【Tang Medical Science】Precauzioni per l'esame ecografico

Lo scopo principale dell'esame fisico è quello di consentire alle persone di scoprire potenziali malattie nel corpo senza sintomi soggettivi, in modo da raggiungere l'obiettivo della prevenzione sanitaria attraverso la diagnosi precoce e il trattamento precoce. Con il miglioramento degli standard di vita delle persone e lo sviluppo della tecnologia medica, la consapevolezza della popolazione in materia di salute è notevolmente aumentata e gli esami fisici regolari sono diventati la scelta della maggior parte dei residenti. L'ecografia è diventata un esame essenziale nei controlli sanitari perché è non invasiva, sicura, rapida, economica e altamente ripetibile. Quindi, a cosa bisogna fare attenzione quando si eseguono esami ecografici?

Quali organi richiedono il digiuno per l'esame ecografico e perché?

Il fegato, la cistifellea, il pancreas, la milza, le ghiandole surrenali, la cavità addominale e i vasi sanguigni retroperitoneali, come l'aorta addominale, le arterie renali, le arterie iliache, la vena cava inferiore, ecc., di solito richiedono il digiuno da più di 8 ore ed è richiesta una cena leggera il giorno prima dell'esame. Ciò è dovuto alle proprietà acustiche intrinseche degli ultrasuoni. Mangiare può causare un aumento dei gas intestinali. I gas gastrointestinali e il loro contenuto interferiranno con la visualizzazione degli organi retrostanti, influenzando i risultati dell'ispezione.

Inoltre, poiché le dimensioni della cistifellea e lo spessore della sua parete possono cambiare con i pasti, quando una persona digiuna da 8 ore, il contenuto dello stomaco si svuota completamente e la cistifellea si riempie di bile, il che può mostrare in modo preciso e chiaro la struttura della cistifellea e del dotto biliare. Se si mangia prima dell'esame, soprattutto dopo un pasto ricco di grassi, la cistifellea si restringerà, riducendo così il diametro della cavità biliare e ispessendo la parete della cistifellea. L'ecografia non sarà in grado di distinguere se i cambiamenti della cistifellea sono fisiologici o patologici e non sarà in grado di mostrare in modo chiaro e accurato le lesioni della parete della cistifellea e della cavità della cistifellea.

Quali organi necessitano di trattenere l'urina durante l'ecografia e perché?

In ginecologia addominale, apparato urinario (in particolare per quanto riguarda l'esame della vescica e dell'uretere inferiore), prostata, vescicole seminali, ecc. è necessario trattenere l'urina. Ciò avviene perché questi organi sono situati in profondità nella cavità pelvica e sono circondati dal tratto intestinale. Il contenuto e il gas presenti nell'intestino interferiranno con l'immagine ecografica. Se non trattieni l'urina quando esegui il test, tutto ciò che vedrai sarà una macchia bianca e sfocata e non sarai in grado di riconoscere nulla. Dopo aver trattenuto l'urina, la vescica si riempie, aprendo così l'intestino ed evitando l'interferenza dei gas intestinali. Inoltre, la vescica piena viene utilizzata come finestra per la trasmissione del suono, per visualizzare chiaramente l'utero, le ovaie e gli altri organi dietro la vescica, il che è utile ai fini della diagnosi.
È importante ricordare che quando si eseguono gli esami degli organi sopra menzionati è necessario trattenere moderatamente l'urina. Se si trattiene l'urina per troppo tempo, la vescica spingerà e comprimerà altri organi, causandone la deformazione e lo spostamento, creando così delle illusioni e influenzando la diagnosi.
Per coloro che non vogliono trattenere l'urina, hanno difficoltà a trattenerla, o per le persone anziane e deboli che non riescono a trattenere l'urina, ma devono sottoporsi a una visita ginecologica o alla prostata, è possibile scegliere l'ecografia intracavitaria (transvaginale/transrettale). Inoltre, il soggetto esaminato deve prestare attenzione a indossare abiti larghi prima dell'esame fisico, perché potrebbe dover spogliarsi per l'esame. Le donne dovrebbero prestare attenzione a non indossare abiti, collant, stivali lunghi e altri indumenti che non siano comodi da indossare e da togliere; quando si esaminano l'arteria carotide e la tiroide, il collo deve essere completamente esposto, quindi è meglio indossare una maglietta scollata e non indossare collane o altri accessori attorno al collo, altrimenti potrebbero compromettere l'esame.

Informazioni sull'autore

Dipartimento di ultrasuoni Liu Chunxiang

Il primario e direttore del reparto di ecografia dell'ospedale Xiaotangshan di Pechino si occupa di medicina ecografica da molti anni ed è esperto nella diagnosi ecografica dell'addome, dei vasi sanguigni, del cuore, degli organi superficiali e di altre parti.