Non lasciare che l'invecchiamento ti rubi la vita! Svelare il codice della salute della vecchiaia

Autore: Xu Yanan Pechino Xiaotangshan Ospedale Tiantan Xiaotangshan Centro di riabilitazione

Revisore: Yu Qiuhong, primario, ospedale Tiantan di Pechino, Capital Medical University

Con l'invecchiamento della popolazione mondiale e l'allungamento dell'aspettativa di vita media, gli anziani si trovano ad affrontare problemi di salute legati all'età. La sindrome della fragilità è uno dei "grandi nemici". È come un "ladro di energia" che esaurisce lentamente le riserve di vari sistemi e organi del corpo umano, facendo sì che gli anziani perdano gradualmente la capacità di vivere in modo indipendente. Tuttavia, a differenza dell'invecchiamento, sulla fragilità è possibile intervenire e migliorarla attraverso la diagnosi precoce. Ciò significa che se adottiamo tempestivamente le misure giuste, la fragilità può essere invertita.

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1. Manifestazioni cliniche della sindrome da fragilità

Le manifestazioni della sindrome da fragilità sono varie, le più comuni sono le seguenti:

(1) Debolezza fisica: gli anziani sperimentano gradualmente una significativa diminuzione della forza muscolare, spesso si sentono stanchi e deboli e hanno difficoltà a svolgere le attività quotidiane che riescono a gestire facilmente, come salire le scale e sollevare oggetti pesanti. Questa è anche una delle cause principali della lentezza dei movimenti e della ridotta capacità di vivere.

(2) Declino cognitivo: escludendo la demenza causata da malattie, gli anziani avvertono che la loro memoria si è deteriorata e che il loro pensiero non è più acuto come prima. Questa "regressione" cognitiva è spesso accompagnata da debolezza fisica.

(3) Declino sociale e psicologico: a causa del declino delle funzioni fisiche e delle capacità cognitive, gli anziani spesso non sono più disposti a partecipare alle attività sociali. Hanno meno amici e meno interessi. Di conseguenza, diventano ansiosi e depressi e gradualmente si ritirano dalla società.

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2. Come identificare la sindrome da fragilità?

Per determinare se gli anziani sono inclini alla fragilità, i medici utilizzeranno alcuni strumenti di valutazione professionali, come la scala FRAIL, comunemente utilizzata. Questo "questionario sulla salute" esamina principalmente cinque aspetti:

(1) Stanchezza: sentirsi stanchi per la maggior parte o sempre nelle ultime 4 settimane.

(2) Diminuzione della resistenza: è difficile salire una rampa di scale senza riposarsi, senza alcun attrezzo ausiliario o l'aiuto di altri.

(3) Diminuzione della capacità di muoversi liberamente: è difficile camminare 100 metri senza strumenti ausiliari o l'aiuto di altri.

(4) Se sono presenti malattie multiple: se sono presenti più di 5 delle seguenti malattie, tra cui ipertensione, diabete, infarto acuto, ictus, tumori maligni (esclusi i piccoli tumori della pelle), insufficienza cardiaca congestizia, asma, artrite, malattie polmonari croniche, malattie renali, angina pectoris, ecc.

(5) Perdita di peso: perdita di peso ≥5% in un anno o meno.

Se si verificano almeno 3 di questi 5 elementi, è possibile che ti venga diagnosticata la sindrome di fragilità; Se vengono soddisfatti solo 1 o 2 elementi, potresti trovarti in uno "stato pre-fragile", ovvero nella fase "sub-salute". Se si presentano i sintomi sopra indicati, si consiglia di recarsi in ospedale per una visita specialistica il prima possibile.

3. Come combattere la fragilità?

L'esercizio fisico è la cura! L'esercizio fisico è riconosciuto come un mezzo importante per ritardare la fragilità e preservare la salute. Non solo migliora la salute delle ossa e la funzionalità fisica, aumenta la forza fisica e riduce il rischio di cadute, ma migliora anche la salute mentale e la qualità della vita. I metodi adatti alla riabilitazione fisica degli anziani comprendono principalmente i seguenti aspetti:

(1) Esercizio aerobico: ci sono relativamente più scelte per questo tipo di esercizio, come camminata veloce, jogging, nuoto, Tai Chi e persino ballo quadrato. Se gli anziani hanno difficoltà a muoversi, possono scegliere di sedersi su una sedia e fare uno step oppure andare in bicicletta. L'esercizio fisico non deve essere troppo intenso. Quando ti senti un po' stanco puoi fermarti e riposarti. L'attività fisica moderata è più adatta alle persone anziane.

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(2) Esercizi di resistenza: per le persone anziane che vogliono migliorare la propria forza o resistenza, una fascia elastica è uno strumento comodo e pratico. È leggero e può essere utilizzato in qualsiasi momento. L'esercizio può essere eseguito 2 o 3 volte a settimana, con 2 o 4 serie ogni volta e 8 o 12 ripetizioni per serie. Si consiglia di procedere per gradi e di non essere troppo aggressivi all'inizio.

(3) Allenamento della flessibilità: gli anziani solitamente hanno una scarsa flessibilità, il che influisce sulla loro capacità di svolgere le attività della vita quotidiana. Eseguire quotidianamente alcuni esercizi di stretching, come lo stretching al rallentatore e lo yoga, può migliorare significativamente la flessibilità del corpo, ma occorre fare attenzione a eseguire movimenti lenti e controllabili e a non forzarsi.

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(4) Esercizi di equilibrio: il rischio di cadute è uno dei pericoli più comuni per gli anziani e un corretto esercizio di equilibrio può prevenire efficacemente le cadute. I metodi includono Tai Chi, Ba Duan Jin, posizione eretta su una gamba, yoga in piedi, ecc. Da 5 a 10 minuti ogni volta, da praticare circa 3 volte a settimana. È bene ricordare che quando si eseguono esercizi di equilibrio è meglio assicurarsi di avere a disposizione qualcosa a cui aggrapparsi, come una sedia, un muro, un corrimano, ecc. oppure farsi accompagnare da un familiare per garantire la sicurezza.

L'attività fisica è sicuramente efficace, ma per gli anziani è più importante la sicurezza durante l'attività fisica. Prima di iniziare l'attività fisica, si consiglia di consultare uno specialista medico per elaborare un piano di esercizi personalizzato in base alla situazione. Inoltre, prestate attenzione a scegliere un impianto sportivo con una superficie piana e antiscivolo e indossate abiti e scarpe comode. Inoltre, è importante sottolineare che il riscaldamento prima dell'esercizio è altrettanto importante. È come riscaldare l'auto prima di uscire, un metodo che può ridurre efficacemente gli infortuni sportivi. Per riscaldarti, puoi scegliere di camminare lentamente, fare squat o un po' di ginnastica leggera, ecc. e continuare per 5-10 minuti, finché il tuo corpo non si riscalda leggermente e il tuo battito cardiaco non inizia ad accelerare. Durante l'attività fisica, presta attenzione a reintegrare l'acqua e osserva se manifesti sintomi fastidiosi. Se ti senti a disagio, dovresti interrompere immediatamente l'attività fisica e chiedere aiuto.

(5) Prestare attenzione alla dieta degli anziani può aiutare a prevenire e migliorare la fragilità: le ultime ricerche dimostrano che un condizionamento dietetico scientifico e ragionevole può prevenire e rallentare efficacemente l'insorgenza e la progressione della fragilità. Tra queste, un ruolo importante è svolto dalla diversità alimentare, che può fornire un'alimentazione completa ed equilibrata agli anziani e aiutare a mantenere diverse funzioni dell'organismo.

Una dieta diversificata non significa solo "mangiare molto", ma consumare almeno 12 tipi diversi di alimenti ogni giorno per garantire un'alimentazione completa. Verdure, frutta, cereali e alimenti proteici dovrebbero essere combinati in modo ragionevole per evitare un'eccessiva dipendenza da un singolo alimento. Ad esempio, una quantità moderata di pesce o fagioli può fornire agli anziani proteine ​​sufficienti a mantenere la forza muscolare, mentre la frutta e la verdura fresca sono ricche di vitamine e minerali, che aiutano a rafforzare il sistema immunitario e a mantenere l'organismo sano.

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In generale, nonostante la sindrome da fragilità influisca negativamente sulla qualità della vita degli anziani e comporti una serie di complicazioni, esistono ancora molti modi per invertire le fasi iniziali della fragilità. Oltre agli interventi individualizzati di esercizio fisico e nutrizione sopra menzionati, le ultime linee guida suggeriscono anche che l'intervento di ossigeno iperbarico è un buon modo per migliorare il declino cognitivo negli anziani. Prendiamoci cura insieme degli anziani, troviamo il “codice sanitario” per affrontare l’invecchiamento e la fragilità e permettiamo agli anziani di continuare a godere di una vita piena di vitalità e felicità.

Riferimenti

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2. Peng Nan, Chen Jie, Bao Zhijun et al. Consenso degli esperti sull'intervento di riabilitazione fisica per i pazienti anziani fragili[J]. Medicina geriatrica e assistenza sanitaria, 2024, 30(04): 909-914.

3.KOJIMA G, LILJAS AEM, ILIFFE S. Sindrome di fragilità: implicazioni e sfide per la politica sanitaria[J]. Politica sanitaria di gestione del rischio. 2019, 12:23-30.

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