Confronta gli interventi chirurgici per la perdita di peso e valuta attentamente per godere della salute (Parte 2)

L'esercizio può rafforzare i muscoli del corpo e consumare calorie, ma in confronto, le calorie consumate rappresentano una piccola percentuale delle calorie totali consumate in un giorno, quindi l'effetto dell'esercizio per la perdita di peso è lento e il peso spesso ritorna perché non può essere mantenuto. Pertanto, l'esercizio rende principalmente le persone più sane piuttosto che ridurre il peso nel processo di perdita di peso.

L'attività fisica impiega molto tempo per produrre risultati in termini di perdita di peso, per questo alcune persone scelgono di sottoporsi a un intervento chirurgico per modificare il processo di digestione del cibo e raggiungere l'obiettivo della perdita di peso.

Dieta ed esercizio fisico sono gli unici modi per perdere peso, ma alcune persone sperano ancora di raggiungere i propri obiettivi attraverso "forze esterne", come cercare l'aiuto dei farmaci. Attualmente, esiste un solo farmaco per la perdita di peso approvato dal Dipartimento della Salute, "Luoshixian" (Nomedin è stato ritirato dal mercato perché può causare effetti collaterali cardiovascolari). Può ridurre circa il 5-10% del peso corporeo, ma non è molto efficace a Taiwan. Questo perché Luoshixian può ridurre l'assorbimento dei lipidi, ma la maggior parte dei taiwanesi mangia principalmente cibi amidacei come riso e grano, il che è diverso dagli occidentali che mangiano principalmente carne. Per quanto riguarda l'uso di altri farmaci dimagranti di origine sconosciuta, potrebbero essere inefficaci nella migliore delle ipotesi e dannosi per l'organismo nella peggiore, quindi bisogna stare attenti.

Rispetto ai metodi di perdita di peso descritti sopra, la chirurgia è un metodo più radicale. Attraverso la chirurgia, il processo di digestione del cibo viene modificato o la quantità di cibo ingerito viene ridotta, raggiungendo in definitiva l'obiettivo della perdita di peso.

Chirurgia bariatrica

Attualmente, si suddivide grossolanamente in intervento meno invasivo di posizionamento di palloncino gastrico, o intervento di bendaggio gastrico, gastrectomia a manicotto e intervento di bypass gastrico eseguito per via laparoscopica. In pratica, ad eccezione del palloncino gastrico che può essere utilizzato solo per un breve periodo di tempo, gli altri tre metodi possono essere utilizzati per un controllo a lungo termine.

In termini di posizionamento del palloncino gastrico, una palla di silicone viene posizionata nello stomaco del paziente sotto anestesia tramite gastroscopia. Il volume del palloncino stesso rallenta il tempo impiegato dal cibo per passare attraverso lo stomaco, facendo sentire il paziente pieno, riducendo la quantità di cibo ingerito e, in definitiva, raggiungendo l'obiettivo della perdita di peso. Tuttavia, il palloncino gastrico è un trattamento temporaneo (circa sei mesi) e se lasciato in posizione per troppo tempo è probabile che causi delle sequele.

Fino al 25% delle persone che ricorrono al posizionamento del palloncino gastrico per perdere peso poi riprendono i chili persi, solitamente perché non hanno sviluppato corrette abitudini alimentari. Se queste persone che hanno ripreso peso presentano delle indicazioni, si consiglia di prendere in considerazione l'intervento chirurgico. Pertanto, il successo della perdita di peso con il palloncino gastrico dipende dallo sviluppo di corrette abitudini alimentari e di attività fisica e dalla loro persistenza.

Il bendaggio gastrico è un tipo di intervento chirurgico restrittivo per la perdita di peso ed è attualmente la procedura più comunemente utilizzata in Australia e quella in più rapida crescita al mondo, principalmente perché è semplice, sicura e reversibile. La fascia gastrica è una sacca di silicone con un palloncino d'acqua a forma di nastro all'interno. Il diametro interno può essere regolato dal palloncino d'acqua per influenzare il tempo necessario al passaggio del cibo.

Questa fascia è posizionata sotto la giunzione tra stomaco ed esofago, formando un volume di circa 15-30 cc. Il cibo si accumulerà qui a causa della fascia. Solo dopo che il cibo è stato macinato e passa attraverso la fascia puoi mangiare di nuovo. Quando il cibo si accumula nella parte superiore dello stomaco, ti sentirai pieno, quindi puoi ridurre l'assunzione di cibo e raggiungere l'obiettivo di perdere peso.

Il bendaggio gastrico fondamentalmente usa una forza esterna per rallentare il tempo che impiega il cibo a passare attraverso lo stomaco. Sebbene sia un intervento chirurgico laparoscopico, non taglia gli organi, il che significa che il paziente può tornare al suo stato pre-operatorio se cambia idea. Poiché il bendaggio gastrico è un intervento puramente restrittivo, il tasso di perdita di peso è lento nelle fasi iniziali e, in media, può raggiungere circa il 50% nel secondo anno.

Il bendaggio gastrico è l'intervento più sicuro tra tutti gli interventi di chirurgia bariatrica, con un tasso di mortalità di circa 5 su 100.000 e un tasso di complicazioni di 3 su 1.000, tra cui torsione gastrica, perforazione, ostruzione e spostamento del bendaggio. Sebbene l'intervento di bendaggio gastrico sia sicuro, non è adatto a persone dipendenti da dolci o bevande liquide, perché questi alimenti liquidi possono facilmente passare attraverso la stenosi causata dal bendaggio e non riescono a raggiungere lo scopo di restrizione, e non si otterranno risultati ideali in termini di perdita di peso.