Il colesterolo è davvero un “killer della salute”? Sentiamo cosa dice.

Autore: Pan Yujie (Centro di Shanghai per la biologia dello stress delle piante, Accademia cinese delle scienze)

L'articolo proviene dall'account ufficiale dell'Accademia delle Scienze (ID: kexuedayuan)

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Cari lettori e amici:

Ciao a tutti!

Io sono colesterolo. Credo che tutti mi conoscano. Nel corso degli anni, tutti hanno iniziato a chiamarmi "l'assassina della salute" ed evitano di parlare di me. In realtà mi sono fatto davvero un torto. Come le proteine ​​e le vitamine, sono una sostanza indispensabile per l'organismo. Oggi ho deciso di permettere a tutti di avvicinarsi a me e di capirmi veramente attraverso questa lettera di presentazione.

Conosciamoci prima

Oltre a "colesterolo", puoi anche chiamarmi colesterolo. Sono un derivato del ciclopentanopoliidrofenantrene e sono insolubile in acqua e sangue. Già nel XVIII secolo la gente mi aveva scoperto per via dei calcoli biliari. Nel 1816, il chimico Bencher mi diede un nome carino e altisonante: colesterolo!

Figura 1 Formula chimica del colesterolo (Fonte: Wikipedia)

Sono ampiamente presente nel corpo degli animali, soprattutto nel cervello e nel tessuto nervoso, e in alte concentrazioni anche nei reni, nella milza, nella pelle, nel fegato e nella bile.

Nelle cellule dei tessuti animali, non sono solo coinvolto nella formazione delle membrane cellulari (Figura 2), ma anche una molecola precursore di diversi percorsi biochimici. Ad esempio, sono una molecola precursore per la sintesi della vitamina D e di tutti gli ormoni steroidei, compresi gli ormoni surrenali cortisolo e aldosterone, nonché gli ormoni sessuali progesterone, estrogeno e testosterone e i loro derivati. Quindi, non solo non sono una sostanza dannosa per il corpo umano, ma sono anche indispensabile per il corpo!

Figura 2 Il colesterolo partecipa alla formazione delle membrane cellulari

Negli adulti, il colesterolo può essere sintetizzato in vari tessuti, ad eccezione del tessuto cerebrale. Le sedi principali di sintesi sono il fegato e la mucosa intestinale. Il 70-80% del colesterolo presente nell'organismo viene sintetizzato dal fegato e il 10% dall'intestino tenue. Il fegato espelle il colesterolo nella bile, che viene poi immagazzinato nella cistifellea[1][2][3].

Molte persone pensano erroneamente che io sia grassa, soprattutto quelle a cui piacciono le ragazze magre, e mi evitano come se fossi un mostro. Ma è tempo di prestare attenzione! Lipidi è un termine generico che indica oli, grassi e lipidi. Il grasso è un trigliceride composto da glicerolo e acidi grassi e appartiene alla classe dei lipidi. Come suggerisce il nome, lipidi significa "simile al grasso". Quindi, anche se io e il grasso abbiamo molte somiglianze e apparteniamo alla stessa classe di lipidi, le nostre strutture e funzioni sono diverse! Inoltre, non esiste una relazione diretta tra colesterolo alto e obesità. Il colesterolo alto non è un problema esclusivo delle persone grasse: può interessare anche le persone magre! Tuttavia, l'assunzione eccessiva di cibi ricchi di grassi e la mancanza di esercizio fisico sono cause comuni di colesterolo alto e obesità.

Perché sono stato etichettato come un "killer della salute"?

Qualcuno potrebbe chiedersi perché, dal momento che svolgi così tanti ruoli importanti nel corpo, la gente ti definisce un "killer della salute"? In realtà la colpa è del mezzo di trasporto che ho preso!

Nel sangue del corpo sono presenti alcune lipoproteine ​​che sono responsabili del trasporto dei lipidi, trasportandoli in varie parti del corpo umano. Il componente principale delle lipoproteine ​​è il trigliceride, circondato da uno strato di fosfolipidi, colesterolo e molecole proteiche. Le lipoproteine ​​possono essere suddivise in chilomicroni (CM), lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL), lipoproteine ​​a densità intermedia (IDL), lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) e lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) a seconda della loro densità. Gli ultimi due sono quelli che mi interessano di più.

●Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL): sintetizzate principalmente dal fegato, sono composte da fosfolipidi, apolipoproteine, colesterolo e una piccola quantità di acidi grassi. Le lipoproteine ​​ad alta densità aiutano a eliminare il colesterolo dalle cellule. L'angiografia arteriosa ha dimostrato che il contenuto di colesterolo legato alle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL-c) è significativamente correlato negativamente con il grado di stenosi arteriosa. È un fattore protettivo contro le malattie coronariche, comunemente noto come "spazzino vascolare". Poiché la squadra è forte, in questo periodo la gente ama chiamarmi "colesterolo buono". Il rapporto tra colesterolo totale e lipoproteine ​​ad alta densità dovrebbe essere inferiore a 4,5 per gli uomini e inferiore a 3,5 per le donne. Quanto più basso è il rapporto tra colesterolo totale e lipoproteine ​​ad alta densità, tanto più sano è il sistema cardiovascolare e cerebrovascolare. I ricercatori hanno anche scoperto che non fumare, bere un po' di alcol e fare esercizio fisico più volte alla settimana per migliorare la funzionalità cardiaca sono tre elementi chiave per aumentare la quantità di HDL-c nel corpo umano!

●Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL): la loro funzione è quella di trasportare il colesterolo nelle cellule dei tessuti periferici. Quando il livello di lipoproteine ​​a bassa densità ossidate (OX-LDL) è troppo alto, il colesterolo che trasporta si depositerà sulle pareti dei vasi sanguigni e delle arterie, il che può facilmente causare arteriosclerosi nel tempo[4]. Con l'aumentare della quantità di depositi, i vasi sanguigni si restringono gradualmente, provocando malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, come la malattia coronarica o l'ictus. Ancora più pericoloso è che se le placche instabili si rompono o i coaguli di sangue si staccano, causeranno il blocco dei vasi sanguigni in un breve lasso di tempo, portando a infarto cerebrale o infarto miocardico acuto, che è pericoloso per la vita[5].

Il colesterolo a bassa densità (LDL-c) è il colesterolo presente nelle LDL e riflette la quantità di lipoproteine ​​a bassa densità. In questo momento mi chiamano "colesterolo cattivo", motivo per cui la gente mi chiama "killer della salute". Pertanto, tutti dovrebbero mantenere il valore LDL-c al valore normale di 105-130 mg/dl. Controllare l'aumento del colesterolo LDL può ridurre significativamente il rischio di ictus, di eventi cardiovascolari e di morte totale.

Figura 3 L'LDL provoca la progressione dell'aterosclerosi e blocca il lume arterioso (Wikipedia)

Come puoi essere un buon amico per me?

Nella vita, perché alcune persone sviluppano malattie cardiovascolari quando mangiano cibi ricchi di colesterolo, mentre altre persone odiose li mangiano felicemente e rimangono comunque in salute?

Infatti, nel mio corpo avviene un processo di sintesi molto complesso, che non è determinato esclusivamente dal cibo che assumo. La ricerca ha dimostrato che i miei livelli nel corpo sono regolati da due fattori principali: dieta e stile di vita da un lato, e fattori genetici dall'altro.

· Dieta e stile di vita: molte persone si chiedono se il colesterolo alto sia causato dal consumo di cibi ricchi di colesterolo. Non del tutto. Infatti, il mio colesterolo deriva principalmente dalla sintesi del corpo (colesterolo endogeno), mentre le fonti alimentari sono il mio integratore secondario (colesterolo esogeno).

Prendiamo come esempio un adulto che pesa 70 kg. Ci sono circa 140 g di colesterolo nel corpo e ogni giorno ne viene ripristinato circa 1 g, di cui circa 1/5 viene assunto tramite l'alimentazione, mentre il resto viene prodotto dal metabolismo dell'organismo. Infatti, per soddisfare le normali esigenze dell'organismo, ogni persona ha bisogno di assumere solo circa 200 mg di colesterolo attraverso gli alimenti ogni giorno. Il tasso di assorbimento del colesterolo nell'organismo è di circa il 30% e diminuisce con l'aumento dell'assunzione di colesterolo. Quanto equivalgono 200 mg di colesterolo? Equivale più o meno al colesterolo contenuto in 1 uovo o all'assorbimento di colesterolo di 3 o 4 uova.

Figura 4 Il colesterolo alimentare non è l'unica fonte di colesterolo nel sangue

Proprio ora vi ho parlato dei pericoli dell'LDL-c. Sono molti i fattori che causano livelli elevati di LDL-c, che possono essere suddivisi principalmente in due categorie: fattori non patologici e fattori patologici. I fattori non patologici includono una dieta sbilanciata, un'eccessiva assunzione di colesterolo, fumo e alcol, sovrappeso e obesità. Impariamo quindi a conoscere alcuni alimenti a basso contenuto di colesterolo che sono sicuri da mangiare (meno di 100 mg di colesterolo per 100 grammi di cibo), come l'anguilla, il pesce persico, la carpa, la carne magra di maiale, la carne magra di manzo, l'agnello magro, l'anatra, ecc.; e i seguenti alimenti ad alto contenuto di colesterolo (200-300 mg di colesterolo per 100 grammi di cibo) non dovrebbero essere consumati in quantità eccessive: come rognone di maiale, fegato di maiale, stomaco di maiale, carne di vongole, grasso di maiale, tuorlo d'uovo, uova di granchio, ecc. Gli esperti raccomandano un'assunzione giornaliera di 50 mg~300 mg di colesterolo, quindi per la tua salute, controlla la tua dieta e muovi le gambe!

· Fattori genetici: di recente ho sentito parlare dei risultati di una ricerca scientifica molto interessante. La ricerca condotta dal gruppo di ricerca di Song Baoliang presso la Facoltà di Scienze della Vita dell'Università di Wuhan e dal team di Ma Yitong presso l'Università Medica dello Xinjiang ci ha rivelato che alcune persone possiedono in realtà geni che abbassano il colesterolo. Sei invidioso e geloso? Attraverso indagini epidemiologiche, hanno scoperto una famiglia kazaka nata con livelli di LDL-c molto bassi!

Come mostrato nella Figura 5, i quadrati e i cerchi mezzi pieni rappresentano gli individui con livelli più bassi di LDL-C (i quadrati e i cerchi rappresentano rispettivamente i maschi e le femmine). I numeri sottostanti mostrano la concentrazione di LDL-C (mmol/L) di ciascun membro. L'intervallo normale per la concentrazione di LDL-C è compreso tra 2,7 e 3,1 mmol/L. La loro concentrazione di LDL-C è significativamente inferiore al valore normale, addirittura di 1/3 del valore normale!

Figura 5 La mutazione del gene LIMA1 LIMA1-K306fs è associata a bassi livelli plasmatici di LDL-c [6]

Gli scienziati hanno scoperto che il loro gene LIMA1 è mutato, il che può ridurre l'assorbimento del colesterolo nell'intestino tenue e abbassare il livello di LDL-c nel plasma umano! Ciò suggerisce che LIMA1 può essere utilizzato come nuovo bersaglio per lo sviluppo di farmaci che abbassano il colesterolo e ci aiuta a capire perché il popolo kazako ha un'incidenza inferiore di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari rispetto alla popolazione Han, nonostante consumi più carne di manzo e di montone[6]. Il lavoro correlato è stato pubblicato online sulla rivista Science con il titolo Una variante LIMA1 promuove bassi livelli di colesterolo LDL nel plasma e diminuisce l'assorbimento intestinale del colesterolo.

Conclusione

Bene, quanto sopra è la mia presentazione. Spero che tutti possano capirmi scientificamente. Anche se il vino è buono, non berne troppo; anche se sono utile, non essere avido.

Un livello alto di colesterolo non fa certamente bene all'organismo, ma anche un livello troppo basso può avere ripercussioni sulla salute. Ad esempio, la stabilità delle membrane cellulari si indebolisce, con conseguente aumento della fragilità delle pareti dei vasi sanguigni. Livelli troppo bassi di materie prime per la sintesi di ormoni quali corticosteroidi, progesterone, androgeni ed estrogeni possono compromettere la normale sintesi di questi ormoni nell'organismo, indebolindo la resistenza allo stress, l'immunità e compromettendo la normale funzione sessuale.

Pertanto, spero di poter lavorare sodo per mantenere livelli normali nel tuo corpo e contribuire alla tua salute!

Auguri

Ami ancora il tuo colesterolo

Riferimenti:

1. Hanukoglu I (dicembre 1992). "Enzimi steroidogenici: struttura, funzione e ruolo nella regolazione della biosintesi degli ormoni steroidei". Biochimica degli steroidi Mol Biol. Italiano: 43 (8): 779–804. doi:10.1016/0960-0760(92)90307-5. Numero di registrazione PMID 22217824.

Italiano: "Panoramica degli enzimi steroidogenici nel percorso dal colesterolo agli ormoni steroidei attivi". Recensioni endocrine. Italiano: 25 (6): 947–70. doi:10.1210/er.2003-0030. Numero di registrazione PMID 15583024.

3. "Secrezione della bile e ruolo degli acidi biliari nella digestione". www.vivo. colostate.edu. Recuperato il 2018-04-09.

4. Ghislanzoni, Francesco; Francesco, Giuseppe; Francesco, Giuseppe; Stankunavicius, Regina; Kolettis, George J. (28 maggio 1987). "Ingrossamento compensatorio delle arterie coronarie aterosclerotiche umane". Inglese: N. Inglese. Dottore in Giurisprudenza Italiano: 316 (22): 1371–1375.

5. Affermazione scientifica sulla corretta comprensione del colesterolo. Chin J Prev Med. Novembre 2016, Vol,50.No.11.

6.Ying-Yu Zhang, Zhen-Yan Fu, Jian Wei, et al. Una variante LIMA1 favorisce bassi livelli di colesterolo LDL nel plasma e diminuisce l'assorbimento intestinale del colesterolo. Scienza. 2018, 360 (6393): 1087.