I talloni screpolati sono semplicemente secchezza? Queste malattie possono anche essere correlate

I talloni screpolati sono causati solo dalla secchezza?

Non so se hai lo stesso problema. Quando arriva l'inverno, il clima diventa freddo e soffia il vento del nord, mani e piedi diventano insolitamente secchi e doloranti. Alcune persone hanno addirittura i talloni screpolati e sanguinanti. Questo è spesso diventato un segreto inconfessabile a cui la gente è abituata. Molte persone non prendono questo problema sul serio e pensano che il problema possa essere risolto applicando una crema idratante. Quindi i talloni screpolati sono causati semplicemente dalla secchezza?

I talloni screpolati sono causati dalla pelle secca e ispessita dei talloni, con screpolature di diversa profondità e lunghezza lungo la trama della pelle, spesso definite in medicina "talloni screpolati". Quando le crepe si approfondiscono, possono verificarsi diversi gradi di dolore, sanguinamento nelle crepe e persino suppurazione e infezione. Con l'avanzare dell'età e le temperature più basse, le crepe nei talloni possono aumentare la gravità. In alcuni casi si verificano più crepe contemporaneamente, abbastanza profonde da raggiungere il derma o il tessuto sottocutaneo. Spesso durante le attività si avverte dolore e persino sanguinamento. In caso di invasione da parte di agenti patogeni, può verificarsi un'infezione purulenta, che può compromettere la produzione e le attività quotidiane.

I talloni screpolati sono causati solo dalla secchezza?

Oltre a essere correlati a fattori fisiologici come la pelle secca, fattori ambientali freddi e alcuni stili di vita non sani come lavaggi eccessivi e uso eccessivo di detersivi, i talloni screpolati possono anche essere causati da fattori patologici. Con l'avanzare dell'età, la pelle diventa più spessa e meno elastica e i piedi secernono troppo poco sebo, il che rende la pelle secca e screpolata. Le infezioni fungine dei piedi possono portare a un'eccessiva cheratinizzazione dei talloni. Malattie come il diabete possono portare a secchezza sistemica, mentre la cheratosi palmoplantare ereditaria o acquisita può causare talloni secchi e screpolati.

Quali malattie possono essere collegate ai talloni screpolati?

I talloni screpolati sono causati solo dalla secchezza?

Non so se hai lo stesso problema. Quando arriva l'inverno, il clima diventa freddo e soffia il vento del nord, mani e piedi diventano insolitamente secchi e doloranti. Alcune persone hanno addirittura i talloni screpolati e sanguinanti. Questo è spesso diventato un segreto inconfessabile a cui la gente è abituata. Molte persone non prendono questo problema sul serio e pensano che il problema possa essere risolto applicando una crema idratante. Quindi i talloni screpolati sono causati semplicemente dalla secchezza?

I talloni screpolati sono causati dalla pelle secca e ispessita dei talloni, con screpolature di diversa profondità e lunghezza lungo la trama della pelle, spesso definite in medicina "talloni screpolati". Quando le crepe si approfondiscono, possono verificarsi diversi gradi di dolore, sanguinamento nelle crepe e persino suppurazione e infezione. Con l'avanzare dell'età e le temperature più basse, le crepe nei talloni possono aumentare la gravità. In alcuni casi si verificano più crepe contemporaneamente, abbastanza profonde da raggiungere il derma o il tessuto sottocutaneo. Spesso durante le attività si avverte dolore e persino sanguinamento. In caso di invasione da parte di agenti patogeni, può verificarsi un'infezione purulenta, che può compromettere la produzione e le attività quotidiane.

I talloni screpolati sono causati solo dalla secchezza?

Oltre a essere correlati a fattori fisiologici come la pelle secca, fattori ambientali freddi e alcuni stili di vita non sani come lavaggi eccessivi e uso eccessivo di detersivi, i talloni screpolati possono anche essere causati da fattori patologici. Con l'avanzare dell'età, la pelle diventa più spessa e meno elastica e i piedi secernono troppo poco sebo, il che rende la pelle secca e screpolata. Le infezioni fungine dei piedi possono portare a un'eccessiva cheratinizzazione dei talloni. Malattie come il diabete possono portare a secchezza sistemica, mentre la cheratosi palmoplantare ereditaria o acquisita può causare talloni secchi e screpolati.

Quali malattie possono essere collegate ai talloni screpolati?

1. Pelle secca

Una comune malattia della pelle che può manifestarsi sui talloni, caratterizzata da pelle secca, ruvida e con linee sottili sui talloni, ma senza prurito o infiammazione.

2. Piede diabetico

Circa il 50% dei pazienti diabetici soffre di secchezza cutanea sugli arti inferiori. A causa della neuropatia autonomica, della ridotta sudorazione dei piedi e della malattia vascolare periferica, alcuni pazienti possono presentare pelle secca e screpolata dei talloni e piede diabetico. [1]

3. Tinea pedis

È causata da un'infezione fungina dei piedi, solitamente bilaterale. Tra queste, la tinea pedis ipercheratosica può causare ispessimento, secchezza e desquamazione della cuticola sui talloni, nonché screpolature e sanguinamento in inverno.

4. Cheratoderma palmoplantare ereditario

Questa malattia è relativamente rara. Si manifesta spesso durante l'infanzia e dura tutta la vita, con un certo sollievo dopo la pubertà. In alcuni casi la malattia si manifesta solo dopo la pubertà. Si manifesta con placche cheratosiche, dure e giallastre sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, solitamente asintomatiche, ma talvolta accompagnate da prurito, dolore e screpolature, e sono particolarmente gravi in ​​inverno. [2]

5. Cheratoderma palmoplantare acquisito

La maggior parte sono causate da malattie sistemiche, come la sindrome di Sjögren, la sclerosi sistemica, il diabete, ecc., mentre alcune hanno cause sconosciute. Non esiste una storia familiare e la malattia si manifesta in età adulta. [3]

6. Ittiosi volgare

I pazienti spesso accusano sintomi quali talloni screpolati, secchezza e desquamazione, mentre le crepe sui talloni sono spesso accompagnate da dolore. Si tratta di una malattia ereditaria cromosomica dominante, spesso causata dalla ritenzione dello strato corneo e può essere correlata a fattori quali desquamazione e danneggiamento. [4]

1. Trattamento farmacologico

I talloni screpolati possono essere una manifestazione di xerosi cutanea, mani e piedi screpolati, ecc. In genere, è possibile recarsi presso un reparto di dermatologia per farsi prescrivere farmaci topici, che possono alleviare i sintomi della disidratazione cutanea dopo l'applicazione locale. Tuttavia, i talloni screpolati possono anche essere una manifestazione cutanea del diabete o di altre malattie sistemiche. Se i talloni screpolati sono accompagnati da prurito, dolore, perdita di peso e altri problemi, è necessario rivolgersi attivamente al medico e ricevere un trattamento standardizzato dopo averne individuata la causa. A causa delle grandi differenze individuali, non esiste un farmaco assolutamente migliore, più rapido e più efficace. Oltre ai farmaci da banco comunemente usati, dovresti scegliere il medicinale più appropriato sotto la guida di un medico e considerando attentamente le tue circostanze personali.

1. Idratante: gli ingredienti degli idratanti includono principalmente urea, acido lattico, acido glicolico, glicerina e glicole propilenico. La crema idratante simile all'eparina contiene come principio attivo il mucopolisaccaride polisolfonato, che può aumentare l'idratazione stimolando la sintesi di acido ialuronico endogeno, aumentando così la capacità di idratazione e l'elasticità della pelle, ed è particolarmente efficace per i pazienti anziani con pelle xerosa.

L'unguento all'acido lattico composto viene utilizzato per trattare l'ittiosi volgare e le screpolature di mani e piedi[5], che può inibire l'iperplasia epidermica, migliorare l'idratazione dello strato corneo, idratare la pelle e alleviare il prurito e il dolore.

2. Ammorbidenti alla cheratina: come crema all'urea al 20%, acido vitaminico A allo 0,1%~0,2%, unguento all'acido salicilico al 15%, ecc. per applicazione locale. Utilizzato principalmente per persone affette da grave ipercheratosi del tallone.

3. Lozione alla vitamina E : la vitamina E, essendo un buon antiossidante, può prevenire la cheratinizzazione della pelle e può essere applicata sulla zona interessata per lenire mani e piedi screpolati.

4. Farmaci antimicotici : per la tinea pedis, è possibile utilizzare farmaci antimicotici per via sistemica, come itraconazolo, terbinafina, ecc. per somministrazione orale. In caso di infezione batterica secondaria, è opportuno ricorrere all'uso combinato di antibiotici.

5. Farmaci ipoglicemizzanti orali e iniezioni di insulina: i pazienti diabetici possono assumere farmaci ipoglicemizzanti orali, come biguanidi, secretagoghi dell'insulina, tiazolidinedioni, inibitori dell'α-glucosidasi, ecc. I pazienti diabetici possono iniettarsi l'insulina per controllare efficacemente la glicemia dopo i pasti.

6. Farmaci a base di vitamina A e acido retinoico : la somministrazione orale di questi farmaci ha alcuni effetti terapeutici sui pazienti affetti da ittiosi volgare, mentre gli idratanti topici a base di acido retinoico possono aiutare a migliorare la pelle secca. [6]

2. Trattamento chirurgico

Rivascolarizzazione: alcuni casi di scricchiolio del tallone nel piede diabetico sono correlati all'ischemia, quindi ripristinare l'afflusso di sangue al piede tramite intervento chirurgico può essere utile per i pazienti affetti da scricchiolio grave del tallone. E potrebbe ridurre l'incidenza dell'amputazione tardiva nei pazienti diabetici.

1. Prestare attenzione a mantenersi caldi e a proteggere la pelle. La pelle è relativamente secca in inverno, quindi è consigliabile applicare un po' di olio di vongole, strutto, vaselina o glicerina (mescolati con metà acqua) per idratarla.

2. Utilizzare meno sapone alcalino per lavare viso e mani, per evitare di rimuovere eccessivamente il grasso, che potrebbe seccare e ruvidire la pelle.

3. Quando il corpo umano è carente di vitamina A, è più probabile che si verifichi secchezza sistemica, ma è più comune nella parte esterna della coscia, nella parte posteriore della parte superiore del braccio, nel collo, nelle spalle e nei glutei. Si manifesta sotto forma di talloni screpolati sui piedi, ma i piedi non sono la parte più comune. Se si riscontra una carenza di vitamina A, è necessario garantire un apporto nutrizionale completo e, se necessario, assumere integratori di vitamina A sotto la supervisione di un medico.

4. Quando si verificano screpolature sui talloni, i medici in genere eseguono un esame fisico e si informano sulla storia clinica del paziente per determinare l'entità delle screpolature della pelle. Se si sospetta un'infezione fungina, potrebbero essere necessari esame microscopico e colturale fungino, test di secchezza cutanea ed esami di laboratorio. Se si sospetta che il paziente sia affetto da diabete, sono necessari anche la misurazione della glicemia nelle urine e nel sangue e il test di tolleranza al glucosio orale. Se soffri di malattie croniche della pelle come tinea pedis, tinea pedis, ittiosi, ecc., dovresti cercare un trattamento tempestivo.

Riferimenti

[1] Giovanni Battista. Progressi nella diagnosi e nel trattamento del piede diabetico[J]. Rivista dell'Università medica di Chongqing, 2017, 42(03): 263-267.

[2] Liu Lixia, Li Gang, Ma Guoan. Una famiglia con cheratoderma palmoplantare ereditario[J]. Rivista cinese di dermatologia, 2006(10): 611.

[3] Li Huizhu. Cheratosi palmoplantare e sindromi correlate[J]. Rivista medica straniera. Dermatologia e Venereologia, 1996(04): 228-230.

[4] Ou Yingmei, Li Changxing, Li Guozhou. Fattori correlati e intervento infermieristico per il prurito e il dolore cutaneo nei pazienti con ittiosi volgare[J]. Rivista cinese di infermieristica clinica, 2017, 9(02): 144-147.

[5] Zhu Bin, Sun Qiyuan. Efficacia clinica dell'unguento all'acido lattico composto nel trattamento dell'ittiosi volgare e delle screpolature di mani e piedi[J]. Rivista cinese di gestione degli standard sanitari, 2014, 5(20): 112-114.

[6] Feng Suying, Lin Lin, Jin Peiying. Applicazione clinica, reazioni avverse e contromisure dei farmaci a base di acido retinoico[J]. Rivista cinese di dermatologia, 2003(07): 59-61.

Autore: Yu Hong, vicedirettore e farmacista del dipartimento di farmacia del Dalian Women and Children's Medical Center (gruppo), Sports New City Campus

Revisore: Li Ling, farmacista capo del dipartimento di farmacia del Dalian Women and Children's Medical Center (gruppo), Sports New City Campus