[Domande e risposte mediche] L'ernia del disco lombare può causare mal di schiena?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Shao Zengwu, primario e professore dell'Union Hospital affiliato al Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

incerto.

Le manifestazioni cliniche dell'ernia del disco lombare variano notevolmente a causa dei diversi segmenti, posizioni, tipologie e compressione di un diverso numero di radici nervose e della cauda equina. La maggior parte dei pazienti con ernia del disco lombare accusa inizialmente dolori ricorrenti alla parte bassa della schiena, seguiti da dolori agli arti inferiori. Alcuni pazienti avvertono contemporaneamente dolore alla parte bassa della schiena e dolore agli arti inferiori, mentre altri pazienti avvertono solo dolore agli arti inferiori senza dolore alla parte bassa della schiena. Il dolore lombare a volte si manifesta come dolore diffuso nella regione lombosacrale e può manifestarsi anche nei glutei e nella parte posteriore delle cosce. Questo tipo di dolore è detto dolore riferito. Quando il danno alla radice nervosa è grave, si può verificare una diminuzione della sensibilità nei dermatomeri dell'area del nervo interessato e intorpidimento degli arti inferiori. Nei casi gravi, la forza muscolare nella zona innervata dal nervo può indebolirsi o addirittura verificarsi la paralisi muscolare. Quando il disco intervertebrale lombare sporge posteriormente o il nucleo polposo ernia, può comprimere la cauda equina nel sacco della dura madre. Il paziente può avvertire intorpidimento nella zona della sella, disfunzione sessuale e disfunzione urinaria e intestinale. Nei casi gravi può verificarsi ritenzione urinaria o incontinenza urinaria.