Il sole è cocente e il calore è difficile da dissipare. Parliamo di come gli anziani possono prevenire i colpi di calore e l'ipoglicemia durante l'attività fisica.

Questo è il 2646° articolo di Da Yi Xiao Hu

Colpo di calore

Cause del colpo di calore durante l'esercizio fisico

La temperatura corporea normale è generalmente intorno ai 37°C. È più facile dissipare il calore quando la temperatura ambiente è inferiore a quella corporea. Tuttavia, quando la temperatura ambiente è simile a quella corporea o addirittura supera quella della pelle, il corpo deve dissipare calore evaporando l'acqua presente nel corpo: sudando ed espirando vapore acqueo. Quando c'è poca acqua nel corpo o l'evaporazione dell'acqua non riesce ad abbassare la temperatura corporea, si parla di "colpo di calore".

In genere, gli anziani hanno l'illusione di aver paura del freddo ma non del caldo, a causa del loro basso metabolismo basale e della minore produzione di calore. Quando riposi tranquillamente, la temperatura corporea è fornita dall'attività degli organi interni, ma quando fai esercizio fisico, sono i muscoli a diventare la forza principale nella produzione di calore. Pertanto, anche negli anziani, la produzione di calore aumenta notevolmente dopo l'esercizio fisico. Se a ciò si aggiunge la ridotta capacità del corpo di regolare la temperatura e la sudorazione insufficiente, sono più inclini a soffrire di colpi di calore rispetto ai giovani.

Classificazione e manifestazioni del colpo di calore

Il colpo di calore si divide in colpo di calore premonitore, colpo di calore lieve e colpo di calore grave.

1. Premonizioni di colpo di calore: in un ambiente ad alta temperatura possono verificarsi sintomi quali mal di testa, vertigini, sete, sudorazione, debolezza e indolenzimento degli arti, disattenzione e movimenti scoordinati.

2. Colpo di calore lieve: oltre ai sintomi del colpo di calore, si manifesta anche febbre, accompagnata da viso arrossato, sudorazione intensa, pelle che brucia o arti freddi e bagnati, viso pallido, pressione bassa e polso accelerato.

3. Colpo di calore grave: febbre alta, crampi muscolari, convulsioni, svenimento, coma, sudorazione eccessiva o assente, tachicardia, può manifestarsi rapidamente. Inoltre, sono soggette a rabdomiolisi, insufficienza renale acuta, insufficienza epatica, coagulazione intravascolare disseminata (CID) o insufficienza multiorgano e il tasso di mortalità è elevato.

Smaltimento in loco

1) Innanzitutto, il paziente deve essere rapidamente rimosso dall'ambiente ad alta temperatura e lasciato riposare in un luogo fresco e ventilato;

2) Bere acqua bollita o bevande fredde in piccole quantità e più volte; se la persona colpita da colpo di calore suda molto, è meglio usare acqua salata leggera o bevande sportive per prevenire i crampi causati dai bassi livelli di sale nel sangue;

3) Prendere Rendan, Shidishui, ecc.;

4) Adottare le misure di raffreddamento necessarie e spogliarsi; se la temperatura corporea aumenta e il viso diventa rosso e la pelle diventa calda, è possibile pulire gli arti e il viso con ghiaccio o acqua fredda, ma non pulire il torace e lo stomaco. È possibile mettere l'intera bottiglia di bevanda ghiacciata nell'ascella o nella radice della coscia (inguine);

5) Se si verificano i seguenti sintomi: arti freddi e bagnati, viso pallido, pressione sanguigna bassa, polso accelerato, convulsioni o confusione, chiamare immediatamente il 120 per ricevere cure mediche.

Modi per prevenire il colpo di calore

1) Seguire una dieta leggera e bere una piccola quantità di acqua frequentemente prima e durante l'attività fisica. Si consigliano bevande come zuppa di fagioli mungo, tè al crisantemo, acqua bollita e acqua leggermente salata.

2) Alcune persone credono che l'acqua calda sia più dissetante e che sia giusto scegliere bevande a temperatura ambiente durante l'attività fisica, evitando di bere troppe bevande ghiacciate;

3) Evitare di fare esercizio fisico a mezzogiorno in estate e scegliere un luogo fresco e ventilato;

4) Indossare abiti traspiranti in cotone chiaro, un cappello parasole e applicare la crema solare;

5) Portare con sé medicinali rinfrescanti e per prevenire i colpi di calore, come Rendan, olio di Qingliang e Shidi Shui;

6) Gli anziani, le persone fragili e coloro che soffrono di ipertensione o di malattie cardiache o polmonari non dovrebbero praticare sport all'aperto nelle giornate calde.

7) Prestare attenzione ai sintomi che possono indicare un colpo di calore: le persone anziane possono avere una minore sensibilità alla temperatura, alla sete e alla sudorazione. Quando fa caldo, possono manifestarsi improvvisamente mal di testa, vertigini, debolezza e indolenzimento degli arti, disattenzione e movimenti scoordinati. Anche se non avvertono calore, sete o sudorazione eccessiva, è opportuno prestare attenzione al rischio di colpo di calore.

Ipoglicemia

L'ipoglicemia durante l'esercizio fisico è una condizione in cui le persone con riserve di glicogeno insufficienti nel corpo sperimentano l'esaurimento delle riserve di zucchero nel sangue durante o dopo un esercizio fisico intenso a lungo termine e non sono in grado di mantenere l'apporto energetico dell'organismo.

motivo

Praticare sport di resistenza a lungo termine come maratone, nuoto di lunga distanza, ciclismo, ecc. La malattia è causata da fattori quali la ridotta capacità degli anziani di regolare la glicemia e l'uso di farmaci ipoglicemizzanti.

Manifestazioni specifiche

1) Le persone con ipoglicemia lieve possono sentirsi affamate, estremamente stanche, deboli negli arti e stordite.

2) I pazienti con ipoglicemia moderata possono manifestare confusione, difficoltà di parola, vertigini agli arti, palpitazioni, pallore, sudori freddi, ecc.

3) Le persone con ipoglicemia grave possono manifestare convulsioni, coma, mancanza di respiro, pupille dilatate, difficoltà a respirare e irritabilità. Durante l'esame la pressione sanguigna è elevata o non presenta variazioni significative, la concentrazione di zucchero nel sangue è notevolmente abbassata e il polso è veloce e debole.

affrontare

1) Interrompere immediatamente l'esercizio e riposare sul posto;

2) Mangiare cibi con un alto indice glicemico, come succhi di frutta ad alto contenuto di zucchero, bevande sportive, caramelle, biscotti dolci, ecc.

3) Se la persona è incosciente e non è in grado di mangiare, non forzarla a ingerire o a ingerire il cibo per evitare il soffocamento. Chiamare immediatamente il 120 per cure mediche d'urgenza.

prevenzione

1) Mangiare una piccola quantità di cibo contenente carboidrati prima dell'esercizio fisico, come panini al vapore, pane, biscotti, ecc. Evitare di allenarsi a stomaco vuoto, soprattutto al mattino prima di colazione.

2) Quando si praticano sport di resistenza a lunga distanza, è necessario reintegrare gli zuccheri durante il percorso. Le persone di mezza età e gli anziani che escono per una passeggiata spesso portano con sé qualche spuntino nel caso in cui abbiano fame durante il tragitto, evitando così il verificarsi di ipoglicemia. I pazienti diabetici devono portare con sé degli spuntini con un indice glicemico più basso, come mais, mele, yogurt, ecc.

3) Se ti accorgi di avere fame, di avere le gambe deboli o di sudare, riposati immediatamente e mangia il cibo che hai portato con te o bevi una bevanda zuccherata. Una volta che il disagio scompare, prova a tornare a casa e a riposare. Non forzarti a continuare ad allenarti.

Suggerimenti:

Esercizio fisico durante l'epidemia:

1. Evitare di recarsi in luoghi sportivi affollati e mantenere comunque una certa distanza sociale di circa 1 metro durante l'attività fisica.

2. Evitare di indossare una maschera per prevenire incidenti come l'ipossia.

Indice glicemico: è un indicatore del grado di aumento della glicemia nel corpo dopo aver mangiato. Quanto più alto è l'indice glicemico di un alimento, tanto più velocemente aumenta la glicemia dopo averlo mangiato. I pazienti diabetici dovrebbero scegliere alimenti con un basso indice glicemico per aiutarli a controllare la glicemia.

Cibi a basso indice glicemico: cereali integrali, polvere di radice di loto senza zucchero, verdure (tranne le carote), funghi, fagioli e prodotti a base di fagioli, alcuni frutti (prugne, mele, pere, arance, pesche, ciliegie, pompelmi, fragole, ciliegie, kumquat, papaya, ecc.), latte, tè nero, yogurt senza zucchero, latte di soia senza zucchero e gamberetti.

Cibi a indice glicemico moderato: cereali integrali, cereali e avena, patate, taro, radice di loto, bardana, pesce, pollo, anatra, maiale, agnello, manzo, granchio, panna, latte condensato, ananas, banana, mango, melone cantalupo, kiwi, saccarosio, vino rosso, birra e cola.

Cibi ad alto indice glicemico: riso bianco, panini al vapore, bastoncini di pasta fritti, riso glutinoso, pane bianco, noodles, popcorn, interiora di maiale, maiale macinato, zucca, patate al forno, anguria, litchi, longan, ananas, datteri, glucosio, zucchero bianco, maltosio, succo d'arancia e miele.

Autore: Huang Yuelei, Dipartimento di Medicina Respiratoria, Ospedale Zhongshan, Università Fudan

Recensore: Shen Jun