La dieta chetogenica abbassa i livelli di zucchero nel sangue? Curare il diabete? Decodifica medica: 4 gruppi etnici per prevenire la chetoacidosi

L'argomento della dieta chetogenica è molto caldo da un po'. Con l'emergere di vari metodi di perdita di peso, alcune persone continuano a seguire la dieta chetogenica per perdere peso. Molte persone vogliono chiedere: "La dieta chetogenica può abbassare la glicemia? La dieta chetogenica può curare il diabete?" In risposta a queste due domande controverse, Zheng Shefang, medico curante del Dipartimento di endocrinologia e metabolismo presso il Changhua Christian Hospital, ha girato appositamente un video per rispondere ai dubbi di tutti. Ha inoltre ricordato che non è applicabile alle persone ad alto rischio di "chetoacidosi".

La prima domanda è: "Una dieta chetogenica può abbassare la glicemia?" Zheng Shefang, medico curante del Dipartimento di Endocrinologia e Metabolismo presso il Changhua Christian Hospital, ha affermato che è molto semplice decifrare questa affermazione. Dobbiamo prima parlare del motivo per cui la glicemia dei diabetici è alta. Quando lo zucchero nella dieta viene assunto dall'intestino e assorbito nei vasi sanguigni, lo zucchero nei vasi sanguigni aumenta, ma la funzione dell'insulina non è sufficiente (secrezione insufficiente) e la glicemia non può essere trasportata agli organi per essere utilizzata tramite l'insulina. La dieta chetogenica riduce la percentuale di zucchero nella dieta e aumenta la percentuale di grassi, quindi viene consumato e assorbito meno zucchero, quindi naturalmente c'è meno zucchero nel sangue, quindi la glicemia diminuirà naturalmente.

La seconda domanda è: "La dieta chetogenica può curare il diabete?" In effetti, ci sono molti meccanismi del diabete, incluso il fatto che quando il livello di zucchero nel sangue è alto, il pancreas continua a rilasciare glicogeno nel sangue, quindi ci sono farmaci che inibiscono specificamente il glicogeno. Lo zucchero è un "nutriente" per i reni umani, quindi quando lo zucchero scorre nelle urine, i reni lavoreranno duramente per riassorbirlo. Esistono anche farmaci che possono inibire il riassorbimento dello zucchero.

Inoltre, poiché la funzionalità pancreatica di alcune persone è deteriorata, esistono farmaci che stimolano la secrezione di insulina, mentre alcuni farmaci contro il diabete agiscono sul cervello sopprimendo l'appetito.

Zheng Shefang, medico curante del Dipartimento di Endocrinologia e Metabolismo del Changhua Christian Hospital, ha affermato che prima di utilizzare la dieta chetogenica, è necessario consultare un medico per capire che tipo di meccanismo del diabete si ha. Il medico sceglierà quindi i farmaci appropriati per il trattamento.

Consultare sempre il medico prima di iniziare una dieta chetogenica

Si può quindi affermare che le cause dell'elevata glicemia nelle persone affette da diabete di tipo 2 sono molto diverse. La dieta chetogenica agisce a livello del tratto gastrointestinale, riducendo l'assunzione di zuccheri, il che migliorerà i livelli di zucchero nel sangue, ma non può curare il diabete di tipo 2. Prima di usare la dieta chetogenica, devi consultare un medico per capire a quale delle situazioni sopra menzionate appartiene il tuo meccanismo di diabete. Il medico sceglierà quindi il farmaco appropriato per il trattamento.

È particolarmente importante sottolineare che il motivo principale per cui i medici non raccomandano la dieta chetogenica è che non vogliono che i diabetici si concentrino solo sull'abbassamento del livello di zucchero nel sangue, ma non vogliono vedere cambiamenti patologici in futuro, come malattie agli occhi, malattie renali, neuropatia, ecc.

La dieta chetogenica è stata utilizzata per la prima volta per trattare l'epilessia infantile

La dieta chetogenica è stata utilizzata per la prima volta per trattare l'epilessia infantile negli anni '20 ed è stata utilizzata per la ricerca sulla perdita di peso negli anni '50. Tuttavia, una revisione di 45 studi pubblicata il 12 luglio 2017 ha menzionato che ha molti effetti collaterali, tra cui disturbi gastrointestinali, alti livelli di lipidi nel sangue, alto livello di acido urico, affaticamento e infezioni. La percentuale di bambini con epilessia che hanno utilizzato la dieta chetogenica ininterrottamente per un anno è del 45,7%, mentre la percentuale di coloro che l'hanno utilizzata ininterrottamente per due anni è solo del 29,2%. In genere, gli studi su larga scala richiedono almeno 3-5 anni, o anche 10 o 20 anni di follow-up a lungo termine. Pertanto, si può affermare che la dieta chetogenica necessita ancora di ulteriori prove.

I gruppi ad alto rischio non dovrebbero provare la dieta chetogenica per evitare la chetoacidosi

In sintesi, la dieta chetogenica non è assolutamente buona o cattiva, e dipende dal singolo caso. Poiché i pazienti con diabete di tipo 2 hanno molteplici meccanismi di malattia, i pazienti con diabete di tipo 2 non possono essere curati da un singolo meccanismo. In particolare, i gruppi che non dovrebbero assolutamente provare la dieta chetogenica includono: pazienti con diabete di tipo 1, donne incinte, pazienti ospedalizzati per gravi malattie come la polmonite, pazienti renali, ecc. Sono tutti gruppi ad alto rischio di "chetoacidosi" e potrebbero peggiorare le loro condizioni.