[Domande e risposte mediche] Tutti i noduli tiroidei richiedono un intervento chirurgico?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Liu Yuewu, primario, Peking Union Medical College Hospital

Non tutti i noduli tiroidei richiedono un intervento chirurgico.

La natura dei noduli tiroidei può essere gozzo nodulare, granuloma, tiroidite, adenoma tiroideo o cancro alla tiroide. Finché non vengono caratterizzati, vengono collettivamente denominati noduli tiroidei. Le dimensioni non sono l'unico indicatore della necessità di un intervento chirurgico per un nodulo tiroideo. Sebbene alcuni noduli abbiano un diametro di soli 0,8 cm, se hanno tendenze maligne devono essere rimossi il prima possibile. Se il nodulo appare benigno all'ecografia, la rimozione verrà presa in considerazione solo quando raggiungerà i 3-4 cm. Se l'ecografia a colori indica che si tratta di un adenoma tiroideo, è meglio rimuoverlo chirurgicamente, perché il 10% degli adenomi tiroidei diventa canceroso durante la crescita.

I noduli tiroidei multipli in genere richiedono un intervento chirurgico solo quando il loro diametro è sufficientemente grande da provocare un aspetto antiestetico al collo, comprimere la trachea o causare sintomi di ipertiroidismo. Poiché il gozzo nodulare è soggetto a recidiva dopo l'intervento chirurgico e a causa delle aderenze postoperatorie, la probabilità di un danno ricorrente al nervo laringeo causato da un altro intervento chirurgico aumenterà in modo significativo, il che può portare a raucedine.