Come affrontare le emergenze oftalmiche?

Attacco acuto di glaucoma primario acuto ad angolo chiuso

Cause: il paziente è stanco, emotivamente agitato, arrabbiato o si trova in un ambiente buio.

Sintomi: 1. Iridescenza (aloni colorati quando si osservano luci), notevole diminuzione della vista o sola percezione della luce.

2. Forte dolore agli occhi, emicrania ipsilaterale e persino nausea, vomito e altri sintomi.

giudice:

1. Il paziente o un familiare può premere alternativamente il bulbo oculare con le dita e valutare la pressione intraoculare in base alla durezza del bulbo oculare;
2. Con l'aiuto di una torcia si possono osservare gli occhi del paziente e si può notare che la congiuntiva è edematosa e congestionata e che perfino le palpebre sono gonfie. La cornea è di colore grigio (perché è annebbiata e torbida a causa dell'edema corneale). La pupilla è dilatata, spesso ovale verticalmente o inclinata verso un lato e il riflesso della luce scompare.

Bisogna differenziarla da altre malattie per evitare diagnosi errate: molti pazienti pensano di avere la pressione alta, malattie gastrointestinali o rabbia, quindi vanno al pronto soccorso e vengono curati come se fossero malattie di medicina interna, il che ritarda il trattamento.

Trattamento d'urgenza: i familiari devono confortare il paziente e mantenerlo calmo; lasciare che il paziente si sdrai; richiedere un trattamento oftalmico d'urgenza.

Ustioni chimiche e termiche dell'occhio

Causa: Spruzzi accidentali di liquidi chimici, gas e polveri chimiche negli occhi.

Oggetti potenzialmente dannosi:

Liquidi chimici, come acidi forti (acido solforico, acido cloridrico e altri acidi) e alcali forti (idrossido di sodio, idrossido di potassio, acqua ammoniacale, soluzione di solfuro alcalino, ecc.).

Gas chimici, come acido solfidrico, ammoniaca, ecc.

Polveri chimiche, come quelle di carburante, fertilizzanti, calce, ecc.

Sintomi: Sintomi di irritazione oculare quali occhi rossi, dolore agli occhi, bruciore o sensazione di corpo estraneo, lacrimazione, spasmi delle palpebre, difficoltà ad aprire gli occhi, ecc.

Giudizio: I sintomi di irritazione oculare si manifestano dopo il contatto con sostanze chimiche. Residui di sostanze chimiche sono visibili sulle palpebre, sulle ciglia e all'interno degli occhi, oltre che sulla pelle bruciata e sulle croste nere.

Trattamento d'urgenza: in caso di esposizione a sostanze chimiche, sciacquare immediatamente gli occhi sul posto. È meglio immergere la testa nell'acqua, aprire gli occhi, scuotere la testa e risciacquare abbondantemente. L'acqua del rubinetto è la migliore fonte d'acqua. È possibile utilizzare qualsiasi acqua pulita, purché la qualità dell'acqua sia limpida e il volume dell'acqua sia sufficiente. Quanto più accurato è lo scarico, tanto meglio è. Di solito ci vogliono 30 minuti per tirare lo sciacquone. Dopo il lavaggio, il paziente deve essere immediatamente indirizzato a un oculista per il trattamento.

Oftalmia fotoelettrica

Cause: Esposizione pregressa ai raggi ultravioletti, come la saldatura elettrica (più comune tra i saldatori), plateau, riflessi di neve e acqua.

Periodo di incubazione: 3~8 ore.

Sintomi: forte sensazione di corpo estraneo, bruciore, fotofobia e blefarospasmo.

Giudizio: Dopo che gli occhi sono stati esposti ai raggi ultravioletti per 2-12 ore, il paziente avverte dolore agli occhi, paura della luce, difficoltà ad aprire gli occhi, dolore agli occhi come se molti granelli di sabbia fossero penetrati negli occhi e vista offuscata. La pelle delle palpebre è congestionata e gli occhi sono rossi.

Trattamento d'urgenza: i pazienti devono recarsi tempestivamente in ospedale per essere curati da un oculista e prendere le dovute precauzioni. I saldatori elettrici devono indossare maschere o occhiali protettivi durante il lavoro. Inoltre, i raggi ultravioletti riflessi dalla luce solare sugli altipiani, sulla neve o nei deserti possono causare congiuntivite fotoelettrica, per cui è necessario indossare occhiali protettivi.

Corpo estraneo nell'occhio

Cause: corpi estranei come zanzare, polvere, shampoo, limatura di ferro, ecc. che entrano negli occhi.

Sintomi: dolore, lacrimazione, sensazione di corpo estraneo, incapacità di aprire gli occhi, ecc.

Giudizio: il paziente è consapevole della sensazione di corpo estraneo nell'occhio e riesce a percepire lo sfregamento del corpo estraneo contro l'occhio quando questo è chiuso. Le persone vicine al paziente possono vedere il corpo estraneo e informare il paziente.

Trattamento di emergenza: non strofinare mai gli occhi dopo che un corpo estraneo è entrato al loro interno, perché strofinandoli si potrebbe graffiare la cornea o addirittura far penetrare il corpo estraneo più in profondità, aggravando la lesione e causando una riduzione della vista o addirittura la cecità. Per prima cosa, tirare delicatamente in avanti la palpebra superiore. C'è uno spazio tra la palpebra superiore e il bulbo oculare. Lasciate che le lacrime scorrano e laviate via le sostanze estranee. A volte i corpi estranei possono essere eliminati in pochi secondi. Se non funziona subito, ripeti il ​​trattamento più volte (evitando di strofinarti gli occhi). In secondo luogo, se il corpo estraneo non può essere eliminato, chiedi ai tuoi familiari o amici di aprire le palpebre e di usare un batuffolo di cotone o un fazzoletto pulito imbevuto di acqua fredda bollita per rimuovere delicatamente il corpo estraneo incastrato nella parte interna delle palpebre (evita di girare frettolosamente i bulbi oculari per evitare che il corpo estraneo causi ulteriori danni agli occhi). Infine, se non riesci a trovare il corpo estraneo, illuminalo con una torcia. Se il corpo estraneo è conficcato nel bulbo oculare nero, è necessario recarsi immediatamente al reparto di oculistica dell'ospedale per le cure necessarie.