La cetirizina è un farmaco comunemente utilizzato nel trattamento delle malattie allergiche. Ma molte persone hanno chiesto a Huazi se esiste un altro medicinale chiamato levocetirizina, che ha solo un "effetto residuo" in più del precedente. Cosa significa e quanto è grande la differenza tra i due? Dal momento che esiste la levocetirizina, dovrebbe esserci anche la destrocetirizina? Huazi ha affermato che, in sostanza, si tratta dello stesso tipo di medicina. Il principio attivo della cetirizina è la levocetirizina. I due farmaci contengono gli stessi principi attivi, ma gli effetti collaterali della levocetirizina sono minori di quelli della cetirizina. 1. Gli isomeri magici La cetirizina è in realtà composta da due sostanze: levocetirizina e destrocetirizina. In questo caso, i termini "sinistra" e "destra" si riferiscono alla direzione di disposizione delle molecole del farmaco nello spazio. Vale a dire che, sebbene le molecole che li compongono siano esattamente le stesse, il loro orientamento nello spazio è diverso. L'esempio più semplice sono le nostre mani, la sinistra e la destra, che hanno la stessa struttura, con cinque dita e un palmo. Ma la mano sinistra e quella destra hanno direzioni diverse nello spazio, mostrando una simmetria speculare. Lo stesso vale per le molecole farmacologiche della cetirizina. Se rilevata tramite luce polarizzata, metà del farmaco ha una rotazione ottica sbilanciata verso sinistra, mentre l'altra metà ha una rotazione ottica sbilanciata verso destra. La cetirizina, che è una miscela dei due, è anche chiamata cetirizina racemica. 2. Differenze nelle proprietà degli isomeri Sebbene le molecole farmacologiche della levocetirizina e della destrocetirizina siano esattamente le stesse, fatta eccezione per il diverso orientamento spaziale, le loro proprietà sono molto diverse. La levocetirizina ha un forte effetto bloccante sui recettori H1 periferici ed è il principale ingrediente che esercita effetti antiallergici. Sebbene l'effetto antiallergico della destrocetirizina sia molto debole, presenta una certa affinità con i recettori del cervello, che può causare effetti collaterali come sedazione e sonnolenza. Pertanto, la levocetirizina è stata purificata in cetirizina e la destrocetirizina è stata scartata, il che non solo ha mantenuto l'effetto antiallergico originale del farmaco, ma ha anche ridotto le reazioni avverse del farmaco. Pertanto, la dose giornaliera abituale di cetirizina è di 10 mg, mentre la dose giornaliera abituale di levocetirizina è di 5 mg, poiché metà della cetirizina di destra viene scartata. 3. La levocetirizina è un farmaco soggetto a prescrizione medica. In termini di classificazione, la cetirizina è un farmaco da banco (OTC) e può essere acquistato e utilizzato autonomamente. La levocetirizina è un farmaco soggetto a prescrizione medica e per acquistarlo e utilizzarlo è necessaria la prescrizione medica. Ciò è dovuto al fatto che la cetirizina è stata immessa sul mercato prima, sono stati condotti più studi clinici ed è stata studiata in modo più approfondito. Sebbene gli effetti collaterali siano maggiori, la sicurezza è maggiore. La levocetirizina è un prodotto relativamente nuovo e ci vorrà più tempo per verificarne la sicurezza. Sebbene la cetirizina abbia effetti collaterali leggermente maggiori, nell'uso effettivo alcuni pazienti che ritengono la levocetirizina inefficace possono comunque ottenere risultati migliori passando alla cetirizina. Per questo motivo la cetirizina è ancora comunemente utilizzata. Entrambi vengono escreti attraverso i reni. Il dosaggio deve essere adattato nei pazienti con funzionalità renale ridotta e il farmaco è controindicato nei pazienti con grave insufficienza renale. La levocetirizina ha effetti collaterali più lievi, ma reazioni avverse come sonnolenza, affaticamento e mal di testa sono comunque comuni. Pertanto, si raccomanda di assumere sia la cetirizina che la levocetirizina per via orale prima di coricarsi per ridurre l'incidenza di reazioni avverse. L'emivita di eliminazione plasmatica di entrambi è di circa 10 ore, quindi possono essere assunti una volta al giorno. Le persone che assumono cetirizina non devono guidare veicoli, usare macchinari, lavorare ad altitudini elevate o svolgere altre attività pericolose durante il periodo di assunzione del farmaco. Nei pazienti che assumono levocetirizina, la prontezza non è generalmente influenzata a dosi normali. Se devi svolgere attività pericolose, fai attenzione a non esagerare con le dosi. Riassumendo, la differenza principale tra cetirizina e levocetirizina risiede nei loro effetti collaterali. Gli effetti collaterali della levocetirizina sono significativamente inferiori a quelli della cetirizina, e la cetirizina è in realtà leggermente più efficace della levocetirizina. Durante l'uso, si raccomanda di assumere il medicinale sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sull'uso dei farmaci, consultare tempestivamente il medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute. |
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