Essere troppo grasse o troppo magre ridurrà le possibilità di una donna di rimanere incinta. I dottori sottolineano che a causa dell'interruzione ormonale, alcune pazienti gravemente obese hanno più cisti ovariche e non sono state in grado di ovulare normalmente. Dopo l'intervento chirurgico per la perdita di peso, anche la loro ovulazione è migliorata. Se non usano contraccettivi, spesso si sorprendono dopo poco tempo dicendo "Non mi aspettavo che fosse così facile rimanere incinta!" Tuttavia, in genere si consiglia di attendere un anno dopo l'intervento di chirurgia bariatrica prima di rimanere incinta, per evitare un ridotto assorbimento del cibo e un'alimentazione insufficiente per il feto. Essere sovrappeso riduce le possibilità di una donna di rimanere incinta. Molte pazienti gravemente obese hanno cisti ovariche multiple. Dopo l'operazione di perdita di peso, la loro ovulazione migliora e sono in grado di rimanere incinte con successo. Huang Zhikun, direttore dell'International Weight Loss and Diabetes Surgery Center dell'E-Da Hospital, ha affermato che clinicamente, circa il 10% dei pazienti cerca aiuto presso la clinica per la perdita di peso a causa dell'infertilità. La maggior parte di loro è obesa e ha cisti ovariche multiple. Queste pazienti sono spesso gravemente obese dalla pubertà e hanno mestruazioni molto irregolari. Hanno bisogno di assumere farmaci ormonali per un lungo periodo per promuovere l'ovulazione e non ovuleranno una volta che smettono di assumere i farmaci. La mancanza di ovulazione normale porta all'infertilità. Il dott. Huang Zhikun ha sottolineato che il peso è correlato all'infertilità, ma per i pazienti con obesità generale e cisti ovariche multiple, si raccomanda comunque di utilizzare metodi medici per perdere peso; per l'obesità patologica con un BMI superiore a 35, si raccomanda di utilizzare la chirurgia bariatrica per perdere peso attivamente. Le opzioni chirurgiche comuni includono bypass gastrico, piegatura della fascia gastrica e riduzione gastrica. Il principio comune della chirurgia per la perdita di peso è quello di ridurre l'assorbimento del cibo, specialmente nel primo anno quando la perdita di peso è molto rapida. Il dott. Huang Zhikun ha sottolineato che dopo aver affrontato il problema dell'obesità patologica, molte pazienti rimangono incinte subito dopo aver perso peso a causa della loro normale ovulazione e infertilità a lungo termine e mancanza di abitudini contraccettive. Utilizzare la contraccezione per prima cosa nel primo anno dopo l'intervento chirurgico Tuttavia, anche se si desidera perdere peso per rimanere incinta, in genere si raccomanda a coloro che hanno subito un intervento chirurgico per la perdita di peso di aspettare fino al primo anno prima di provare a rimanere incinta. Il dott. Huang Zhikun ha affermato che l'intervento chirurgico per la perdita di peso ridurrà l'assorbimento di cibo da parte del corpo e la paziente stessa deve adattarsi alla rapida perdita di peso e ha bisogno di integratori vitaminici. Se si rimane incinta in questo periodo, il feto potrebbe essere meno nutrito. Tuttavia, evitare la gravidanza nel primo anno dopo l'intervento non è una controindicazione assoluta. Se la paziente rimane incinta inaspettatamente, le verrà generalmente ricordato di integrare più vitamine e proteine per evitare che il feto sia troppo leggero. Il dott. Huang Zhikun ha affermato che attualmente tutti gli interventi chirurgici per la perdita di peso vengono eseguiti in laparoscopia e il sito chirurgico è solo nel tratto gastrointestinale, quindi se la paziente rimane incinta in seguito, può comunque scegliere il parto naturale. Ha però ricordato che sono molti i fattori che influiscono sul concepimento, in particolare l'obesità a lungo termine che può mettere a dura prova anche altri organi, per cui è opportuno che queste pazienti controllino il loro peso il prima possibile. |
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