Cosa proverà il paziente durante l'anestesia?

L'anestesia viene utilizzata in tutti gli interventi chirurgici più importanti per evitare temporaneamente al paziente di provare dolore, rendendo così l'operazione più facile da eseguire. Molte persone pensano che l'anestesia sia come dormire e che l'operazione sia completata al risveglio. Ma in realtà, in circostanze normali, diverse parti del cervello comunicano. Quando si è anestetizzati, le informazioni nel cervello si calmano e la comunicazione tra i cervelli diventa più lenta. La cosiddetta "barriera comunicativa" non può essere superata semplicemente "facendo un pisolino". Cosa hanno sperimentato i pazienti durante questo periodo? Scopriamo insieme il segreto qui sotto.

1. Definizione di anestesia generale

L'anestesia generale è il processo di iniezione di farmaci anestetici nel corpo del paziente tramite inalazione respiratoria, iniezione endovenosa, iniezione intramuscolare, ecc., producendo così un'inibizione temporanea del sistema nervoso centrale, facendo entrare il paziente in uno stato di incoscienza ed eliminando il dolore sistemico, inibendo vari riflessi e facilitando i medici nell'esecuzione degli interventi chirurgici.

II. Esperienza dei pazienti con l’anestesia generale

1. Prima dell'anestesia

Prima dell'anestesia, il paziente deve collaborare con il medico per comprendere le proprie condizioni fisiche e fornire informazioni al medico per formulare il piano di anestesia migliore. Il paziente deve comprendere le precauzioni e i rischi durante l'anestesia, esprimere comprensione e supporto e firmare per conferma. Prima dell'anestesia, i pazienti devono inoltre seguire le istruzioni del medico, ovvero digiunare e non bere, e digiunare per 6-8 ore prima dell'anestesia. Tuttavia, nei neonati e nei bambini piccoli è necessario ridurre opportunamente il periodo di digiuno e di astensione dall'assunzione di liquidi, per ridurre irrequietezza, nausea e vomito.

2. Durante l'anestesia

Durante la fase di anestesia, il paziente deve mantenere la posizione chirurgica sul tavolo operatorio e collaborare con i medici professionisti per indossare l'apparecchiatura di monitoraggio ECG, il misuratore della pressione sanguigna, la maschera dell'ossigeno, ecc.; l'anestesia verrà eseguita una volta completata la preparazione. Durante l'anestesia il corpo attraversa tre fasi diverse.

1. Fase di induzione dell'anestesia

Durante la fase di induzione dell'anestesia, il paziente passerà da uno stato di coscienza a uno stato anestetizzato e il medico inietterà nel corpo del paziente una quantità adeguata di farmaci anestetici attraverso diversi metodi. Sotto l'effetto dei farmaci anestetici, i segnali elettrici del cervello vengono bloccati, il paziente perderà lentamente conoscenza, la frequenza respiratoria diminuirà fino a cessare spontaneamente, i muscoli si rilasseranno gradualmente e il dolore scomparirà. Durante questo periodo, il personale medico deve inserire un tubo tracheale nella trachea del paziente e utilizzare un apparecchio per l'anestesia per sostituire la respirazione spontanea del paziente e mantenere le normali funzioni corporee. Inoltre, l'anestesista monitorerà i segni vitali del paziente, regolerà costantemente la profondità dell'anestesia e sarà pronto a gestire eventuali emergenze in qualsiasi momento.

2. Fase di mantenimento dell'anestesia

Durante la fase di mantenimento dell'anestesia, al paziente deve essere somministrato continuamente farmaci anestetici per mantenere lo stato di anestesia. La quantità di farmaci anestetici deve essere regolata in base alla durata dell'operazione e alle condizioni del paziente. L'anestesista utilizzerà una serie di farmaci ausiliari per regolare la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e altri indicatori del paziente, in modo da mantenere stabili i parametri vitali del paziente. Durante la fase di mantenimento dell'anestesia, la respirazione spontanea del paziente scompare e deve affidarsi completamente al ventilatore per respirare. In questa fase, la persona non risponde allo stimolo del dolore, il che aiuta il medico a completare l'operazione senza intoppi. I pazienti affetti da patologie preesistenti potrebbero essere esposti a rischi maggiori. Ad esempio, i pazienti affetti da ipertensione possono soffrire di incidenti cerebrovascolari, come emorragia cerebrale e infarto cerebrale, durante il mantenimento dell'anestesia. I pazienti affetti da patologie polmonari possono sviluppare enfisema e un recupero incompleto della funzione respiratoria, che richiede l'uso continuo dell'assistenza ventilatoria. Nei pazienti affetti da cardiopatia, gli anestetici possono influire sulla funzionalità cardiaca e indurre il rischio di malattie cardiache, il che richiede una valutazione dettagliata della funzionalità cardiaca del paziente prima dell'anestesia e un adeguamento della dose e del tipo di anestesia per ridurre al minimo il rischio di anestesia. Gli anestesisti devono gestire le emergenze, quali emorragie massive, reazioni allergiche ai farmaci, ecc., che possono verificarsi durante un intervento chirurgico, per garantire la sicurezza del paziente.

3. Fase di recupero dall'anestesia

La fase di risveglio dall'anestesia è il processo che va dall'interruzione della somministrazione di farmaci anestetici al completo risveglio del paziente. Quando si sospendono i farmaci anestetici, l'organismo del paziente metabolizza ed espelle gradualmente i farmaci, la concentrazione dell'anestetico diminuisce gradualmente, la coscienza del paziente si riprende gradualmente e la respirazione spontanea riprende. Alcuni pazienti potrebbero avvertire mancanza di respiro o disagio durante la convalescenza e potrebbero dover eseguire esercizi di respirazione profonda con l'aiuto di un medico per favorire il recupero della funzionalità polmonare. Durante questo periodo, è necessario continuare a monitorare i parametri vitali del paziente, rimuovere il tubo endotracheale e inviare il paziente in sala di risveglio dall'anestesia. Il periodo di recupero dall'anestesia durerà dai 10 ai 30 minuti prima che il paziente sia completamente fuori pericolo. Quando il paziente si sveglierà gradualmente e riprenderà conoscenza, non avrà alcun ricordo del periodo di anestesia. Molti pazienti manifestano sintomi quali vomito e nausea a causa della stimolazione dei farmaci anestetici dopo l'intervento chirurgico, principalmente perché i farmaci stimolano il centro del vomito del paziente. Alcuni pazienti possono manifestare sintomi quali difficoltà di parola, comportamento scoordinato e allucinazioni quando il farmaco non viene completamente metabolizzato. Tuttavia, poiché il farmaco viene gradualmente metabolizzato, il paziente tornerà alla normalità nel giro di poche ore o giorni. Sebbene l'anestesia sia relativamente sicura, alcuni pazienti potrebbero essere a rischio di complicazioni cerebrali dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, se il paziente manifesta reazioni anomale dopo l'anestesia, è necessario informare tempestivamente il medico e intervenire il prima possibile.

3. Dopo l'anestesia

Durante il periodo di recupero dopo l'anestesia, il paziente rimarrà nella sala di risveglio. Dopo che il paziente si è risvegliato, un medico deve valutare il suo stato di coscienza, dopodiché l'infermiere lo trasferirà nel reparto di degenza generale. Il paziente deve ascoltare attentamente le precauzioni fornite dal personale medico e prendersi cura di sé dopo l'anestesia. Dopo l'anestesia, il paziente deve mantenere una buona postura, generalmente tenendo la testa leggermente inclinata da un lato per evitare l'aspirazione accidentale del vomito. Inoltre, i pazienti generalmente non possono mangiare subito dopo l'anestesia. Devono attendere che la funzione gastrointestinale riprenda dopo l'eliminazione del gas, quindi assumere una piccola quantità di cibo liquido caldo e poi tornare gradualmente a una dieta normale. I pazienti sottoposti a interventi chirurgici addominali devono prolungare opportunamente il periodo di digiuno. I pazienti devono alzarsi dal letto il prima possibile, previo consenso del medico. È molto utile per aumentare la profondità della respirazione, migliorare la circolazione sanguigna, ripristinare la funzionalità gastrointestinale e aumentare l'appetito. Può inoltre prevenire efficacemente varie complicazioni e svolgere un ruolo importante nell'accelerare la guarigione delle ferite. Inoltre, dopo un intervento di anestesia, i pazienti hanno bisogno di riposare a sufficienza per creare le condizioni necessarie al recupero fisico.

riepilogo

Il processo di anestesia può sembrare semplice, ma in realtà tutti i tessuti del nostro corpo vengono messi alla prova in diversa misura. Non è semplice come dormire, ma non c'è motivo di preoccuparsi troppo. Gli anestesisti e i medici ci accompagneranno durante tutta la procedura. Durante la procedura di anestesia, dobbiamo collaborare con il medico per prendere precauzioni prima dell'anestesia, collaborare attivamente con gli esami fisici, comprendere i rischi durante l'anestesia, digiunare e astenersi da cibo e bevande prima dell'intervento chirurgico, informare in anticipo il medico della nostra storia farmacologica e delle allergie e farci aiutare da professionisti a valutare i rischi dell'anestesia e a sviluppare piani di anestesia in modo da poter trascorrere in sicurezza il periodo di anestesia.

Autore: Luo Liu Ospedale Zhuzhou affiliato alla Facoltà di Medicina Xiangya, Università del Centro-Sud