Un amico lasciò un messaggio a Huazi dicendogli che la sua pressione sanguigna era 165/100 mmHg e gli chiese quale farmaco antipertensivo avrebbe dovuto assumere. Huazi non gli disse quale medicina prendere, ma gli chiese di recarsi prima in ospedale per un controllo. Non fu soddisfatto della risposta di Huazi e si lamentò di essere andato a chiederglielo perché non voleva andare in ospedale. Gli ospedali esistono per fare soldi, quindi se ci vai, ti prescriveranno sicuramente un sacco di esami. 1. La necessità di controllare la pressione sanguigna prima di assumere farmaci antipertensivi Huazi ha incontrato molte persone che, come questo amico, comunicano solo i propri valori di pressione sanguigna e sperano di trovare farmaci antipertensivi adatti a loro che possano aiutarli a stabilizzare la pressione sanguigna ed evitare i danni dell'ipertensione. La prima cosa di cui essere certi è che queste persone abbiano una corretta comprensione dell'ipertensione e sappiano che assumendo regolarmente farmaci per controllare la pressione sanguigna possono evitare il rischio che l'ipertensione rappresenti per la loro salute. Tuttavia, la loro comprensione è ancora un po' unilaterale. I farmaci antipertensivi più comunemente usati sono suddivisi in cinque categorie: "dipina", "lol", "pril", "sartan" e "diuretici", e ogni categoria è ulteriormente suddivisa in molti farmaci specifici. Vale a dire che esistono decine di farmaci diversi che possono essere definiti "farmaci antipertensivi", ma ogni farmaco è diverso. Ogni medicinale ha le sue indicazioni e controindicazioni. Ogni paziente ha una diversa sensibilità ai farmaci, quindi non puoi semplicemente assumerli quando vuoi. Se si usa il farmaco sbagliato, è probabile che si verifichino gravi reazioni avverse. Ad esempio, se una persona soffre di stenosi bilaterale dell'arteria renale e assume farmaci antipertensivi come "pril" o "sartan", ciò potrebbe causare un'insufficienza renale acuta. Se una persona con grave blocco atrioventricolare assume farmaci antipertensivi come "Lol", ciò può causare un arresto cardiaco. L'uso di diuretici e farmaci antipertensivi da parte di soggetti affetti da gotta può causare attacchi acuti di gotta e calcoli renali di acido urico. Pertanto, prima di iniziare un trattamento farmacologico antipertensivo, è necessario sottoporsi ai necessari esami medici per determinare le condizioni fisiche ed evitare i rischi causati da un'assunzione scorretta dei farmaci. Spero che tutti capiscano che gli esami effettuati prima di assumere un medicinale non servono all'ospedale per "fare soldi", ma per proteggere al massimo la vostra vita e la vostra sicurezza. 2. Quali esami bisogna fare prima di assumere il medicinale? 1. Pressione sanguigna dinamica delle 24 ore: si consiglia di effettuare prima un test della pressione sanguigna dinamica. Molte persone misurano valori elevati di pressione sanguigna perché sono troppo nervose durante la misurazione. Ad esempio, alcune persone si innervosiscono quando vedono un camice bianco, mentre altre si innervosiscono quando vedono un misuratore di pressione sanguigna. Ma queste persone non soffrono di vera ipertensione e non hanno bisogno di cure farmacologiche. La pressione sanguigna dinamica può essere misurata durante il giorno, anche quando non si è preparati. Il valore della pressione sanguigna è più preciso e può eliminare l'influenza dell'"ipertensione da camice bianco". Può anche monitorare le fluttuazioni della pressione sanguigna nell'arco delle 24 ore e fornire indicazioni precise sui tempi e sul dosaggio dei farmaci dopo la diagnosi di ipertensione. 2. Esame del fondo oculare: l'ipertensione può causare l'indurimento del sistema arterioso in tutto il corpo e l'arteria retinica è l'unica arteria del corpo umano che può essere osservata direttamente. Attraverso l'esame del fondo oculare possiamo vedere il grado di indurimento dell'arteria retinica, nonché se sono presenti edemi, sanguinamenti, ecc., il che è utile per il trattamento, la valutazione e la prognosi dell'ipertensione. 3. Analisi delle urine: il rene è uno degli organi bersaglio danneggiati dall'ipertensione. Può aiutarci a comprendere l'entità del danno renale causato dall'ipertensione e a stabilire se sia necessario ricorrere a farmaci antipertensivi più protettivi per il rene. Se nelle urine sono presenti troppe cellule del sangue e proteine, è necessario valutare se si tratti di ipertensione secondaria causata da un'infiammazione cronica dei reni. Oltre ad abbassare la pressione sanguigna, è necessario anche un trattamento antinfiammatorio. 4. Esame biochimico del sangue: la misurazione di più indicatori, quali glicemia, lipidi nel sangue, acido urico nel sangue, creatinina nel sangue, elettroliti, ecc., può determinare se l'ipertensione è causata da una malattia renale e può anche determinare l'entità dell'impatto dell'ipertensione sulla funzionalità renale. Se soffri contemporaneamente di iperlipidemia e diabete, dovresti considerare l'impatto di altre patologie quando scegli i farmaci. 5. Esame ecografico: l'esame ecografico del cuore e dei reni può determinare se ci sono problemi con la forma, le dimensioni e la struttura degli organi. L'esame ecografico dell'arteria carotide e dell'arteria renale può mostrare se sono presenti placche aterosclerotiche e stenosi arteriosa e può determinare la consistenza della placca e il grado di stenosi arteriosa, che è un riferimento importante per decidere la terapia farmacologica. 6. Altri esami: per i pazienti affetti da altre patologie o in cattive condizioni fisiche, potrebbero essere necessari altri esami. Ad esempio, i pazienti con lesioni al sistema nervoso centrale devono sottoporsi a esami TC e RM. I pazienti con funzionalità epatica ridotta devono sottoporsi a regolari test di funzionalità epatica per tutta la durata del trattamento. Anche chi soffre di problemi endocrini deve sottoporsi a misurazioni ormonali e ad altri esami. Riassumendo, c'è un detto nell'Arte della guerra di Sun Tzu: "Conosci te stesso e conosci il tuo nemico, e potrai combattere cento battaglie senza alcun pericolo di sconfitta". Lo stesso vale per il trattamento dell'ipertensione. Gli esami da effettuare prima di assumere i farmaci non servono all'ospedale per "fare soldi". I medici non sono dei. Solo la tecnologia moderna può aiutare i medici a comprendere più attentamente le condizioni del paziente e, di conseguenza, a fare scelte terapeutiche più corrette. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute. |
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