Sia che si svolga regolarmente attività fisica, sia che si svolga un'attività intensa nei fine settimana, è possibile ridurre efficacemente il rischio di fegato grasso e cirrosi.

La steatosi epatica non alcolica (NAFLD), o steatosi epatica associata al metabolismo (MAFLD), è diventata la malattia epatica più diffusa al mondo e colpisce circa il 25-30% della popolazione. La NAFLD non solo può evolvere in cirrosi e carcinoma epatocellulare, ma è anche strettamente correlata all'insorgenza di malattie cardiovascolari. Poiché attualmente sono disponibili trattamenti mirati per questa malattia, è fondamentale identificare fattori di rischio più modificabili per la prevenzione e la gestione della NAFLD.

L'attività fisica (AF) è uno stile di vita importante e modificabile. Le linee guida dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e dell'American Heart Association raccomandano almeno 150 minuti di attività fisica di intensità da moderata a intensa (MVPA) alla settimana. Tuttavia, nella società moderna, le persone trovano spesso difficile fare regolarmente attività fisica a causa dei limiti di tempo. Alcune persone scelgono di concentrare i loro allenamenti nei fine settimana e sono note come "guerrieri del weekend". Finora, nessuno studio ha indagato gli effetti dell'MVPA e delle sue diverse modalità (attività fisica del fine settimana o esercizio regolare) sulle diverse patologie del fegato.

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In risposta ai problemi clinici sopra menzionati, il Centro nazionale di ricerca clinica per le malattie renali dell'Ospedale Nanfang della Southern Medical University ha condotto una ricerca pertinente, i cui risultati sono stati pubblicati sulla rivista BMC Medicine . I risultati dello studio dimostrano che, sia che si faccia esercizio regolarmente durante la settimana, sia che si faccia esercizio intensamente 1-2 giorni alla settimana, aumentare il livello di MVPA può ridurre efficacemente il rischio di varie malattie del fegato.

Lo studio ha coinvolto 88.656 partecipanti senza precedenti patologie epatiche, i cui livelli di attività sono stati misurati indossando accelerometri. In base agli standard di esercizio raccomandati dalle linee guida (MVPA maggiore o uguale a 150 minuti/settimana), lo studio ha suddiviso la popolazione in tre gruppi, tra cui un gruppo di esercizio poco frequente (MVPA inferiore a 150 minuti/settimana), un gruppo di esercizio "weekend warrior" (MVPA maggiore o uguale a 150 minuti/settimana e maggiore o uguale al 50% dell'MVPA totale completato in 1-2 giorni) e un gruppo di esercizio regolare (maggiore o uguale a 150 minuti/settimana, ma "weekend warrior" inattivo).

Durante un follow-up mediano di 6,8 anni, un totale di 562 partecipanti hanno sviluppato NAFLD. Lo studio ha scoperto che:

1. L'MVPA totale è risultato correlato negativamente con la NAFLD di nuova insorgenza in modo non lineare . Quando l'MVPA era < 208 minuti/settimana, un aumento dell'MVPA di 100 minuti a settimana poteva ridurre il rischio di NAFLD del 32%. Tuttavia, quando la MVPA era ≥ 208 minuti/settimana, un aumento della MVPA di 100 minuti a settimana riduceva il rischio di NAFLD solo del 9% (Figura 1). Ciò dimostra che 200 minuti di esercizio fisico a settimana possono sostanzialmente ottenere l'effetto migliore nel prevenire l'insorgenza della NAFLD.

Figura 1 Associazione tra MVPA e NAFLD di nuova insorgenza

2. Indipendentemente dal fatto che si tratti di un modello di esercizio da "guerriero del fine settimana" o di un modello di esercizio regolare, il rischio di NAFLD mostra una tendenza al ribasso simile all'aumentare della durata dell'MVPA (Figura 2). I benefici di un programma di esercizi regolare sono stati leggermente maggiori di quelli di un programma di esercizi da “guerriero del fine settimana”.

Figura 2 Associazione tra MVPA e NAFLD di nuova insorgenza in diverse modalità di esercizio

2.1 Rispetto al gruppo che non faceva esercizio fisico regolarmente, il gruppo che si esercitava nel "weekend warrior" aveva un rischio significativamente ridotto di NAFLD del 45%, un rischio significativamente ridotto di gravi malattie epatiche (cirrosi, insufficienza epatica e cancro al fegato) del 25%, un rischio significativamente ridotto di cirrosi del 20%, un rischio significativamente ridotto di steatosi epatica del 26% e un rischio significativamente ridotto di fibrosi epatica del 38%.

2.2 Rispetto al gruppo che non faceva esercizio fisico regolarmente, il rischio di NAFLD nel gruppo che faceva esercizio fisico regolarmente si è ridotto significativamente del 51%, il rischio di grave malattia epatica (cirrosi, morte epatica e cancro al fegato) si è ridotto significativamente del 24%, il rischio di cirrosi si è ridotto significativamente del 24%, il rischio di degenerazione grassa epatica si è ridotto significativamente del 40% e il rischio di fibrosi epatica si è ridotto significativamente del 52%.

Questo studio ha dimostrato una significativa associazione inversa tra MVPA misurato dall'accelerometro e NAFLD incidente , sottolineando l'importanza di una maggiore attività fisica per la prevenzione delle malattie epatiche. Ulteriori ricerche hanno dimostrato che concentrare l'MVPA in 1-2 giorni o distribuirlo su una settimana può ridurre significativamente il rischio di varie malattie del fegato . Pertanto, la cosa più importante è continuare ad alzarsi, muoversi, avere energia ed essere più sani!

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Riferimenti:

Liu M, Ye Z, Zhang Y, He P, Zhou C, Yang S , Zhang Y, Gan X, Qin

Redattore | Cai Xianglian Chen Dan

Revisione contabile | Qin Xianhui Zhang Yuanyuan