfunzione al ginocchio nei pazienti, pertanto è raccomandata una riabilitazione precoce e sistematica per aiutare a riprendere la vita e l'attività fisica in modo più rapido e migliore.