Per le persone affette da coronaropatia, si sconsiglia di interrompere l'assunzione di questi 4 farmaci, indipendentemente dal fatto che sia stato impiantato uno stent.

Un paziente affetto da coronaropatia ha raccontato a Huazi che dopo l'intervento di inserimento dello stent, i sintomi dell'angina pectoris erano praticamente scomparsi. Riteneva di stare assumendo troppi medicinali e chiese se poteva ridurne la quantità. Huazi controllò il suo piano terapeutico e gli disse che non era possibile sospendere la somministrazione di quattro farmaci, indipendentemente dal fatto che si fosse sottoposto o meno a un intervento di inserimento dello stent.

La malattia coronarica richiede una terapia farmacologica per tutta la vita per tenere sotto controllo la patologia. Anche se viene inserito uno stent, questo allevierà solo il vaso sanguigno più grave, mentre gli altri vasi sanguigni saranno in pericolo, quindi non sarà possibile interrompere la somministrazione di farmaci essenziali.

1. Malattia coronarica aterosclerotica Il nome completo della malattia coronarica è malattia coronarica aterosclerotica. Si riferisce alla comparsa di aterosclerosi nelle arterie coronarie che irrorano il cuore. Le placche proliferanti causano la stenosi dell'arteria coronaria. Quando il grado di stenosi supera il 50%, si parla di "malattia coronarica". Quando le arterie coronarie ristrette ostruiscono il flusso sanguigno e il cuore non riceve un apporto di sangue sufficiente, si manifestano i sintomi dell'angina pectoris, come senso di costrizione e dolore al petto.

Tuttavia, l'angina pectoris non rappresenta la minaccia più grande per i pazienti affetti da coronaropatia. Il pericolo principale della malattia coronarica risiede nella possibilità che le placche aterosclerotiche nelle arterie coronarie possano rompersi, inducendo l'aggregazione piastrinica e la formazione di trombi, che porteranno all'infarto del miocardio e alla morte improvvisa del paziente.

2. Quattro farmaci chiave per il trattamento della malattia coronarica 1. Statine: la causa della malattia coronarica è l'aterosclerosi delle arterie coronarie e la comparsa di placche indurite. È stato dimostrato che le statine invertono efficacemente le placche, ne riducono le dimensioni e le rafforzano, rendendole meno soggette a rottura. Nel trattamento della malattia coronarica, le statine sono farmaci "fondamentali" e devono essere assunti in modo continuativo, salvo controindicazioni.

2. Farmaci antipiastrinici: quando le placche nelle arterie coronarie si rompono, le piastrine si aggregano formando coaguli di sangue, che sono la causa principale dell'infarto del miocardio. Se uno stent viene posizionato nell'arteria coronaria, può anche stimolare l'aggregazione piastrinica. Pertanto, i farmaci antipiastrinici come l'aspirina, il clopidogrel e il ticagrelor sono farmaci chiave per il trattamento della malattia coronarica. Possono prevenire l'insorgenza di infarto del miocardio e la loro somministrazione non deve essere interrotta a discrezione del medico.

3. Farmaci per il controllo della frequenza cardiaca: farmaci Lol come metoprololo e bisoprololo; calcioantagonisti come diltiazem e verapamil; e l'ivabradina, che può inibire i segnali elettrici del nodo senoatriale del cuore, sono tutti farmaci comunemente usati per sopprimere la frequenza cardiaca. Questi farmaci possono rallentare la frequenza cardiaca, ridurre la contrattilità miocardica, abbassare il consumo di ossigeno cardiaco, prevenire l'ischemia miocardica e ridurre l'incidenza di incidenti cardiovascolari nei pazienti con malattia coronarica. Devono essere assunti per un lungo periodo.

4. "Pril" o "Sartan": i farmaci Pril e i farmaci sartani sono farmaci antipertensivi comunemente usati. Entrambi possono bloccare gli effetti dell'angiotensina 2 sul sistema cardiovascolare, migliorare la funzione miocardica, prevenire il rimodellamento ventricolare e avere un buon effetto cardioprotettivo. Tra questi, "Pril" può anche aumentare il livello di bradichinina, producendo un duplice effetto protettivo sul sistema cardiovascolare. Di solito la prima scelta è "Pril". Se il paziente non tollera l'effetto collaterale della tosse secca, si può usare come sostituto il "sartan".

3. A volte vengono utilizzati più farmaci. Oltre a questi quattro farmaci essenziali per il trattamento della malattia coronarica, a seconda delle condizioni del paziente potrebbero essere utilizzati altri farmaci. Ad esempio, se gli attacchi di angina si verificano frequentemente, potrebbero essere necessari farmaci a base di nitrati per dilatare le arterie coronarie e migliorare l'afflusso di sangue. Esistono anche farmaci come il Nicorandil, che ha effetti simili ai nitrati, la diidropiridina, che indebolisce la contrattilità miocardica, e la trimetazidina, che aumenta l'utilizzo di ossigeno da parte delle cellule miocardiche. Si tratta di farmaci comunemente usati per il trattamento della malattia coronarica.

Se contemporaneamente si verifica l'insufficienza cardiaca, sono necessari anche dei diuretici per ridurre la ritenzione idrica, diminuire il volume del sangue e alleviare il carico sul cuore. Se soffri di diabete, dovrai anche usare farmaci ipoglicemizzanti per tenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue. La somministrazione di questi medicinali non può essere sospesa a piacimento.

Riassumendo, la malattia coronarica richiede un trattamento con più farmaci e, anche dopo un intervento di stent, la terapia farmacologica non può essere interrotta a piacimento. In particolare, i quattro farmaci chiave devono essere sempre mantenuti nel piano terapeutico, a meno che non vi siano controindicazioni corrispondenti. A seconda delle condizioni specifiche del paziente e delle comorbilità, potrebbero essere necessari altri farmaci. I pazienti affetti da coronaropatia devono seguire le istruzioni del medico e assumere i farmaci sotto la sua supervisione. In caso di dubbi sui farmaci, consultare tempestivamente un medico o un farmacista e non interrompere l'assunzione del farmaco a proprio piacimento. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.