Gli esperti raccomandano: vaccinazione antinfluenzale completa entro la fine di ottobre! Perché……

Il 6 settembre 2024, durante la conferenza stampa su "Termini stagionali e salute" tenutasi presso la Commissione sanitaria nazionale, Wang Huaqing, esperto capo del programma di immunizzazione del Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, ha raccomandato di completare la vaccinazione antinfluenzale prima della fine di ottobre .

Ma la differenza tra quest'anno e gli anni scorsi è che già ad aprile di quest'anno è stato approvato un nuovo vaccino antinfluenzale e la vaccinazione è iniziata molto prima rispetto agli anni scorsi. Quindi, quando dovremmo fare il vaccino antinfluenzale quest'anno? Quali sono gli effetti della vaccinazione precoce o tardiva? Come scegliere il vaccino antinfluenzale? Scopriamolo insieme.

La vaccinazione antinfluenzale è obbligatoria ogni anno

L'influenza è una malattia infettiva respiratoria acuta causata dal virus dell'influenza, che rappresenta una grave minaccia per la salute umana. Il suo agente patogeno, il virus dell'influenza, appartiene alla famiglia degli Orthomyxoviridae. Si tratta di un virus a RNA a filamento singolo, a senso negativo e segmentato, altamente contagioso e variabile.

Virus dell'influenza, fonte: CDC PHIL

L'Organizzazione Mondiale della Sanità stima che l'influenza provochi ogni anno in tutto il mondo 1 miliardo di infezioni, da 3 a 5 milioni di malattie gravi e da 290.000 a 650.000 decessi correlati a malattie respiratorie. Se distinguiamo in base alla popolazione, ogni anno nel mondo dal 5% al ​​10% degli adulti e dal 20% al 30% dei bambini saranno contagiati dall'influenza.

Non solo, poiché i virus dell'influenza sono soggetti a mutazioni, i ceppi influenzali possono cambiare ogni anno, rendendo difficile per gli anticorpi formati in precedenza attraverso l'infezione naturale o l'immunizzazione neutralizzare efficacemente i virus mutati, quindi le persone sono generalmente suscettibili all'influenza.

Un modo efficace per prevenire l'influenza è vaccinarsi ogni anno contro l'influenza. Per far fronte ai virus influenzali in continua mutazione, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) aggiorna ogni anno i componenti del vaccino in base alla situazione delle mutazioni del virus (potrebbe non essere aggiornato per alcuni anni) e i produttori di vaccini utilizzeranno anche i ceppi più recenti forniti dall'OMS per preparare i vaccini antinfluenzali.

Screenshot della pagina delle raccomandazioni sulla composizione del vaccino antinfluenzale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità

Pertanto, per ottenere una protezione mirata e adeguata, ogni anno dovrebbero essere somministrati nuovi vaccini antinfluenzali preparati con i ceppi raccomandati dall'OMS in quell'anno (di solito febbraio nell'emisfero settentrionale).

Perché è consigliabile farlo prima della fine di ottobre?

Vaccinazione completata?

Il tasso di rilevazione positiva del virus dell'influenza nel nostro Paese varia a seconda delle stagioni , per questo è molto importante scegliere il momento giusto per vaccinarsi contro l'influenza .

In passato, la maggior parte delle epidemie influenzali invernali e primaverili nel mio Paese iniziavano a dicembre, raggiungevano il picco a gennaio, per poi calare e durare fino a marzo. Secondo i dati sulla distribuzione settimanale del tasso di rilevamento positivo del virus influenzale nel mio Paese dal 2014 al 2018, il tasso di rilevamento positivo del virus influenzale è stato più alto in inverno (dalla settimana 50 alla settimana 11 dell'anno successivo), seguito dall'estate (dalla settimana 23 alla settimana 38), dalla primavera (dalla settimana 12 alla settimana 22) e dall'autunno (dalla settimana 39 alla settimana 48).

Distribuzione settimanale del tasso di rilevamento positivo del virus influenzale in Cina dal 2014 al 2018

Qualcuno potrebbe chiedersi: le precedenti misure di intervento non farmacologico non hanno influito in una certa misura sull’andamento epidemico dell’influenza?

In effetti, la pandemia di COVID-19 ha avuto un certo impatto sull'attività influenzale negli ultimi anni, ma ora questa ha iniziato a tornare gradualmente ai normali modelli stagionali e alla sua intensità, per cui è ancora sufficiente seguire le precedenti raccomandazioni vaccinali.

Vale a dire che è il momento più opportuno per vaccinarsi contro l'influenza, prima che arrivi l'inverno.

La vaccinazione non deve essere né troppo precoce né troppo tardiva

Naturalmente, "prima della fine di ottobre" è un concetto molto ampio. Quindi, qual è il mese più appropriato per vaccinarsi contro l'influenza?

Le "Linee guida tecniche per l'immunizzazione antinfluenzale" della Cina sottolineano che il momento e la durata del picco di attività influenzale variano ogni anno da luogo a luogo . Per garantire che i destinatari siano immunizzati prima del picco della stagione influenzale, si raccomanda che tutti i luoghi organizzino la vaccinazione non appena il vaccino diventa disponibile ed è meglio completare la vaccinazione prima della stagione epidemica influenzale locale.

Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore.

Le raccomandazioni dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) degli Stati Uniti affermano che per la maggior parte delle persone che necessitano di 1 dose di vaccino antinfluenzale (vale a dire le persone di età ≥9 anni o i bambini di età compresa tra 6 mesi e 8 anni che hanno ricevuto ≥2 dosi), il periodo ideale per la vaccinazione è settembre o ottobre .

Inoltre, il CDC raccomanda che questi gruppi si sottopongano al vaccino antinfluenzale a luglio o agosto :

1. Adulti e donne all'inizio o a metà gravidanza che temono di non poter ricevere il vaccino antinfluenzale in futuro ;

2. I bambini di età compresa tra 6 mesi e 8 anni necessitano di 2 dosi di vaccino antinfluenzale ;

3. Bambini in età scolare che necessitano di una sola dose di vaccino e devono completare la vaccinazione prima dell'ingresso a scuola ;

4. Donne in gravidanza avanzata che temono di non poter vaccinarsi contro l'influenza a settembre o ottobre .

Perché dovremmo vaccinarci contro l'influenza a settembre o ottobre, tranne in circostanze particolari, invece che prima o troppo tardi? Il motivo è semplice: l'effetto è ridotto o la protezione non è tempestiva.

La vaccinazione è disponibile a settembre e ottobre

Studi hanno dimostrato che, sebbene il rischio di contrarre l'influenza diminuisca dopo aver ricevuto il vaccino antinfluenzale, nel tempo la probabilità mensile di infezione influenzale nell'intera popolazione aumenterà del 9-28% dopo aver ricevuto il vaccino antinfluenzale e salirà al 12-29% per le persone di età pari o superiore a 65 anni. In altre parole, se la vaccinazione viene somministrata troppo presto, l'immunità potrebbe non essere ottimale prima dell'arrivo della stagione epidemica .

Anche se ritardare la vaccinazione dovrebbe teoricamente portare a un rafforzamento dell'immunità durante la stagione epidemica, il picco della stagione influenzale non è sempre lo stesso ogni anno. Inoltre, ritardare la vaccinazione può comportare la perdita della vaccinazione antinfluenzale a causa della mancanza di scorte di vaccino, dei servizi di vaccinazione e per altri motivi.

Pertanto, questo (settembre) è il momento più adatto per la vaccinazione antinfluenzale e si raccomanda di completarla prima della fine di ottobre . Se non hai completato la vaccinazione entro ottobre, dovresti vaccinarti contro l'influenza il prima possibile.

Domande e risposte frequenti:

1. A chi è consigliato vaccinarsi contro l'influenza?

Tutti. La vaccinazione antinfluenzale annuale di routine deve essere somministrata a tutte le persone di età ≥ 6 mesi senza controindicazioni, in particolare a quelle esposte a un rischio maggiore di malattia grave e complicazioni dell'influenza (vedere la figura seguente) e agli operatori sanitari che potrebbero essere esposti a pazienti affetti da influenza.

2. Qual è la procedura di immunizzazione per il vaccino antinfluenzale?

In base alla situazione effettiva. Ci sono alcune differenze tra le procedure di immunizzazione indicate nelle "Linee guida tecniche per l'immunizzazione dei vaccini antinfluenzali in Cina" del mio Paese e le istruzioni per la vaccinazione (vedere la figura sotto). In genere, ai bambini di età compresa tra 6 mesi e 8 anni vengono somministrate una o due iniezioni, mentre alle persone di età pari o superiore a 9 anni viene somministrata un'iniezione all'anno. Nell'attuazione concreta prevarranno le disposizioni dell'unità vaccinale.

3. Quale vaccino antinfluenzale è consigliato somministrare per primo?

Nessuna raccomandazione prioritaria. Sia il Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie che quello statunitense hanno affermato chiaramente che, quando sono disponibili più vaccini antinfluenzali, non viene fornita alcuna raccomandazione prioritaria per uno specifico vaccino. Tutti i vaccini antinfluenzali utilizzati nel mio Paese sono preparati a partire da embrioni di pollo e, al momento, non vi è alcuna prova certa che uno qualsiasi dei vaccini antinfluenzali prodotti a livello nazionale utilizzando una qualsiasi delle tecnologie esistenti nel Paese offra una protezione migliore contro l'influenza, l'ospedalizzazione o addirittura la morte.

4. Le persone allergiche alle uova possono vaccinarsi contro l'influenza?

Potere. Sebbene le istruzioni (che sono state eliminate dalle linee guida e dalla farmacopea) possano elencare l'allergia alle uova come controindicazione, le organizzazioni professionali nazionali e straniere raccomandano comunque che tutte le persone di età ≥6 mesi con allergia alle uova ricevano la vaccinazione antinfluenzale. È interessante notare che studi retrospettivi condotti all'estero hanno scoperto che le persone allergiche alle uova non hanno manifestato shock anafilattico o gravi reazioni allergiche dopo aver ricevuto vaccini antinfluenzali preparati da embrioni di pollo, ma le agenzie competenti hanno registrato gravi reazioni allergiche dopo aver ricevuto vaccini antinfluenzali ricombinanti non preparati da embrioni di pollo (non disponibili in Cina).

5. Il vaccino antinfluenzale può essere somministrato contemporaneamente ad altri vaccini?

Può essere somministrato contemporaneamente a molti vaccini. Secondo le raccomandazioni delle linee guida del nostro Paese, i vaccini antinfluenzali inattivati ​​(inclusi i vaccini frazionati e i vaccini subunitari) possono essere somministrati contemporaneamente ad altri vaccini inattivati ​​e vaccini vivi attenuati, come il vaccino EV71, il vaccino pneumococcico, il vaccino contro l'herpes zoster, il vaccino contro la varicella, il vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia, il vaccino contro la difterite, la pertosse e il tetano, ecc., e possono essere somministrati in sedi diverse contemporaneamente.

Inoltre, considerando il rischio più elevato di malattie respiratorie negli anziani, le linee guida raccomandano specificamente che le persone anziane di età pari o superiore a 60 anni che non sono state vaccinate con il vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente prima dell'arrivo della stagione influenzale, o le persone anziane di età pari o superiore a 65 anni che hanno trascorso un intervallo di più di 5 anni dall'ultima dose di vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente.

6. Come prevenire l'influenza se non è possibile vaccinarsi?

Utilizzare farmaci preventivi quando opportuno. Per le persone che non possono essere vaccinate, in particolare quelle ad alto rischio di complicazioni mediche dovute all'influenza grave, può essere preso in considerazione l'uso profilattico di farmaci antivirali per prevenire l'influenza.

Riferimenti

[1]Krammer F, Smith GJD, Fouchier RAM et al. Influenza[J]. Nat Rev Dis Primers, 2018, 4(1): 3. doi: 10.1038/s41572-018-0002-y. doi:10.1038/s41572-018-0002-y ↑

[2]Vaccini contro l’influenza – Position paper dell’OMS – novembre 2012[J]. Settimana Epidemiol Rec, 2012, 87(47): 461-476. ↑

[3]Organizzazione Mondiale della Sanità. Raccomandazioni dell'OMS sui vaccini antinfluenzali[EB/OL]. [18-09-2024]. https://www.who.int/teams/global-influenza-programme/vaccines/who-recommendations. ↑

[4]Zhu AQ, Li ZJ, Zhang HJ. Tempistica spaziale della circolazione dei virus influenzali stagionali A e B in Cina dal 2014 al 2018[J]. Italiano: Sci Rep, 2023, 13(1): 7149. doi: 10.1038/s41598-023-33726-7. ↑

[5] Yiran Xie, Shuxia Lin, Xiaoxu Zeng, Jing Tang, Yanhui Cheng, Weijuan Huang, Jiandong Li, Dayan Wang. Due picchi di epidemie di influenza stagionale – Cina, 2023[J]. Cina CDC settimanale, 2024, 6(36): 905-910. doi: 10.46234/ccdcw2024.069 ↑

[6] Linee guida tecniche per la vaccinazione antinfluenzale in Cina (2023-2024)[J]. Rivista cinese sulle malattie virali, 2024, 14(01): 1-19. DOI: 10.16505/j.2095-0136.2024.1001. ↑

[7]Grohskopf LA, Ferdinands JM, Blanton LH, Broder KR, Loehr J. Prevenzione e controllo dell'influenza stagionale con vaccini: raccomandazioni del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione - Stati Uniti, stagione influenzale 2024-25[J]. MMWR Recomm Rep, 2024, 73 (n. RR-5): 1-25. Fonte: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr7305a1. ↑

Pianificazione e produzione

Autore: Shao Yinan, famoso creatore di scienze

Recensione丨Zhu Ling, vice primario del Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie del distretto di Nan'an di Chongqing

Pianificazione丨Yinuo

Redattore: Yinuo

Revisionato da Xu Lailinlin

Raccomandazioni correlate

L'immagine di copertina e le immagini in questo articolo provengono dalla biblioteca del copyright

La ristampa può dare luogo a controversie sul copyright