I pazienti diabetici che si sottopongono a chirurgia bariatrica devono avere un BMI di 32,5

Obesità e diabete sono due importanti fattori di rischio che influiscono sulla salute. Negli ultimi anni, la chirurgia dimagrante per curare il diabete è diventata la chirurgia metabolica più popolare ed è stata inclusa come uno dei trattamenti standard per il diabete. Tuttavia, la Società taiwanese di chirurgia metabolica e bariatrica ha invitato il Dipartimento della Salute ad accelerare la formulazione di "Linee guida standard per il trattamento chirurgico metabolico bariatrico" per alleviare i sintomi dei pazienti diabetici mediante bypass gastrico laparoscopico, bendaggio gastrico e altri interventi chirurgici.

Obesità e diabete sono due importanti fattori di rischio che incidono sulla salute. Tra questi, il concetto di usare la chirurgia bariatrica per trattare l'obesità patologica e il diabete si è evoluto nella più popolare "chirurgia metabolica bariatrica".

Li Weijie, presidente della "Taiwan Metabolic and Bariatric Surgery Society", ha affermato che la chirurgia bariatrica a Taiwan è stata sviluppata per la prima volta dall'ex professore della National Taiwan University Chen Kaimo 30 anni fa. A quel tempo, Taiwan è stato anche il primo paese in Asia a sviluppare questo tipo di chirurgia. Negli ultimi anni, l'incidenza dell'obesità è aumentata drasticamente e i trattamenti medici generali sono stati inefficaci. Insieme allo sviluppo della chirurgia laparoscopica, la chirurgia bariatrica laparoscopica è diventata sempre più popolare ed è diventata un potente strumento per il trattamento di pazienti estremamente obesi.

Secondo le statistiche della società, lo scorso anno a Taiwan sono stati eseguiti più di 1.300 interventi chirurgici per la perdita di peso e per il metabolismo, con un tasso di successo superiore al 90%, complicazioni pari solo al 3% e un tasso di mortalità inferiore all'1%, raggiungendo così livelli di importanza mondiale. La Federazione Mondiale del Diabete raccomanda che l'intervento chirurgico per il diabete sia indicato nei pazienti con un indice di massa corporea (BMI) di 32,5 o nei pazienti con un BMI superiore a 27,5 e glicemia scarsamente controllata.

Dopo la fondazione della società, si contribuirà ulteriormente a promuovere questo tipo di intervento chirurgico nel trattamento del diabete, in modo da ridurre le gravi conseguenze del diabete, come la cecità e la dialisi, e ridurre l'enorme onere dell'assistenza medica sociale.

Per quanto riguarda la definizione di coloro la cui condizione non può essere controllata e per i quali è possibile prendere in considerazione l'intervento chirurgico, Li Weijie ha suggerito che la priorità dovrebbe essere data a coloro i cui livelli di emoglobina glicata non sono migliorati dopo sei mesi di aggiustamento attivo della dieta ed esercizio fisico. (Foto di Zhang Shijie)

Li Weijie ha suggerito che la definizione di coloro che non riescono a controllare la propria condizione e possono prendere in considerazione l'intervento chirurgico dovrebbe essere quella di coloro i cui livelli di emoglobina glicata non sono migliorati dopo sei mesi di aggiustamento attivo della dieta e di esercizio fisico. Tuttavia, secondo l'esperienza clinica nazionale, l'intervento chirurgico non è raccomandato nei soggetti che soffrono di diabete da più di 15 anni, perché l'effetto dell'intervento potrebbe essere limitato. Pertanto, i candidati chirurgici devono essere selezionati con cura e devono continuare a collaborare con il trattamento medico dopo l'intervento, adattare rigorosamente la propria dieta e le proprie abitudini di esercizio fisico e assumere ulteriori preparati di oligoelementi e nutrienti per evitare conseguenze come la malnutrizione dovuta a una dieta restrittiva dopo l'intervento.