Autore: Guo Lei Harbin Secondo Ospedale Revisore: Yu Chunling, primario, Harbin Second Hospital Con l'attuale crescente prevalenza di malattie cardiovascolari, gli stent coronarici (abbreviati in "stent coronarici") sono diventati la "cannuccia salvavita" per molti pazienti affetti da coronaropatia. Una volta che questi pazienti hanno impiantato nel loro corpo uno stent coronarico, inizia la loro "vita da stent". Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Le arterie coronarie sono vasi sanguigni che forniscono ossigeno e sostanze nutritive alle cellule del muscolo cardiaco. Quando l'aterosclerosi si verifica nelle arterie coronarie, sulle pareti dei vasi sanguigni si formano delle placche, che gradualmente ne causano il restringimento o addirittura il blocco. È come la conduttura idrica di una città: quando la parete interna diventa arrugginita e incrostata, il flusso dell'acqua diventa ostruito o addirittura interrotto. Quando le arterie coronarie sono gravemente ristrette o bloccate, le cellule miocardiche subiranno ischemia e ipossia, che possono causare angina pectoris o addirittura infarto del miocardio, una condizione molto pericolosa. Se un paziente soffre di infarto miocardico acuto, è necessario liberare in tempo l'arteria coronaria. Se l'ospedale è attrezzato per eseguire un intervento chirurgico interventistico, il medico consiglierà al paziente di sottoporsi all'intervento il prima possibile per risparmiare più cellule miocardiche e salvare vite. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Uno stent coronarico è come un ombrello che si apre appositamente per le arterie coronarie. Si tratta di un minuscolo tubo metallico a maglie che può essere inserito nell'arteria coronaria ristretta o ostruita mediante una procedura interventistica. Durante l'operazione, il medico perforerà i vasi sanguigni nel polso o nella coscia del paziente, invierà un catetere con uno stent lungo i vasi sanguigni fino alla lesione e poi rilascerà lo stent. Dopo l'espansione dello stent, il lume del vaso sanguigno, inizialmente stretto, verrà ampliato, consentendo al sangue di fluire senza problemi e alle cellule miocardiche di riacquistare un apporto sanguigno sufficiente. Questo processo è come mettere un supporto in un tubo intasato, consentendo all'acqua di scorrere di nuovo senza problemi. Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per l'inserimento di uno stent coronarico, inizia la "vita dello stent" e la gestione della vita postoperatoria è fondamentale. Per quanto riguarda la terapia farmacologica, i pazienti devono assumere farmaci antipiastrinici per lungo tempo per prevenire la trombosi nello stent, perché lo stent è dopotutto un "corpo estraneo" per il corpo umano e le piastrine possono facilmente aggregarsi sulla sua superficie, formando così una trombosi. Inoltre, i pazienti potrebbero dover assumere farmaci ipolipemizzanti, antipertensivi e ipoglicemizzanti, in base alle proprie condizioni, per controllare i fattori di rischio della malattia coronarica. Se il paziente soffre di patologie quali ipertensione, iperlipidemia, diabete, ecc., il controllo attivo di queste patologie può ridurre il rischio di recidiva delle lesioni delle arterie coronarie. Figura 4 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Per quanto riguarda lo stile di vita, i pazienti devono apportare ragionevoli modifiche alla dieta, ridurre l'assunzione di cibi ricchi di grassi e colesterolo (come frattaglie animali, cibi fritti, ecc.) e aumentare l'assunzione di verdura, frutta, cereali integrali e altri cibi ricchi di fibre alimentari. Anche l'attività fisica moderata è indispensabile. Dovresti scegliere metodi di esercizio appropriati sotto la guida di un medico in base alle tue condizioni fisiche, come camminare, fare jogging, praticare Tai Chi, ecc. L'esercizio fisico può migliorare la funzionalità cardiaca, favorire la circolazione sanguigna e aumentare la resistenza del corpo. È inoltre importante smettere di fumare e limitare il consumo di alcol. Sostanze nocive come la nicotina contenuta nel tabacco possono danneggiare le cellule endoteliali vascolari e aggravare la malattia coronarica, mentre un consumo eccessivo di alcol può avere effetti negativi anche sul cuore. Figura 5 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Naturalmente, l'impatto dello stato mentale sul "sostegno alla vita" non può essere sottovalutato. Alcuni pazienti possono provare ansia e paura dopo l'inserimento dello stent, temendo che possano verificarsi problemi con lo stent o che la malattia possa recidivare. In questo momento è molto importante mantenere un atteggiamento positivo e ottimista e credere che è possibile vivere una vita normale attraverso trattamenti e cure scientifiche. Sono necessari controlli regolari. I medici possono ricorrere a vari esami per valutare le condizioni dello stent e la funzionalità cardiaca complessiva del paziente, in modo da individuare tempestivamente eventuali problemi e trattarli di conseguenza. Figura 6 Le immagini protette da copyright non sono autorizzate per la riproduzione Gli stent coronarici offrono ai pazienti affetti da coronaropatia la speranza di tornare a condurre una vita sana e una gestione postoperatoria attiva dei pazienti è la chiave per garantire la qualità della "vita dello stent". È necessario sottolineare che l'impianto di stent coronarici libera solo i vasi sanguigni e non può curare la malattia coronarica. Finché il paziente seguirà rigorosamente i consigli del medico e adatterà il proprio stile di vita, potrà godere di una vita migliore sotto la protezione di questo "ombrello protettivo"! |
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