Questa malattia mentale con un tasso di mortalità molto alto sta trovando silenziosamente le donne cinesi

Spalle ad angolo retto, vita stretta, l'ombelico può essere toccato con la mano posteriore; collo di cigno, gambe di bambù e una linea di gilet sopra la vita.

Al giorno d'oggi, sotto l'effetto ingannevole della cultura popolare, il detto "la magrezza è giustizia" è diventato un credo estetico difficile da scrollarsi di dosso. "Controlla la tua bocca e muovi le gambe" non è più solo una misura tampone per perdere peso, ma è vista come una filosofia di vita che mira ad avere un corpo sano, resistere ai segni dell'invecchiamento e migliorare il fascino personale.

Con la promozione della cultura popolare e l'approfondimento della ricerca scientifica, il concetto di "dieta" ha assunto molteplici significati. Non è solo uno strumento efficace per gestire il peso e modellare il corpo, ma anche la chiave per promuovere una buona salute e ringiovanire il corpo.

Ma molti trascurano un punto: tra "dieta" e "anoressia" c'è una sola lettera di differenza, ma tra i due esiste un divario nel tasso di mortalità di 6 volte, oltre al rischio di intrappolare le persone in difficoltà psicologiche e fisiologiche a lungo termine e difficili da superare.

Tasso di mortalità tra le donne con anoressia

Sei volte più comune rispetto alle donne della stessa età

La dieta è generalmente considerata un metodo comune e controllabile per gestire il cibo a fini di salute o perdita di peso, mentre l'anoressia è un grave disturbo psicologico e comportamentale che costituisce la caratteristica principale dell'anoressia nervosa.

Secondo un'analisi completa di 36 studi, le giovani donne affette da anoressia corrono un rischio di mortalità sei volte superiore rispetto alle donne della stessa età e più a lungo dura la malattia, maggiore è il rischio. Questo fatto sconvolgente rivela la letalità dell'anoressia nervosa, che è come una lama invisibile che incombe silenziosamente sulla vita del paziente.

Purtroppo, nonostante l'allarmante tasso di mortalità e le devastanti conseguenze dell'anoressia nervosa, questa patologia non riceve ancora sufficiente attenzione o preoccupazione diffusa. Uno dei motivi più importanti è che la "dieta", in quanto stile di vita alla moda, è molto ingannevole e induce molte persone a seguirla senza saperlo. Possono anche seguire quotidianamente la cosiddetta "dieta", ma non si rendono conto che l'ombra dell'"anoressia" incombe silenziosamente su di loro.

Sebbene la "dieta" non sia la causa dell'"anoressia", molte persone che adottano la "dieta" come metodo di alimentazione non saranno necessariamente afflitte dall'"anoressia". Tuttavia, la "dieta" è il miglior travestimento e copertura per l'"anoressia". Si manifesta in un modo apparentemente ragionevole e sano, rendendo il comportamento "anoressia" nascosto e difficile da individuare, confondendo gli altri e intrappolando se stessi.

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Quando rinunciamo agli hamburger ipercalorici e al pollo fritto, rifiutiamo la cola e il tè al latte ricchi di zucchero, riduciamo il riso e i noodles ricchi di carboidrati e scegliamo verdura, frutta, proteine ​​di alta qualità e alimenti integrali di base, stiamo davvero compiendo un passo importante verso una dieta più sana ed equilibrata.

Quando riduciamo consapevolmente la quantità di cibo che mangiamo ogni volta, controlliamo il numero di volte in cui mangiamo ogni giorno o addirittura cerchiamo di adottare un metodo di digiuno leggero, come non mangiare dopo mezzogiorno o digiunare regolarmente, stiamo senza dubbio seguendo i principi dietetici della ricerca scientifica, puntando a ottimizzare la funzione metabolica del corpo e a migliorare ulteriormente i livelli di salute;

Quando iniziamo a calcolare con precisione le calorie alimentari, a controllare attentamente le tabelle di composizione nutrizionale di tutti gli alimenti e a controllare rigorosamente i tipi e le fonti di cibo, questa serie di comportamenti non si discosta dall'ambito di un'alimentazione sana. Piuttosto, riflette una maggiore ricerca della qualità alimentare e un atteggiamento responsabile nei confronti della nostra salute.

Ma è proprio perché questi comportamenti apparentemente normali e ragionevoli di "alimentazione sana" o "alimentazione pulita" possono talvolta mascherare i sintomi specifici manifestati dai pazienti affetti da anoressia nervosa, come significativa perdita di peso, estremo digiuno, eccessiva preoccupazione per la forma del corpo, mancanza di flessibilità, rigidità e abitudini alimentari estreme.

Pertanto, dal punto di vista dei metodi e degli stili alimentari, le persone coinvolte non si rendono conto che "questo potrebbe essere un problema", e gli astanti non si rendono conto se "qualcosa non va", rendendo difficile identificare i segnali di "anoressia".

Ma, cosa ancora più importante, giudicare se una persona è anoressica in base alla sua magrezza è il più grande equivoco e pregiudizio sull'anoressia nervosa. Sebbene i criteri diagnostici per l'anoressia nervosa abbiano sempre incluso un peso corporeo significativamente basso, il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) ha ulteriormente chiarito i criteri, sottolineando che non esiste un limite di peso specifico per l'anoressia nervosa. In altre parole, non possiamo negare la possibilità dell'anoressia solo perché una persona non è magra. Infatti, anche le persone leggermente sovrappeso o di corporatura robusta possono soffrire di anoressia nervosa atipica.

Da "dieta" ad "anoressia", da "alimentazione sana" a "disturbo alimentare" e poi a "disturbo alimentare", il processo evolutivo è graduale. I comportamenti malsani aumentano gradualmente in frequenza e gravità fino a raggiungere un livello diagnostico clinicamente “significativo” e spesso le persone ne sono già profondamente coinvolte.

La “prima insorgenza dei sintomi” è il più delle volte difficile da definire e la mentalità del “non rendersi conto che è un problema” spesso consente all’“anoressia” di esistere apertamente e persino di svilupparsi fino a un punto in cui è difficile da controllare. Pertanto, per individuare in anticipo il rischio di "anoressia", è fondamentale sapere se una persona ha instaurato un rapporto malsano con il cibo.

Quando il cibo non dà più soddisfazione

Potrebbe significare perdere il controllo.

Per noi il significato del cibo ha superato di gran lunga il semplice concetto di "riempire lo stomaco" e "sopravvivere".

Quando ci si sente giù, il cibo può dare conforto immediato; quando sei felice, il cibo può raddoppiare la felicità. È diventato un mezzo di comunicazione emozionale. Mentre gustiamo il cibo, esprimiamo anche amore, proviamo felicità, alleviamo lo stress e creiamo connessioni.

I comportamenti alimentari e gli atteggiamenti delle persone nei confronti dell'aspetto fisico formano uno spettro ampio, con "alimentazione normale" da una parte e "disturbi alimentari" dall'altra.

"Un'alimentazione normale" è regolare, equilibrata e flessibile. Non porterà agli estremi di "o non mangiare un solo boccone o mangiare molto"; né cadrai nel senso di colpa e nell'autoaccusa perché "mangi un altro boccone" o "metti su un altro chilo"; e quando mangi, non vedrai numeri freddi o calorie al posto del cibo stesso.

I "disturbi alimentari" sono esattamente l'opposto. Sono stereotipati, rigidi ed estremi. Spesso i pazienti hanno una percezione distorta del cibo e del peso e mostrano un desiderio eccessivo di controllo, che fa sì che i comportamenti alimentari si discostino notevolmente dalla norma.

E all'interno di questo spettro c'è la zona grigia dei "disturbi alimentari", che è piena di disordine, caos e ambiguità, e "dieta", "anoressia" e "bulimia" rientrano proprio in questa zona. In questo caso, mangiare un boccone in meno può essere visto come una manifestazione di sana autodisciplina, ma può anche essere un presagio di anoressia; Mangiare un altro boccone può essere solo un capriccio temporaneo, ma può anche trasformarsi in un fattore scatenante per un'abbuffata compulsiva. Ci aggiriamo in questa zona grigia, incerti se il nostro comportamento abbia oltrepassato i confini della normalità o se ci stiamo muovendo passo dopo passo verso l'abisso dei disturbi alimentari.

È difficile tracciare una linea netta tra "dieta" e "anoressia". Se la condizione viene misurata in base alla "sensazione di vomito dopo aver mangiato", alla "difficoltà a controllare il vomito e la defecazione" o alla "magrezza tale che si vedono le ossa", allora la persona è spesso già profondamente intrappolata nella difficile situazione dell'anoressia nervosa, soffrendo una tremenda tortura fisica e un dolore emotivo indescrivibile.

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Possiamo però lanciare un segnale d'allarme più comprensibile: quando scopriamo che il cibo non ci dà più soddisfazione e piacere, ma ansia, sensi di colpa, autoaccusa o persino una sensazione dolorosa incontrollabile, questo ci ricorda che potremmo essere entrati nella zona grigia dei disturbi alimentari e che corriamo il rischio di scivolare sull'orlo dell'"anoressia".

Dietro le abitudini alimentari incontrollate

È una regolazione delle emozioni fuori controllo

Sebbene "l'intensa paura di ingrassare e diventare grassi" sia una base importante per la diagnosi di anoressia, semplificare tutto con "a causa del grasso" o "paura di essere grassi" ci porterà nella logica tossica secondo cui "anoressia" è "perdita di peso cieca autoinflitta, mancanza di autostima e vanità".

"Perdita di peso" e "diete" irragionevoli, perfino "anoressia" e "bulimia", sono in realtà solo sintomi, proprio come la tosse e la febbre dopo un'infezione virale. Sono segnali di problemi fisici o psicologici. Infatti, dietro le abitudini alimentari fuori controllo si nasconde una regolazione emotiva fuori controllo.

In questa cultura prevalente in cui "essere grassi è un peccato, essere grassi significa essere malati, essere grassi significa essere pigri ed essere grassi significa essere indisciplinati", l'idea che "tutto andrà meglio se perdi peso" è diventata l'attribuzione più semplice e diretta.

"Diventare più magri" è visto come un obiettivo concreto e realizzabile, come se raggiungerlo potesse risolvere tutti i problemi legati al "grasso" e tutte le difficoltà della vita. Tuttavia, ciò che causa davvero dolore non è "l'obesità", bensì gli sguardi strani degli altri, l'esclusione collettiva dalla società, lo scherno di parenti e amici e l'incompatibilità con il gruppo; Ciò che viene veramente odiato e rifiutato non è il "cibo", ma il senso di impotenza, la sensazione di perdita del controllo delle emozioni e la disperazione della vita.

La ricerca in neuroscienze cognitive dimostra che quando le persone si sentono rifiutate o escluse socialmente, anche le aree cerebrali associate al dolore fisico si "accendono", producendo una sensazione di "ferita". Qui la fame diventa l'arma più potente per sconfiggere il vuoto e la solitudine, ed è il tentativo disperato delle persone di eliminare il dolore. Da un'altra prospettiva, le persone utilizzano il metodo di "usare il dolore per alleviare il dolore" e di usare la "fame" per nascondere la depressione, l'ansia, il vuoto, la solitudine e l'impotenza nascosti nel profondo del loro cuore.

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Studi condotti negli ultimi anni hanno dimostrato che la grelina, che regola l'appetito, può regolare la percezione del dolore influenzando l'attività neuronale e il rilascio di neurotrasmettitori nelle vie di conduzione del dolore. Ad esempio, uno studio ha scoperto che i ratti trattati con grelina mostravano una soglia di risposta al dolore più bassa dopo una stimolazione dolorosa, il che suggerisce che la grelina potrebbe avere effetti analgesici.

Pertanto, a volte i comportamenti problematici agli occhi degli altri possono in realtà essere una forma di "auto-aiuto". Concentrarsi sulla "dieta" può far dimenticare il vero problema, mentre provare "fame" può far sì che le persone ignorino la tortura emotiva e facciano sembrare che tutto non sia poi così male, tranne "l'aumento di peso".

Come affrontare l'anoressia

Non è solo un semplice "mangiare bene"

"La fame" è il modo più rapido e comodo per le persone di alleviare il dolore quando provano un dolore interiore insopportabile, indipendentemente dal costo. In quel momento, divenne l'unico "antidoto" nella mia mano e, a causa della ripetizione dello stesso metodo per alleviare il dolore, gradualmente ne diventai profondamente dipendente e incapace di liberarmene. Di fronte alla "fame", che è "l'unica goccia che fa traboccare il vaso", il "mangiare bene" sembra così pallido e impotente.

Di fronte all'“anoressia” che “preferirebbe morire piuttosto che arrendersi”, non chiederti “perché non mangi”, ma chiediti “di cosa soffri”. Per chi è responsabile, "non incolpare se stessi" è il primo e più importante passo per superare "l'anoressia"; per gli astanti, meno sensi di colpa, più comprensione, più compagnia e più cura. Ci hanno provato con tutte le loro forze e continuano a provarci. Non dire "mangia bene", ma "io sono sempre qui".

Spero solo che un giorno io e te, che soffriamo di anoressia, potremo tornare all'essenza del cibo e assaporare ogni sapore della vita.

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Riferimenti

[1] Timothy Walsh, Evelyn Atiyah, Deborah R. Glashofer. Disturbi alimentari. Wuhan: Huazhong University of Science and Technology Press. 2023.

[2] Elisabeth Bruch. La gabbia dorata: cause psicologiche e trattamento dell'anoressia. Pechino: China Renmin University Press. 2023.

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[7]Sandra G. Boodman (2007). Disturbi alimentari: non solo per le donne, Washington Post

Pianificazione e produzione

Autore: Su Jing, Consulente psicologico di livello nazionale 2

Revisore: Fan Chunlei, ricercatore associato, Istituto di psicologia, Accademia cinese delle scienze