Pubblicato il "Consenso degli esperti sulla classificazione del rilevamento di nuovi ed emergenti agenti patogeni infettivi respiratori"

Di recente, è stato pubblicato sulla rivista "Union Medical Journal" l'"Expert Consensus on Grading Detection of New and Emerging Respiratory Infectious Pathogens (2024)", organizzato dal Clinical Microbiology Laboratory Professional Committee della Chinese Hospital Association e redatto in collaborazione da Xu Yingchun del Peking Union Medical College Hospital e Wang Jianwei del Peking Union Medical College.

Il "Consenso" analizza le caratteristiche di infettività e infezione dei patogeni respiratori emergenti, tiene conto delle caratteristiche della popolazione di pazienti e sviluppa una strategia di rilevamento a tre livelli che include la tradizionale morfologia microbica, l'immunologia, la biologia molecolare e il sequenziamento metagenomico, e chiarisce i metodi di rilevamento raccomandati per diversi patogeni in diverse fasi.

Il "Consensus" raccomanda di suddividere il processo di rilevamento degli agenti patogeni infettivi delle vie respiratorie in tre livelli. Il primo livello è costituito da agenti patogeni infettivi clinicamente comuni che causano infezioni respiratorie acute, tra cui il virus dell'influenza A, il virus respiratorio sinciziale, ecc.; il secondo livello è costituito da agenti patogeni infettivi che causano infezioni respiratorie croniche e agenti patogeni infettivi respiratori rari, tra cui il Mycobacterium tuberculosis, il virus del morbillo, ecc.; il terzo livello è costituito da nuovi ed emergenti agenti patogeni infettivi respiratori, come il coronavirus della sindrome respiratoria mediorientale, il virus Nipah, ecc.

Per le infezioni respiratorie acute sospettate di essere causate da comuni agenti patogeni infettivi clinici, il "Consenso" raccomanda che gli strisci batterici e la coltura di isolamento, gli antigeni, gli anticorpi, il rilevamento dell'acido nucleico del patogeno a bersaglio singolo e altre tecnologie siano utilizzati come prima scelta per i test; per le infezioni respiratorie croniche e gli agenti patogeni infettivi respiratori rari, si raccomanda la coltura selettiva del patogeno o la tecnologia di rilevamento degli acidi nucleici specifici. Nei pazienti in cui non è possibile identificare gli agenti patogeni, è opportuno ricorrere alla tecnologia del sequenziamento metagenomico degli agenti patogeni (mNGS) o del sequenziamento mirato (tNGS) per chiarire ulteriormente la diagnosi.