A cosa devono prestare attenzione i pazienti affetti da linfedema? Ci sono alcune regole da seguire quando si tratta di mangiare, dormire, fare il bagno e ballare!

Autore: Wang Tingting, capo infermiere presso il Beijing Century Altar Hospital, Capital Medical University

Revisore: Xu Lili, primario, ospedale Zhongguancun di Pechino

Come dice il proverbio, tre parti di trattamento e sette parti di cura. Nella vita quotidiana, la cura del linfedema deve riguardare tutti gli aspetti, tra cui la dieta, il sonno e persino il bagno e il ballo!

dieta:

Una dieta corretta è una delle misure preventive del linfedema.

I pazienti dovrebbero mangiare cibi facilmente digeribili, a basso contenuto di sale, a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di fibre; vietare di mangiare, fumare e bere troppo; evitare di mangiare cibi piccanti e sottaceto, perché i cibi piccanti e troppo salati possono provocare sete e aumentare l'assunzione di acqua.

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Non esistono requisiti rigorosi per la quantità di acqua che i pazienti affetti da linfedema devono bere, ma una dieta ricca di sale provoca ritenzione di acqua e sodio, aumentando il carico sull'arto interessato. Anche le persone obese dovrebbero seguire una dieta leggera ed equilibrata, perché nel caso del linfedema, un BMI (indice di massa corporea) elevato è uno dei fattori che inducono il linfedema. Il controllo del peso può ridurre il carico sull'arto interessato. Il calcolo normale dell'IMC è il peso diviso per l'altezza al quadrato. Un valore superiore a 23,9 kg/㎡ è considerato sovrappeso o obeso. Si raccomanda di tenere sotto controllo il peso attraverso una dieta adeguata e un'adeguata attività fisica.

Sonno:

Esistono determinati requisiti per la posizione del corpo dei pazienti affetti da linfedema durante il sonno, per evitare una pressione prolungata sull'arto interessato.

Ad esempio, se soffri di linfedema all'arto superiore sinistro, cerca di evitare di sdraiarti sul lato sinistro. Durante il sonno, è possibile sollevare opportunamente l'arto interessato, di 20-30 gradi sopra il livello del cuore. Dobbiamo ricordare a tutti che non è necessario sollevare troppo l'arto interessato. Nella pratica clinica, alcuni pazienti sollevano l'arto fino a 60 gradi, il che può influire sul sonno ed essere fastidioso; pertanto, è sufficiente sollevarlo fino a 20-30 gradi.

Un altro punto è che i pazienti normali possono togliersi le calze a compressione quando vanno a letto la sera, ma i pazienti che si sono sottoposti a liposuzione sono tenuti a indossarle 24 ore al giorno, a meno che non si sentano a disagio, nel qual caso devono toglierle per un'ispezione per evitare lesioni da pressione.

bagno:

Innanzitutto la temperatura ambiente deve essere confortevole. Le persone si sentiranno a loro agio a una temperatura ambiente compresa tra 20℃ e 26℃. Se la temperatura è troppo bassa, i capillari della pelle si contraggono e anche una parte della circolazione collaterale si contrae, influenzando il ritorno del sangue. Se la temperatura è troppo alta, si attiva il sistema di sudorazione, aumenta la circolazione sanguigna della pelle, aumenta la capacità dei vasi sanguigni della pelle del paziente e aumenta anche la quantità di ritorno linfatico, il che non favorisce il ritorno della linfa. Pertanto, i pazienti affetti da linfedema non devono usare acqua surriscaldata per fare il bagno o andare in sauna. La temperatura dell'acqua non deve superare i 40°C.

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In secondo luogo, non strofinare troppo forte la pelle durante il bagno per evitare di danneggiarla. A causa di alcuni danni invisibili a occhio nudo, i pori si dilatano quando vengono esposti all'acqua calda, facilitando l'invasione dei batteri. La cura della pelle è l'aspetto che i pazienti tendono a trascurare più di altri. È molto importante mantenere l'integrità della pelle, altrimenti si verificherà l'erisipela, che è ciò che chiamiamo infezione, e si verificheranno febbre, arrossamento e gonfiore dell'arto interessato, aumento della temperatura cutanea e dolore. Dopo che si è manifestata l'erisipela, il linfedema peggiora e aumenta la frequenza dell'erisipela, creando un circolo vizioso.

Inoltre, bisogna fare attenzione a non usare saponi alcalini, perché il loro pH è compreso tra 10 e 11. L'uso frequente danneggia la barriera protettiva della pelle e la rende più secca.

Per la cura della pelle si consiglia di utilizzare prodotti neutri, non irritanti, senza profumo e senza conservanti. Quando si tratta di scegliere, gli unguenti hanno meno idratazione e sono più efficaci delle creme nel prevenire la secchezza della pelle, mentre le creme sono migliori delle lozioni. Per i pazienti con pelle intatta, è necessario applicare quotidianamente questi prodotti per la cura della pelle e mantenerla idratata; per i pazienti con pelle estremamente secca, è necessario applicare prodotti per la cura della pelle almeno due volte al giorno.

Ballare:

Se i pazienti affetti da linfedema ballano, dovrebbero scegliere una musica con un ritmo rilassante, non una musica con un ritmo eccessivamente intenso. Perché i pazienti affetti da linfedema all'estero si iscrivono ad alcuni locali da ballo e possono mantenere un atteggiamento positivo mentre ballano. Tuttavia, tieni presente che questo può essere fatto solo dopo aver indossato calze elastiche e applicato una benda elastica.

Dal punto di vista clinico, alcuni pazienti riescono ad alzarsi e muoversi, ma non osano farlo. Si tratta di un malinteso. Ritengono che staccarsi da terra, stancarsi, muoversi un po' più a lungo o partecipare ad alcune attività possa causare ulteriori danni al linfedema. In realtà si tratta di un malinteso.

Alcuni pazienti credono inoltre di non riuscire a muoversi, di non riuscire a fare nulla e di essere inutili dopo aver sofferto di linfedema, sviluppando così una mentalità negativa. Per quanto riguarda questi pazienti, dovremmo guidarli ad accrescere le loro conoscenze in questo ambito, mentre i loro familiari e il personale medico dovrebbero incoraggiarli a praticare alcuni sport, compresi alcuni lavori quotidiani. Noi sosteniamo che gli esercizi e gli sport migliori per i pazienti affetti da linfedema siano quelli lenti e non competitivi, come il Ba Duan Jin, il Tai Chi e il nuoto. In realtà si tratta di esercizi molto validi per i pazienti affetti da linfedema, ma è necessario prestare attenzione alla protezione e alla pulizia della pelle.