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Il 12 ottobre è la "Giornata internazionale dell'artrite". Lo scopo dell'istituzione di questa "festa" è principalmente quello di invitare l'intera società a riconoscere la malattia dell'artrite, a prevenirla e curarla precocemente e a migliorare la qualità della vita delle persone.

Quando si parla di artrite, ci vengono in mente alcuni vecchi detti, come "Ci vogliono cento giorni per guarire un osso rotto" e "Le persone invecchiano prima nelle gambe". Tra queste, la più comune è l'artrite dell'articolazione del ginocchio. Oggi prenderemo come punto di partenza l'articolazione del ginocchio e parleremo in dettaglio di come si manifesta l'artrite e di come prevenirla.

Come funziona l'articolazione del ginocchio?

L'articolazione del ginocchio è la più grande del nostro corpo ed è composta principalmente dal femore, dalla tibia e dalla rotula (chiamata "patella" in alcuni punti).

L'immagine proviene da Internet

I movimenti principali dell'articolazione del ginocchio sono la flessione e l'estensione, con lievi scivolamenti e rotazioni durante la flessione e l'estensione. Sono inoltre presenti numerosi tessuti legamentosi distribuiti all'interno e attorno all'articolazione del ginocchio, come il legamento crociato anteriore e il legamento crociato posteriore. La loro funzione è quella di impedire lo spostamento eccessivo anteriore e posteriore della tibia quando l'articolazione del ginocchio si muove.

Il legamento collaterale mediale si trova nella parte interna dell'articolazione del ginocchio, mentre il legamento collaterale laterale si trova nella parte esterna. Sono principalmente responsabili della protezione della tibia dallo spostamento destro e sinistro, cioè dall'inversione e dalla rotazione dell'articolazione del ginocchio. Nello spazio tra le articolazioni è presente una struttura chiamata menisco, che deve il suo nome al suo aspetto, che ricorda una mezza luna. La funzione principale del menisco è quella di approfondire la cavità articolare e migliorare la stabilità.

La superficie dell'articolazione è ricoperta da uno strato di cartilagine bianca. Grazie alla collaborazione del liquido sinoviale, l'attrito tra le cartilagini è molto basso e quindi possiamo muoverci senza problemi. La rotula, in quanto struttura mobile situata nella parte anteriore dell'articolazione del ginocchio, può aumentare la coppia. Grazie all'azione della rotula, quando il quadricipite femorale nella coscia esercita forza, può trasmettere meglio la forza alla tibia, completando così l'azione del calcio.

Molte persone dicono: invecchiano prima le gambe. Questo perché le articolazioni del ginocchio vengono utilizzate molto frequentemente. Che si cammini o si salgano o scendano le scale, le articolazioni del ginocchio sono soggette alla forza maggiore.

Per questo motivo, la maggior parte delle persone avverte fastidi alle ginocchia dopo una certa età, quando le articolazioni sono usurate. Questa usura delle articolazioni dovuta all'uso prolungato è chiamata osteoartrite. Il problema principale dell'osteoartrite è il danneggiamento della cartilagine sulla superficie delle articolazioni.

Cosa succede se la cartilagine è danneggiata?

Generalmente dividiamo la cartilagine umana in tre categorie:

1. Fibrocartilagine, come il menisco menzionato sopra;

2. Cartilagine elastica, come la cartilagine presente all'interno del naso e delle orecchie;

3. Cartilagine ialina, che è la cartilagine più preziosa che ricopre la superficie delle nostre articolazioni.

Nonostante le tecnologie avanzate odierne, non siamo ancora in grado di rigenerare la cartilagine ialina sulla superficie delle articolazioni. All'interno della cartilagine ialina non ci sono vasi sanguigni e il suo metabolismo dipende principalmente dal liquido sinoviale. Per questo motivo, quando la cartilagine ialina è traumatizzata o usurata, risulta difficile ripristinarla e ripararla. Quindi, in teoria, dopo l'età adulta la cartilagine ialina è sottoposta a un processo di continua usura.

Con l'avanzare dell'età, la cartilagine degenera gradualmente. Ad esempio, la consistenza della cartilagine in alcune parti può cambiare da dura a morbida e alcune parti possono diventare localmente più sottili, screpolate, ruvide o addirittura staccarsi. In questo momento, il nostro corpo avrà una serie di reazioni, come dolori articolari, dolorabilità, gonfiore frequente, ecc.

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Se l'usura grave continua, può anche portare a mobilità limitata, deformità articolari, ecc. Definiamo la serie di sintomi articolari sopra menzionati causati dall'usura della cartilagine come osteoartrite.

Esiste un modo per prevenirlo?

Nei giovani non c'è motivo di agitarsi eccessivamente, perché l'osteoartrite del ginocchio si manifesta generalmente solo dopo l'accumulo dei sintomi a partire da una certa età.

Naturalmente anche l'insorgenza dell'osteoartrite è un processo graduale e lento. Se vuoi prevenire l'insorgenza dell'osteoartrite, spero che tu possa prestare attenzione ai seguenti punti.

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Mantenere una sana abitudine all'esercizio fisico

Infatti, anche il corpo umano è una "struttura meccanica" molto sofisticata, quindi se questa "struttura meccanica" non funziona per molto tempo, andrà sicuramente incontro alla situazione di "arrugginimento". Un'adeguata routine di attività fisica può aiutare a mantenere le articolazioni in condizioni ottimali. Naturalmente non si può esagerare con l'attività fisica. I limiti di ognuno sono diversi. Devi comprendere appieno le tue capacità. Solo un esercizio ragionevole può far durare più a lungo le tue articolazioni.

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Controllo del peso

Dovresti sapere che quando saliamo e scendiamo le scale, corriamo, saltiamo e facciamo altri esercizi, le articolazioni del ginocchio spesso producono una pressione diverse volte superiore al peso del nostro corpo. Pertanto, se il peso non viene controllato, la durata delle articolazioni del ginocchio verrà inevitabilmente compromessa. Oltre a una dieta adeguata, anche l'esercizio fisico regolare, come detto sopra, è il modo più efficace per controllare il peso. Ma questo deve essere fatto in anticipo. Molte persone scoprono di essere sovrappeso e quindi soffrono di dolori articolari. Quindi vogliono porre rimedio alla situazione e fare un esercizio fisico improvviso per perdere peso, il che spesso provoca solo ulteriori danni alle articolazioni.

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Mantenere la forza muscolare attorno al ginocchio

Attorno all'articolazione del ginocchio sono presenti molti muscoli, ma il muscolo più importante è il quadricipite femorale. Il quadricipite femorale è composto principalmente dal capo mediale, dal capo laterale, dal retto femorale e dal vasto intermedio. L'azione del calcio può essere completata contraendo il quadricipite femorale. Quasi tutti i movimenti umani non possono essere separati dalla partecipazione del quadricipite femorale. Quadricipiti forti possono migliorare notevolmente la stabilità dell'articolazione del ginocchio, evitando così un'ulteriore pressione negativa su di essa. Con l'avanzare dell'età, la massa muscolare diminuisce gradualmente. Se riusciamo a intervenire in anticipo nell'allenamento della forza muscolare per rallentare la perdita di massa muscolare, la durata di vita delle nostre articolazioni del ginocchio sarà di conseguenza prolungata. Infine, vorrei consigliarvi un metodo molto semplice ed efficace per allenare i quadricipiti dell'articolazione del ginocchio, che potete fare a casa o in ufficio:

Siediti sul letto o su un tavolo grande e robusto e lascia che le ginocchia cadano naturalmente. Poi, calcia lentamente una gamba in avanti in modo che la coscia e il polpaccio siano paralleli al terreno.

Punti chiave: quando esegui questo movimento, pensa a raddrizzare l'articolazione del ginocchio invece di sollevare la gamba, altrimenti la contrazione sarà maggiormente dovuta ai muscoli retto femorale e ileopsoas, il che potrebbe causare fastidio all'articolazione dell'anca.

√ Postura corretta:

Fonte: Fotografato dall'autore

×Postura scorretta (cosce leggermente sollevate dal letto):

Fonte: Fotografato dall'autore

Una volta raggiunto il limite massimo, mantieni la posizione per 30 secondi/1 minuto: sentirai indolenzimento e gonfiore nei muscoli sopra l'articolazione del ginocchio. Quando sei stanco al limite, puoi lasciarti andare lentamente. Alcuni pazienti che hanno già sofferto di dolore al ginocchio potrebbero avvertire un peggioramento del dolore durante la discesa. In questo caso, il dolore può essere evitato utilizzando l'altra gamba per sostenere la discesa. In genere, dopo 2 o 3 settimane di trattamento persistente, il dolore o il fastidio scompariranno gradualmente.

In genere si consiglia di mantenere questo movimento per circa 1 minuto ogni volta, per 6-8 serie al giorno. Con il passare del tempo, i muscoli cominciano a crescere. Molte persone non si sentono più stanche dopo circa 1 minuto. In questo caso, puoi aumentare gradualmente il tempo di sollevamento delle gambe o aggiungere piccoli sacchi di sabbia alle caviglie per aumentare la resistenza.

Come mostrato nella figura sottostante↓↓↓

Fonte: Fotografato dall'autore

La maggior parte di noi potrebbe soffrire di osteoartrite al ginocchio, ma se si riesce a garantire la forza muscolare, l'impatto dell'osteoartrite su di noi sarà notevolmente ridotto. Nel mio lavoro clinico ho scoperto una regola che potrebbe sembrare un po' controintuitiva: meno le persone sono attive, più è probabile che sviluppino l'osteoartrite; più le persone fanno esercizio fisico regolarmente e ragionevolmente, migliori tendono a essere le condizioni delle loro articolazioni. Spero che tutti possano trovare uno sport adatto a loro, praticarlo e continuare a praticarlo, così le nostre articolazioni potranno vivere più a lungo!

Pianificazione e produzione

Autore: Huang Tao, Direttore del Dipartimento di Riabilitazione di Medicina Sportiva presso la filiale di Chongli del Terzo Ospedale dell'Università di Pechino

Revisore: Ji Gang, vice primario di ortopedia, primo ospedale dell'Università medica di Hebei